Какие лекарства используются для лечения суставов коленей?

Лучшим способом лечения артроза коленного сустава можно назвать операцию. Но если недуг не слишком запущен, медикаментозное лечение артроза коленного сустава способно остановить деструктивные процессы и позволит жить без операции.

Наружные

Главным достоинством мазей и гелей принято считать простоту использования и достаточно быстрое воздействие, а недостатком – возможность развития аллергических реакций.

Список мазей и гелей достаточно большой, но их эффективность оправдана при артрозах 1-3 степеней, в то время как при развитии 4 стадии такой способ терапии не рекомендуется использовать.

Средства местного назначения условно разделяются на 3 группы:

Читайте также:  Причины появления и способы лечения плоскостопия третей степени

Противовоспалительные и обезболивающие

В эту группу входят НПВС, подавляющие выработку циклооксегиназы (фермента), который отвечает за активизацию воспалительных медиаторов. НПВС достаточно хорошо снимают болевую симптоматику и воспалительный процесс, уменьшают отеки и снижают температуру тела. Результатом действия препаратов этой группы является восстановление подвижности пораженных суставов.

Основным недостатком наружных противовоспалительных средств является ограничение глубины проникновения (около 7% активного вещества). Как правило, НПВС используются на начальной стадии развития, а также в период обострения болезни.

При лечении артрозов коленных суставов наиболее часто применяются:

• Финалгель – используется наружно до 4 раз в сутки с общей продолжительностью лечебного курса от 1 до 4 недель;
• Кетопрофен (Кетонал) – представляет собой 2,5% гель или 5% крем и используется в течение 14 дней (утром и вечером);
• Найз-гель (Нимесулид) – общая длительность лечебного курса составляет 10 дней (3 раза в сутки);
• в эту группу также входят Диклофенак, Индометацин, Мовалис и Ибупрофен, которые могут использоваться в различных формах. При этом важно учитывать, что некоторые из наружных средств больше подходят для крупных суставов и наоборот.

Все препараты этой группы наносятся тонким слоем, но имеют ряд противопоказаний, среди которых присутствует индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства и наличие повреждений кожных покровов. Чаще всего отмечается аллергическая реакция на использование НПВС, на втором месте нарушения пищеварения и дыхания, а длительное использование на обширной площади может привести к системным побочным эффектам.

Финалгель представляет собой прозрачную, слегка опалесцирующую гелевую массу с легким запахом спирта

Несмотря на эффективность применения наружных средств, они используются только в комплексной терапии, так как в большинстве случаев средства для наружного использования снимают внешнюю симптоматику заболевания, не воздействуя на причину ее возникновения.

Сосудорасширяющие и согревающие

В составе средств этой группы, как правило, содержатся змеиный или пчелиный яд, скипидар, камфора, капсаицин, ментол и некоторые другие эфирные (иногда синтетические) масла, оказывающие местнораздражающее и отвлекающее воздействие. Благодаря активности этих препаратов восстанавливается кровоснабжение и трофика тканей, что особенно важно при дегенеративно-дистрофических процессах.

Разогревающие мази более глубоко воздействуют на ткани и не только снимают отечность и боль, а усиливают процессы обмена, питания и кровообращения сустава. Это приводит к увеличению объема двигательной активности сустава. Противопоказаниями к использованию этих препаратов являются дерматиты, повреждение кожных покровов и аллергические реакции.

