Старческий склероз: симптомы, профилактика и лечение

18 ноя 2020 15:07 / склероз

Говоря о нарушениях памяти в пожилом возрасте, часто употребляют название «старческий склероз». Однако как диагноз этот термин в медицине не употребляется. Склероз означает преобразование здоровой ткани в органе в соединительную плотную ткань. Деменции, вызывающие нарушения памяти, возникают по причине поражения артерий, несущих кровь в мозг.

Что это такое – старческий склероз

Термин тут и там применяется в бытовом смысле, под ним подразумевается банальная забывчивость. Часто люди в сердцах проговаривают его, когда понимают, что забыли что-то важное. На самом деле в научном смысле термин означает перерождение какой-либо ткани организма в соединительную. Бытовые рассуждения не имеют ничего общего с реальностью. Кроме того, оно определяется как ухудшение мозговой деятельности в преклонном возрасте, поэтому не стоит его путать с рассеянным.

Классификация заболевания

Болезнь классифицируется следующим образом:

Читайте также:  Как проверить голову: доступные исследования и их характеристика

• Атеросклероз – патология артерий, сопровождающаяся отложением холестерина.
• Рассеянный тип склеротического расстройства – аутоиммунный сбой, чаще проявляется в молодом возрасте.
• Отосклероз – патологический рост кости в среднем ухе.
• Склеродерма – аутоиммунный сдвиг.
• Цирроз.
• Старческая деменция.

Имеет и другие подвиды. Все перечисленные виды, кроме последнего, начинаются с замены какой-либо ткани соединительной.

Причины возникновения

Болезнь склероз делится на множество разновидностей, и у каждой из них свои предпосылки. Это могут быть следующие моменты:

• воспалительные процессы;
• аномалии в работе системы кровообращения;
• возрастные изменения;
• нарушения обмена веществ.

Рассеянный вариант – это аутоиммунное заболевание. В данном случае организм разрушает миелин белого вещества головного и спинного мозга. Иначе говоря, сами органы работают неправильно и вызывают патологический процесс. Является морфологическим проявлением каких-либо других неприятностей.

Что это – старческий склероз

Называют этим словосочетанием целую группу психологических сбоев. Если рассматривать более подробно, то скажем, что для них характерны:

• снижение памяти;
• ухудшение характера;
• невозможность воспринимать новую информацию;
• нередко вспыльчивость, обидчивость.

Часто человек начинает подозревать своих близких во всех смертных грехах, сближается с посторонними людьми, жалуясь на своих детей. Если домашние не поймут, что причина таких перемен – в органических изменениях в нервной системе, сложится ситуация, когда пожилой останется предоставлен самому себе. И в случае сердечного приступа или других проблем ему просто некому помочь.

Определение недуга

Термин существует лишь в России. Если посмотреть в медицинском справочнике, что это за болезнь – склероз, то официально такого названия не существует. В других странах заболевание называют деменцией, характерной для стариков или синдромом Альцгеймера. Так характеризуют слабоумные поступки у людей, вызываемые самыми разными причинами. Название связано с тем, что первопричиной считали изначально сосудистый атеросклероз головного мозга. Термин обычно означает замену каких-либо тканей организма соединительными. В данном случае меняется качество кровеносных сосудов.

Развитие болезни

Старческая деменция в своем развитии проходит три стадии.

На первой стадии у пациента отмечается снижение интеллектуальных способностей, он слабо поддается обучению, но еще в состоянии самостоятельно посещать туалет и мыться, готовить себе пищу и употреблять ее.

В ходе второй стадии больной деградирует еще больше, он утрачивает способность пользоваться средствами гигиены, сотовым телефоном, забывает, как включать и выключать плиту, не может самостоятельно запирать и отпирать входную дверь. Тем не менее человек все еще может самостоятельно воспользоваться туалетом и ванной.

На третьей стадии наступает полная невменяемость и выполнение простейших физиологических процессов становится кошмаром для его семьи. Так, больной может справить естественные надобности в любом месте, он не понимает, как держать ложку или вилку и для чего необходимо выключать газовую плиту или воду. Постоянный уход на данной стадии жизненно необходим больному.

Часто третья стадия заканчивается летальным итогом, так как любое заболевание, связанное с соматическими процессами, может привести к смерти.

Как проявляется старческое слабоумие

Проявления разнообразны. Это нередко забвение каких-либо фактов, например, пенсионер не помнит, куда он только что положил свои любимые очки. После получасовых поисков с привлечением всей семьи, оказывается, что очки лежали под рукой. Если рассматривать иные признаки склероза, то бывает и так, что собеседник забывает, что когда-то похоронил своих родственников. Он начинает говорить о них, как о живых.

Серьезные проблемы с памятью – когда кто-то идет в магазин и не возвращается, потому что не вспомнит, где живет. Другой момент – исчезает чувство юмора. Невинная шутка кажется обидной, и семья в присутствии пожилого человека уже боится шутить или рассказывать анекдоты. Все это имеет причиной отмирание нейронов головного мозга.

В том, что это такое – склероз, можно порой убедиться на практике. Многим, у кого родители в годах, знаком случай: придя домой, заболевший забывает закрыть за собой дверь. А когда приходят дети или внуки, дедушка или бабушка вспоминают ничтожные старые обиды и не хотят общаться. Зато любой проходимец, звонящий в дверь и представляющийся коммунальным работником или продавцом, становится желанным гостем. Все это вбивает клин в отношения, и усугубляет риск того, что с пенсионером рано или поздно случится беда. А ведь это состояние лечится, и довольно успешно.

Чем будут полезны услуги сети пансионатов «Забота»

Если у родного человека деменция в серьезной форме, домашний уход невозможен. Часто на таком этапе больной не может самостоятельно передвигаться и осуществлять гигиенические процедуры. Рационально поместить пожилого родственника в наш пансион, где за ним будут ухаживать каждый день. Помимо качественного ухода, в наших центрах также предоставляется полное медицинское обслуживание. Когда у пациента старческий склероз, лечение назначает врач-психиатр, который полностью ведет своих подопечных – наблюдает, прописывает назначения, вносит корректировки.

Читайте также:  Что такое транскраниальная электростимуляция и что она лечит

Список преимуществ, которые доступны людям в нашей организации:

• Ежедневные осмотры.
• Процедуры для реабилитации по индивидуальной схеме, в том числе и восстановления воспоминаний.
• Оборудованные поручнями комнаты для проживания.
• Занятия оздоровительной гимнастикой.
• Общение со сверстниками, увлекательная программа досуга.
• Прогулки на свежем воздухе.

Патология головного мозга у пожилого человека

При лечении склероза, в первую очередь сокращают время прогрессирования патологии и купируют появление следующего обострения. Поэтому методы лечения такие:

1. Адаптационные мероприятия, по состоянию на текущий момент.
2. Профилактические мероприятия от повторных обострений склероза.

Решение этих задач, существенно облегчит состояние больного, что приведет его в нормальное психоэмоциональное русло социальной среды проживания. Также в период лечения проводят МРТ головного мозга больного, пункцию люмбальную и полностью изучают рефлексы и импульсы мозга на разные виды раздражителей. После подтверждения диагноза и проведения полного обследования, пациенту назначают такие препараты:

• глюкокортикостероиды;
• моноклональные антитела;
• медикаментозные химические препараты;
• применяют лечение народной медициной.

Следует помнить, что лечение от «старческого склероза», должно носить индивидуальный характер. Помимо этого, с больным должны работать:

• ортопеды;
• неврологи;
• хирурги;
• физиотерапевты;
• офтальмологи;
• логопеды;
• диетологи;
• эндокринологи.

Все это можно организовать только на стационарном лечении данной патологии. Наш пансионат «Весна» с медицинским уклоном в Московской области, предоставляет данные услуги реабилитационные услуги пожилым людям и облегчает жизнь их родственникам.

Причины возникновения проблем с памятью

Это могут быть как засорение сосудов головного мозга холестериновыми бляшками, так и отмирание непосредственно нейронов мозговой коры. Но чаще хронический склероз провоцируется нейродегенеративными заболеваниями, при которых отдельные группы нервных клеток начинают отмирать. Также наблюдается атрофирование отделов – спинного или в голове. К таким патологиям относится болезнь Альцгеймера. Риск дементных проявлений увеличивает на 40 процентов даже при незначительном повышении артериального давления на 10 мм ртутного столба.

Опасность нарушений памяти

Одним из серьезных возрастных нарушений памяти считается болезнь Альцгеймера.

Ухудшение восприятия приводят к постепенной утрате человеком способности взаимодействовать с окружающей средой. Даже простые повседневные задачи даются ему тяжело.