Похожая статья:Мазь для суставов колена

К группе сосудорасширяющих и согревающих средств относятся:

• Финалгон – состоит из комбинации 2 средств (Нонивамида и Никобоксила), наносится на область воспаления специальным аппликатором и снимается только кремом или растительным маслом;
• Капсикам – это синтетическое сосудорасширяющее средство, в составе которого присутствует скипидар и камфора;
• Апизартрон – в этом препарате присутствует метилсалицилат, экстракт горчичного масла и пчелиный яд. Лекарство активно втирается в пораженную область с последующим утеплением этого участка;
• Эфкамон (бальзам) – состоит из растительных компонентов и наносится до 3 раз в день;
• Меновазин – комбинированное средство по наиболее доступной цене;
• Випробел, Випратокс и Вольтарен – действие этих средств обусловлено присутствием в них пчелиного и змеиного яда;
• Эспол – содержит в своем составе экстракт красного перца и Димексид, обладающий противовоспалительным действием, усиливая эффективность других компонентов.

Не все мази для коленных суставов относятся к одной из трех групп, например, Гепариновая мазь – это комбинированное средство с местноанестезирующим и противовоспалительным воздействием, однако ее основным назначением является уменьшение свертываемости крови и предупреждение тромбообразования.

Существует ряд препаратов, которые можно отнести к НПВС и к сосудорасширяющим, например, Бом-Бенге или Випросал

Хондропротекторы

В этих средствах содержатся компоненты хрящевой ткани, улучшающие процессы обмена в пораженных тканях и замедляющие процесс дегенерации. Мази и гели этой группы оказывают более выраженное регенеративное действие, однако следует учитывать, что они не способны полностью предотвратить разрушение хрящевой ткани в суставе. Лечение хондропротектрами эффективно в начальной стадии суставных изменений, а также в качестве профилактики разрушения хряща.

К хондропротекторам относится Структум. Его действующим веществом является натриевая соль в сочетании с хондроитином. Это средство быстро избавляет от болей, восстанавливает хрящ и усиливает питание сустава. Помимо этого, хондропротектор обладает антиоксидантным и противовоспалительным воздействием. Структум выпускается в капсулах и принимается в рекомендованной дозе не более 1000 мг в сутки.

При помощи таких препаратов, как Хондроксид, можно снять боль и увеличить подвижность сустава, предупредив прогрессирование негативной симптоматики. В большинстве случаев хондропротекторы используются в виде геля и мази. Основным компонентом, входящим в состав Хондроксида, является сульфат хондроитина, который усиливает проникновение через кожные покровы, обладая обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

Читайте также:  УЗИ локтевого сустава: что показывает, методика проведения, цена и где сделать узи локтя, расшифровка и когда назначают, нормы и патологии, видео

Гель (мазь) наносится на кожу не более 3 раз в день, втираясь в колено в течение 3-4 минут до полного впитывания. При артрозе Хондроксид (мазь) не рекомендуется использовать более 3 недель, в то время как гелем можно пользоваться общим курсом до 3 месяцев.

Противопоказаний к применению хондропротекторов очень мало, чаще всего – это повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также период беременности, грудное вскармливание и нарушение целостности кожных покровов.

Средства народной медицины

Если использование обычных мазей не приносит никакого положительного результата или вы не хотите применять синтетические препараты, можете попробовать средства народной медицины. Вы без труда сможете приготовить какую-нибудь мазь в домашних условиях. Существует множество рецептов, благодаря которым вы избавитесь от острого дискомфорта.

Учитывайте, что готовить лекарства в домашних условиях нужно осторожно – соблюдайте все дозировки и правила приготовления.

Наибольшей эффективностью пользуются следующие средства:

• Избавиться от болезненных ощущений поможет мазь из уксуса и яиц. Для его приготовления лучше всего брать свежие и домашние куриные яйца. Возьмите одну штуку, после чего разбейте его и поместите в стеклянную емкость. Наверх положите скорлупу, после чего залейте небольшим количеством уксуса так, чтобы он покрывал яйцо на 1 сантиметр. Оставьте приготовленное лекарство на один день в темном холодном месте. По прошествии этого времени достаньте средство и добавьте в него 2 столовые ложки растительного масла. Полученным лекарством смазывайте коленные суставы перед сном, после чего укутывайте их плотной тканью.
• Избавиться от ярко выраженных болезненных ощущений поможет следующий рецепт. Возьмите 100 граммов глины, 50 – подсолнечного масла. Тщательно смешайте компоненты, после чего нанесите лекарство на сустав и оставьте на 1.5 часа. По прошествии этого времени удалите лекарство с кожного покрова. Для более сильного действия можете сделать компресс из плотной ткани.
• Еще одним популярным средством является смесь куриного яйца и нашатырного спирта. Эти компоненты смешиваются в пропорции 2/1. Наносите средство тонким слоем, оставьте на ночь. Длительность лечения составляет 5 дней.

Пероральные

Наиболее часто при лечении суставных заболеваний используются следующие пероральные средства:

Диклофенак

Стандартом консервативной терапии по праву считается Диклофенак, который даже при большом количестве препаратов для лечения суставов занимает лидирующие позиции. Действие лекарства обусловлено блокированием ферментов, провоцирующих активное воспаление.

Диклофенак снимает процесс воспаления, оказывает анальгезирующее воздействие, снижает общую температуру тела и предотвращает дегенеративно-патологические изменения двигательного аппарата. Этот препарат наиболее эффективен в лечении артрита.

Дозировка Диклофенака назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения симптоматики. Как правило, взрослым пациентам рекомендуется прием по 25-50 мг. Диклофенака 2-3 раза в течение дня. Средняя стоимость лекарственного средства варьируется от 40 до 100 рублей за упаковку.

Артра

В состав лекарственного средства входят глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат. Показаниями к лечению Артрой являются остеохондроз позвоночного столба и другие нарушения функциональности сустава. Препарат назначается по 2 шт. (250 мг) 2 раза в течение дня, по 1 т. (500 мг.) 2 раза в день или по 1 -2 шт. (750 мг) в день. Цена лекарственного средства составляет от 700 до 1600 рублей.

Дона

Активный компонент Доны – это глюкозамина сульфат и вспомогательные компоненты. Дона достаточно часто используется в лечении заболеваний колена, так как активное вещество лекарственного средства эффективно восстанавливает обменные процессы в хрящевой ткани, уменьшает болевую симптоматику и тормозит дегенеративный процесс.

Препарат Дона принимается по 1 пакету однократно в течение суток на протяжении 1,5 месяца. Средняя стоимость препарата составляет 1200 рублей

Хондроитин АКОС

Это средство назначается для избавления от остеохондроза, артроза и при поражении хрящевой ткани. Хондроитин АКОС снимает воспалительный процесс, болевую симптоматику и нормализует метаболизм, который развивается в хрящевой ткани, останавливая ее разрушение в дальнейшем. Хондроитин АКОС принимается внутрь по 2 тб. 2 раза в течение дня, что составляет 1000 мг. Средняя стоимость лекарственного средства — 260 рублей.

Терафлекс

Это комбинированное средство эффективно замедляет процесс разрушения в хрящевой ткани, способствуя быстрому излечению. В первых 20 дней необходимо принимать по 1 тб. (утром, в обед и вечером), затем принимается по 1 тб. 2 раза в день. Продолжительность общего курса составляет 2 — 3 месяца. Средняя стоимость лекарства около 1500 рублей.

Хондроксид

Это лекарственное средство ускоряет регенеративные процессы в поврежденных тканях сустава, снижая болевую симптоматику. Хондроксид принимается внутрь по 0, 5 гр. (2 тб.) 2 раза в течение дня. Цена препарата составляет от 300 до 500 рублей за упаковку.

Читайте также:  Настойка одуванчика — рецепты, от каких болезней, применение

Помимо вышеперечисленных средств, которые используются в традиционной терапии артрозов и остеохондрозов, в настоящее время широко используется Артродарин (еще одно название этого средства Диафлекс), выпускаемый в виде капсул, оказывающих противовоспалительное воздействие

Механизм действия Артродарина существенно отличается от НПВС, а также глюкокортикостероидов в первую очередь отсутствием характерных побочных проявлений, которые возникают при приеме НПВС. При этом важно учитывать, что все эти средства оказывают временное действие, только затормаживая процесс воспаления, а для полного выздоровления требуется комплексное терапевтическое лечение.