Вместе с нарушениями памяти в пожилом возрасте снижается концентрация внимания. В результате человек может представлять потенциальную угрозу даже для себя самого.

Опасными для стариков становятся самые обычные вещи:

• переходить дорогу;
• обращаться с острыми предметами (например, кухонными ножами);
• оставаться дома в одиночестве (он может оставить включенным утюг, газовую горелку и т. д.).

Даже прием лекарств, которые необходимы для поддержания здоровья большинства пожилых людей, пациенты с нарушениями памяти не могут контролировать самостоятельно. Возможны пропуски приема лекарств или их передозировки. В последнем случае особенно опасно, если человек находится без присмотра.

В запущенном случае расстройство памяти в пожилом возрасте приводит к тому, что даже процедуры из личной гигиены, вроде чистки зубов, одевания, приема пищи, становятся человеку не по силам.

Симптомы

Поскольку сенильная или старческая деменция – это приобретенное слабоумие, происходящее в результате поражения мозга в старости, то и явления соответствующие. Прежде всего, отмечается снижение умственных способностей, которое можно причислить к симптоматике только по сравнению с предыдущим уровнем интеллектуального развития. Распространенный случай – пожилому человеку покупают мобильный телефон с большими кнопками, многократно объясняют, как им пользоваться. А дедушка ничего не понимает, хотя раньше мог легко разобрать и починить свою машину.

Также признаком является потеря навыков и умений. В этом случае нередко пациент не закрывает кран с водой, забывает выключить свет, не может застегнуть пуговицы на одежде потому, что не помнит как. Также должны насторожить отсутствие координации движений, спутанная речь, плохая ориентация в пространстве. Часто пенсионер теряет способность самостоятельно ходить в магазин, не способен самостоятельно посчитать деньги или вспомнить, куда положил кошелек.

Диагностируются симптомы склероза у пожилых людей, к примеру – дегенеративные процессы – потеря чувствительности и ухудшение зрения. Возможно забывание имен членов семьи, пусть даже на небольшой промежуток времени. Человек сталкивается с предметами или людьми на ходу, чего прежде не было.

Читайте также:  Что показывает процедура КТ головного мозга? Чем отличается от МРТ

Поражение черепно-мозговых нервов

Оно может иметь следующие неприятные для больного последствия:

• Обонятельный нерв – отсутствует адекватное восприятие запахов, появляются обонятельные галлюцинации. Чудятся запахи, которых нет, пенсионер жалуется на это близким.
• Зрительный – снижение остроты зрения одного или двух глаз. Пациент, которому поставили диагноз склероз, часто нечетко видит границы предметов. Возможны зрительные иллюзии.
• Глазодвигательный – двоится в глазах. Глазные яблоки плохо сводятся к переносице, вылезают из орбит.
• Патология троичного – наблюдается сочетание нескольких видов. Обычно слышатся жалобы на частые стреляющие боли в области глаз или лба. Могут отмечаться двигательные отклонения, например, атрофия мышц лица.
• Блоковой – развивается косоглазие, в результате тяжело спускаться по лестнице.
• Отводящий – поражение, при котором затрудняется движение глазных яблок. Часто у больных обнаруживается сходящееся косоглазие.

Если беспокоит старческий склероз, лечение симптомов и последствий будет непростым. Проходить обследование нужно не только у невропатолога, но и гериатра, фтизиатра и других профильных специалистов.

Мозжечковые расстройства

Среди распространенных наиболее встречается атаксия, то есть, несогласованность движений. Туловище и конечности двигаются несогласованно, человеку может быть тяжело стоять и удерживать равновесие. Нередко проявляется тремор – дрожание рук и других частей тела. Эти проявления варьируются от слабых, лишь немного мешающих, до сильных, делающих невозможной какую-либо деятельность.

Характерна гипотония, то есть бессилие и слабость в мускулах. Если спросить у больного, что значит для него склероз, он ответит, что тяжело просто пройти короткую дистанцию, которая ранее казалась легкой. Трудно донести сумку из магазина, даже если там только буханка хлеба. При врачебном осмотре мышцы прощупываются необычно мягкие, а суставы слишком гибкие.

Нарушения чувствительности

Примерно 6 из 10 пациентов имеют проблемы с функцией кожи реагировать на раздражения. Возможна потеря ощущений по всей поверхности тела, кроме головы.