Принципы лечения

Есть несколько принципов, как лечить артроз коленного сустава, которые должны быть положены в основу лечения заболевания:

1. Коленный сустав, поврежденный артрозом, должен быть немедленно избавлен от слишком активной физической нагрузки на время терапии. Вылечить артроз коленного сустава так просто нельзя, но это даст возможность предотвратить осложнения. По возможности вообще необходимо ограничить движения сустава и следовать установленному режиму, назначенному врачом.
2. Параллельно с лечением не стоит слишком беречь себя, чтобы не началась атрофия мышечной ткани. Лучше всего заниматься доступной лечебной физкультурой. Какой врач лечит сустав, тот и даст направление на занятия ЛФК.
3. Физиотерапевтическая методика – это отличный эффективный способ улучшить базовое лечение. Физиотерапия включает всегда в себя электро-, магнито-, лазерную терапию и ударно-волновую терапию.
4. Также для пациентов полезным будет санаторно-курортное лечение – при артрозе необходимо хотя бы один раз в год посещать специализированные курорты.
5. Неотъемлемым лечением является наполнение сустава кислородом. Для этого проводится так называемая оксигенотерапия.
6. Медикаментозное лечение – это прежде всего противовоспалительные лекарственные препараты и средства для снятия боли, внутрикостные блокады.
7. Непременным компонентом правильного рационального лечения будет изменение пищевых привычек, устранение продуктов, провоцирующих избыток соли в организме, насыщение организма кальцием, минералами и витаминами.

Инъекции

Одним из эффективных терапевтических методов при воспалительных процессах в области колен является инъекционное введение препаратов, в том числе и гормональных, внутрь хряща, тем самым оказывая на него быстрое воздействие. Такой метод терапии предусматривает использование следующих лекарств:

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия)

Это средство достаточно давно используется в лечении артрозов и артритов, так как оно оказывает питательное и увлажняющее действие. Гиалуроновая кислота создает защитную оболочку в суставе, тем самым защищая его от разрушения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Первое, что назначает врач — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Способны блокировать болевой синдром, снимать отёк с колена, противодействовать дальнейшему воспалительному процессу. К НПВП относят тиапрофеновую кислоту, напроксен, рофекоксиб, набуметон, аспирин, фенилбутазон, нимесулид, этодолак, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, сулиндак, кетопрофен, мелоксикам, ацеклофенак, флурбипрофен, пироксикам, индометацин. Различие в силе воздействия на заболевание, в способности оказывать побочные действия.

Обезболивающие средства

Большим обезболивающим эффектом обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин. Препараты индометацин, флурбипрофен — обладают наиболее противовоспалительным действием. Препараты могут вызвать сильные побочные реакции, из-за этого врачи стараются назначить приём в небольших дозах, на короткий курс.

Из-за большого количества побочных эффектов не принимайте их без рекомендации врача. Только доктор способен подобрать эффективную дозировку, не навредив организму.

Лечить эти препараты от артроза не могут, просто улучшают жизнь при заболевании. Это – первая помощь.

Стволовые клетки

Пожалуй, наиболее сильное воздействие при лечении суставов оказывает стволовая терапия. Действие стволовых клеток обусловлено активизацией обменных процессов в организме, а также стимуляцией питания в пораженном суставе.

Благодаря использованию таких средств боль в суставах резко снижается, а в некоторых случаях и вовсе исчезает. При лечении суставов стволовые клетки могут вводиться местно, в пораженную область, или применяться системно.

Одним из таких препаратов является Картистем, который вводится в околосуставные ткани. Как правило, использование стволовых клеток не сопровождается побочными проявлениями при том, что улучшение состояния отмечается после первых 2-3 инъекций. Кроме того, терапия стволовыми клетками позволяет избежать возможного протезирования пораженного сустава.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Обнаружив у себя заболевание колена (гонартроз), необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы тот прописал правильные лекарства от неприятного артроза коленного сустава. Разберемся подробнее, какие средства может назначить опытный врач.

Витамины

Довольно часто развитие заболеваний суставов взаимосвязано с недостатком в организме витаминов, которые обеспечивают питание тканей. Для восполнения недостатка витаминов в первую очередь рекомендуется включать в пищу продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С и Е. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.

Комплекс витаминов назначаются не только для улучшения состояния суставных связок и хрящевой ткани, но и для снижения воспалительного процесса, а также повышения иммунной защиты пациента

Чаще всего назначаются таблетированные комплексные витамины, однако в тяжелых случаях возможно инъекционное введение витаминов группы D, А, PP и В.

Сосудорасширяющие лекарства

Сосудорасширяющие препараты – лекарства, которые обладают высокой эффективностью в борьбе с болезненными ощущениями в коленных суставах. Активные компоненты стремительно проникают в организм, где запускают восстановительные процессы.

За счет этого человек через некоторое время избавляется от болезненных ощущений, его ткани более активно напитываются полезными веществами. За счет этого происходит комплексное восстановление всего организма. Учитывайте, что назначать подобные препараты могут исключительно квалифицированные лечащие врачи.

БАДы

В терапии суставных заболеваний, наряду с традиционными средствами, достаточно часто используются БАДы и гомеопатические лекарства (Траумель, Цель — Т и т.д.).

Наиболее известными и востребованными в этой группе являются:

• Пиаскледин (капсулы) – в этом средстве содержатся жирные полинасыщенные кислоты авокадо и соевых бобов. Многочисленные исследования показывают, что взаимодействие этих компонентов эффективно предотвращает разрушение суставного хряща;
• Артрофоон (подъязычные гранулы) – относятся к гомеопатической группе лекарственных средств и принимаются в соответствии с рекомендацией врача;
• Триасте (таблетки, крем) — этот препарат является источником глюкозамина и хондроитина сульфата и выпускается в 2 формах. Прием Триасте обязательно согласовывается с врачом. После наружного нанесения крема отмечается регенерирующее и обезболивающее действие, обусловленное входящими в состав лекарственного средства маслом корицы и вспомогательными компонентами.

Необходимо помнить, что все лекарственные средства для коленного сустава неоднозначно действуют при различных терапевтических схемах, поэтому перед началом их применения рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Самолечение способно резко ухудшить ситуацию и привести к преобразованию острого процесса в хроническую форму, которая гораздо сложнее поддается лечению.

Хондропротекторы

Второе, препараты для восстановления, поддержания хрящевой ткани.

Читайте также:  Отложение соли в суставах: что нужно знать о микрокристаллических артропатиях

Хондропротекторы — наиболее полезная, эффективная группа медикаментов при артрозе.

К ним относят Артрин, Эльбона, Артра, Структум, Хондроитин Акос, Зинаксин, Дона, Терафрекс, Хондролон, Хондроксид. Лечат заболевание, а не симптомы.

Препарат Артра — один из наилучших хондропротекторов. Производство американской фирмы Юнифарм. Цена от 600 до 1800 рублей, зависит от количества таблеток в упаковке.

Препарат Терафлекс выпускает немецкая компания Байер. Форма выпуска таблетки. Цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке. 30 штук в упаковке стоит 600-700 рублей, 120 капсул от 1600 и больше.

Препарат Дона производит компания Роттафарм. Форма выпуска саше (маленькие пакетики с порошком внутри), таблетки, ампулы. Для усиления лечебного эффекта производители, врачи рекомендуют совмещать приём с внутримышечными инъекциями. Стоимость препарата составит от 1000 до 1500 рублей, вне зависимости от того в каком виде хотите их принимать.