Обычно принимает следующие формы:

• Снижение болевой чувствительности.
• Отказ способности кожного покрова ощущать воздействие.
• Появление жжения, покалывания в области ног и рук.
• Покалывание на теле.
• Чувство давления в конечностях без локализации.

Часто они сильнее утром, после просыпания. Пожилому человеку тяжело встать. Понятно, что никому не захочется узнать на личном опыте, что это за болезнь – склероз, ведь на серьезной стадии больной не сможет даже позвать на помощь, поскольку речевая функция будет нарушена. В таких случаях помощь медперсонала неоценима.

Тазовые расстройства

При склеротических изменениях в органах таза может исчезнуть контролирование мочеиспускания, а также выделения кала. Нередко встречающимися симптомами являются следующие моменты:

• Частые позывы в туалет.
• Задержка стула и мочи.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря.

Нередко возникают и проблемы с половой функцией. У 9 из 10 больных происходят изменения не в лучшую сторону.

Все упомянутые отклонения от нормы, без сомнений, снижают качество жизни. Поэтому нужно не только лечить недуг, но и обследоваться на болезни органов малого таза, при необходимости принимать антибактериальные препараты.

Двигательные расстройства

С виду незначительные причины склероза приводят к поражению нервной системы, возможна полная потеря двигательной активности, паралич и инвалидизация. Начинается процесс с онемения рук и ног по утрам, сонливости, чувства хронической усталости даже после длительного сна. Особенно тяжело, если деменция сочетается с атеросклерозом, образованием холестериновых бляшек. Тогда конечности с закупоренными сосудами еще находятся под управлением мозга, который недостаточно снабжается кислородом.

В результате имеем недостаточное кровоснабжение конечностей, способное привести к ампутации, плюс рассеянную координацию движений. Человек падает, ударяется о предметы, получает синяки, переломы, травмы головы. Важно немедленно бросить курить при этой болезни.

Нельзя позволять родственнику с плохой координацией движений гулять на улице в гололед. Поэтому геронтологи советуют подобрать для больного пансионат. Медицинский персонал создаст такие условия, чтобы пациент не разбился на лестнице или во время вставания с кровати.

Эмоциональные и умственные расстройства

Могут быть связаны не только с разрушением ткани нервных волокон мозга, но и с осознанием того, что нет былой силы, сообразительности. Человек осознает свою беспомощность. Такое осознание происходит на ранних стадиях болезни, когда еще есть критичность мышления. Это эмоциональные проблемы.

Есть и другие проявления – концентрация на плохом, выплескивание своих эмоций на близких. При малейших попытках возражать, дедушка или бабушка, которым уделяют внимание, начинают обвинять детей в черствости, невнимании. В этом случае надо любым способом перевести разговор родственника в другое русло. Ведь имеет место уже умственное расстройство.

Сопутствующие нервные расстройства

Патология постоянно прогрессирует, поэтому со временем к симптомам склероза добавляются симптомы нервных расстройств. Чаще всего такие пациенты склонны к депрессии. Она развивается на фоне того, что пациент чувствует себя ущербным и ненужным. Нервные расстройства одновременно сопровождаются психосоматическими симптомами: болью в области сердца, болезненностью спины и нижних конечностей, внезапными скачками давления.

Любое переживание и сильные эмоции могут вызвать внезапные проблемы с сердцем и давлением. Такие реакции свидетельствуют о стремительной гибели больших объемов соединительной ткани.

Склероз заболевание – клиническая картина

Может включать следующее:

• Слабость.
• Резкое ухудшение зрения.
• Нарушения памяти.
• Исчезает способность к усвоению новой информации.
• Теряются старые навыки.
• При ходьбе возможно пошатывание, движения не скоординированы.
• Перепады настроения без серьезных причин.
• При болезни Пика возможна гиперсексуальность, вульгарное поведение.

Но чаще всего имеем заметное снижение запоминаемости, трудности в мыслительном процессе. Диагноз должен ставить специалист, так как проявления склеротических сдвигов многообразны.

Диагностика

Специалист, который знает, что это такое – старческий склероз, может назначить следующие обследования:

• Консультация врача-офтальмолога – позволяет понять, насколько затронуто зрение.
• Для выявления поврежденных нервных волокон назначают МРТ.
• ВП или вызванные потенциалы – метод, по электрическому сопротивлению участков коры позволяющий судить о патологии.
• Исследование сыворотки крови и ликвора.

Могут назначаться и другие способы диагностики, все зависит от того, что вызвало сенильную деменцию. Причем потребуется не только взятие анализов, но и тщательное изучение образа жизни, беседы с родственниками.

Понятие

Для патологического состояния характерно замещение нормальных тканей плотными. Это сопровождается гибелью нервных клеток и появлением на их месте рубцов. Нервная ткань разрушается постепенно. На поврежденных местах наблюдается появление склеротических бляшек.

Выраженность неврологических расстройств зависит от размера пораженной области.

Со временем патология приводит к необратимым изменениям личности человека. Он утрачивает способности к обучению, не может ничего запомнить, теряет контроль над собственными поступками.

С годами гибель нейронов приводит к провалам в памяти и другим сопутствующим признакам.

Читайте также:  Субарахноидальное кровоизлияние — диагностика и лечение опасного для жизни состояния

Развитие склероза происходит у женщин в несколько раз чаще, чем у других.

Старческий склероз – лечение

Вне зависимости от стадии болезни выписывают антихолинэстеразные средства. Они улучшают мозговую активность. Препараты предупреждают разрушение нейронов головного мозга и приводят в порядок память. Помимо различных лекарств, применяется специальная диета с низким содержанием холестерина. Целый комплекс процедур направлен на то, чтобы вернуть пациента к привычному существованию. Среди таких мер:

• Прогулки на свежем воздухе, иногда в сопровождении медперсонала.
• Тренинги, направленные на сохранение и восстановление фактов биографии. Включают рассматривание фотографий, написание личного дневника, рассказ о себе и близких психологу или группе лечащихся.
• Лечебная физкультура улучшает физическое состояние.
• Когнитивные тренинги – предполагают чтение, обсуждение прочитанных книг, заучивание коротких стихотворений. Эти меры тренируют память.

Современный взгляд на лечение таков, что нужно не только принимать таблетки и делать уколы. Обязательна помощь психиатра, лечебная физкультура, развитие запоминания с помощью посильных упражнений.

Терапия

Деменция бывает разной – связанной с разрушением нейронов головного мозга, сосудистая, смешанного типа. Поэтому лекарственные препараты выписывают в соответствии с типом болезни. Для улучшения работы нейронов назначают ноотропные медикаменты.

Противодементные средства включают мемантин и аналоги. Если сбой развивается из-за проблем с сосудами, помимо приема обычных лекарств, нужно контролировать АД, уровень холестерина и глюкозы. Обязателен прием ацетилсалициловой кислоты и аналогов. Они разжижают кровь и растворяют холестериновые бляшки.

Если к симптомам прибавляется депрессия, назначают еще и антидепрессанты. Страх и тревожность основаны на ощущении собственной беспомощности, их тяжело побороть. Тогда врач-специалист выписывает транквилизаторы. Пациентам, страдающим от ишемии, прописывают антиагреганты и статины.

Для улучшения мыслительных действий и снижения проблем с речью рекомендуют реминил, акатинол, арисент, нейромидин. Действие этих препаратов основано на воздействии на нервные волокна, улучшает импульсы. Если развитие болезни связано с инфекциями, то параллельно принимают антибактериальные или антивирусные средства.

Лекарственные препараты

При деменции пожилых людей или старческом приобретенном слабоумии лечение осуществляется такими препаратами:

Для восстановления функций сосудов и памяти используются народные средства для пожилых пациентов. Эффективны в качестве дополнения к основному лечению такие народные «лекарства»:

• чеснок и чесночное масло;
• вереск;
• мед с луком;
• красный клевер;
• девясил;
• кора рябины.

Профилактика. Методы, помогающие избежать заболевания

Старческий склероз устроен так, что он прогрессирует, и остановить его течение порой возможно. Но можно замедлить, поэтому при первых признаках нужен целый комплекс мер. Если же все нормально, пожилой человек чувствует себя хорошо, на память не жалуется, нужно просто поддерживать здоровый образ жизни. Важно обязательно принимать витамины группы B, рыбий жир. Диеты с ограничением холестерина желательно придерживаться ежедневно. А прогулки на свежем воздухе станут кардиотренировкой и помогут насытить мозг кислородом. Регулярные консультации врача, наблюдение у гериатра позволят скорректировать здоровье в случае отклонений от нормы. При лишнем весе стоит подыскать низкокалорийную диету, при излишнем похудении полезны калорийные продукты.