Хондроитин производит российская . Форма выпуска — ампулы с сухим порошком внутри. Разводят порошок физраствором. Назначают препарат по 1 ампуле через день, курсом лечения 25–30 уколов внутримышечно. Зависит от переносимости препарата. Стоимость хондроитина составит от 1500 рублей за 10 ампул в упаковке.

Препарат Структум — производит французская компания Пьер Фабр Медикамент Продакшнс. Форма выпуска — капсулы. Цена за 60 капсул в коробке составит 1300 – 1500 рублей.

Только лечащий врач знает, как лечить артроз. Препараты необходимо принимать под его наблюдением, в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Хондропротекторы — лекарства замедленного действия. Не ждите полного исцеления через пару дней. Положительный результат от лечения наступает медленно. Курс применения препаратов в среднем длится от 6 до 12 месяцев, возможно дольше.

В случае обращения пациента к врачу с артрозом коленного сустава на начальной стадии, с их помощью можно локально восстановить поражённую хрящевую ткань. Для достижения положительной динамики, видимого результата необходимо провести до десяти инъекций, что травмирует ткани сустава. Если заболевание третьей стадии, выше, то хондропротекторы не помогут, — на таких стадиях суставной хрящ разрушен полностью, взрастить новый, принимая лекарства, не получится. Назначают хирургическое вмешательство, операцию.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при артрозе колена назначают для получения нижеуказанных оздоровляющих эффектов:

• устранение отека, воспаления;
• нормализация кровообращения;
• восстановление обмена веществ;
• восстановление подвижности сочленений;
• насыщение микроэлементами;
• снятие боли;
• восстановление больных тканей, активация процесса регенерации.

В лечении дегенеративно-дистрофического процесса, охватывающего коленное соединение, применяют такие методы физиотерапевтического воздействия:

• криотерапия;
• ЛФК;
• УВЧ-терапия;
• массаж;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• ультрафиолетовое облучение;
• озокериттерапия.

Подбирать подходящую процедуру должен специалист, ведь к каждой из них есть противопоказания.

Ортопедические товары и для чего

Полезным считается использование палки. Трость берет на себя почти половину всей нагрузки (30 – 40%). Палку нужно подбирать правильно под свой рост. Сделать замеры просто. Нужно стать на стул, руки опустить вниз. Замеряем расстояние от запястья к полу. Эта величина и будет длинной трости. Конец палки должен иметь резиновую насадку, это обеспечивает ее амортизацию, предотвращает скольжение. При болях в левом колене, палку берут в правую руку (и наоборот). Шагая больной конечностью, переносите нагрузку на палку.

Ортопедические стельки способствуют коррекции ступни. Нога приобретает анатомически правильное положение, нагрузка распределяется равномерно. Обувь стоит носить удобную, из мягкого материала, без высоких каблуков.

Наколенники помогают восстановлению при лечении артроза. Приспособление согревает, ограничивает подвижность сочленения, останавливает воспаление, понижает боль. Одевают их при физических нагрузках на 3 – 4 часа в день. Носить постоянно не рекомендуется.

Крема и мази при артрозе коленного сустава

Наружные лекарства вылечить артроз не смогут, но при регулярном использовании они способствуют ускорению процесса выздоровления, а также оказанию положительного воздействия.

Оно выражается в следующем:

• Уменьшение очага воспаления;
• Облегчение болевых ощущений;
• Устранение спазмов;
• Улучшение кровотока околосуставных тканей;
• Нормализация питания тканей (костной, хрящевой);
• Противомикробное действие.

Ассортимент гелей и мазей подразделяется:

• Согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтарен, Эспол);
• Противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз, Долгит).

Выбирая крем, необходимо обратить внимание, действие какого вещества взято за основу. Отрицательным моментом применения мазей является возможность аллергических высыпаний на коже.