УЗИ мягки тканей шеи и что показывает это исследование

Ультразвуковое исследование – это надежный и информативный метод, с помощью которого диагностируются многие заболевания. УЗИ шеи назначается при патологиях щитовидной железы, лимфоузлов, голосовых связок, слюнных желез, а также для оценки состояния шейных сосудов и мягких тканей.

Ультразвуковое исследование шеи проводится с применением специального аппарата, который генерирует звуковые волны высокой частоты. Колебания отражаются от исследуемых органов и фиксируются встроенным датчиком, после этого происходит обработка данных. Далее полученная информация выводится на экран в виде изображения. Расшифровку результатов делает врач.

Преимущества и недостатки метода

УЗИ относится к современным методам диагностики различных патологий. Позитивные отзывы и широкое распространение оно заслужило благодаря множеству положительных качеств. К основным плюсам ультразвуковой диагностики относятся безболезненность, информативность, доступность и скорость проведения по сравнению с МРТ и КТ.

Также необходимо отметить безопасность метода. При проведении обследования не излучаются опасные для здоровья волны или вещества. Кроме того, УЗИ является атравматичным методом диагностики, благодаря чему исключается возможность передачи инфекционных заболеваний. Потому ультразвуковое исследование можно проводить не только взрослым, но и детям, а также беременным женщинам.

Бесспорным преимуществом является и то, что перед проведением УЗИ отсутствует какая-либо специфическая подготовка пациента. А это значит, что исследование можно провести в любое удобное время. Противопоказаний, побочных эффектов или осложнений УЗИ не имеет.

Читайте также:  Показания, техника проведения и последствия блокады седалищного нерва

Выявляемые изменения

Во время обследования врач выявляет патологии, ориентируясь на общую картину УЗИ. Аппарат помогает обнаружить и специфические изменения органов шеи, характерные для ряда заболеваний:

• Остеохондроза – наблюдаются нарушения трофических процессов, провоцирующие дегенеративную патологию позвоночника. Часто заболевание локализуется в шейном отделе. С помощью УЗИ выявляется степень поражения костных, соединительнотканных структур, межпозвоночного хряща, уровень сдавления коронарных сосудов, которые служат для кровоснабжения головного мозга, темпы роста остеофитов.
• Протрузии – представляет собой дефект, из-за которого формируется выпячивание межпозвоночного диска. Диаметр такого поражения не должен превышать 9 мм. При протрузии не обнаруживается разрывов волокон фиброзного кольца.
• Нестабильности шейного отдела позвоночника – характеризуется слабостью его связочного аппарата. Заболевание распознается на УЗИ с помощью нагрузочных тестов, изучения взаимного смещения позвонков при их выполнении.
• Травм шеи – по результатам УЗИ обнаруживаются переломы, вывихи, подвывихи позвонков, гематомы мягких тканей, разрывы связок.
• Кривошеи (гипертонуса кивательных мышц) – недуг может образоваться под влиянием нескольких причин. Среди провоцирующих факторов выделяют кровоизлияние, разрыв мышечных волокон, кальциноз. Своевременное и точно определение этих явлений имеет большое значение для успешной терапии кривошеи.
• Аномалий развития шейных артерий – на УЗИ недуг визуализируется извитостью, сужением, отсутствием, патологическими поворотами сосудистых стволов.
• Окклюзии позвоночной артерии – при этой патологии допплерография на стороне поражения определяет отсутствие кровотока по этому сосуду. Одновременно обнаруживается его компенсаторное усиление по контралатеральному пути. Такой процесс возникает при условии, что поражение не двустороннее.
• Синдрома вертебральной артерии – стеноза сосуда, при котором развивается ишемия головного мозга, наблюдаются обмороки, головокружения, головная боль. Определяется патология путем оценки скорости кровотока, индекса резистентности, замеров диаметра сосуда, в режиме импульсного и цветового допплера исследуются завихрения потока крови.
• Спондилолистеза – характеризуется взаимным смещением позвонков, на фоне которого часто развивается повреждение нервных корешков. При ультразвуковой диагностике обнаруживается дефект межсуставного участка дуги. Выделяется стабильный и нестабильный спондилолистез. Первый вид патологии характеризуется отсутствием изменений взаимного расположения позвонков во время нагрузочных тестов, при втором варианте датчик УЗИ фиксирует смещение, которое зависит от положения больного.
• Грыжи межпозвоночных дисков – посредством диагностической процедуры выявляются повреждения фиброзного кольца и выпячивания (при такой патологии его размер составляет не менее 9 мм).
• Цервикального стеноза – недуга, характеризующегося сдавливанием спинного мозга стенками канала. УЗИ позвоночника помогает выявить причину заболевания (опухоли, остеоартрит, болезнь Педжета). Диагностика показывает ширину канала, состояние окружающих нервных корешков и сосудов.
• Аномалий органов шеи, полученных при рождении, нарушениях внутриутробного развития плода – характеризуются изменениями взаиморасположения, патологиями структур, располагающихся в этой области.

Статья в тему: Равел – инструкция по применению и аналоги

Исследование для новорожденных

Процедура УЗИ состояния позвоночника отличается информативностью и безопасностью. Такой метод диагностики подходит для своевременного обнаружения заболеваний у младенцев. Использование аппарата ультразвукового исследования поможет выявить следующие нарушения у новорожденных:

• причины возникновения кривошеи;
• травмы, полученные ребенком при рождении, наличие и вид их осложнений;
• нарушения развития младенца.

Показания к проведению ультразвуковой диагностики шеи

Врач может назначить УЗ-диагностику шеи в таких случаях:

• частые, спонтанные головные боли;
• внезапные головокружения и обмороки;
• ухудшение памяти и работы сенсорных систем;
• безосновательная сонливость и недомогание;
• изменение артериального давления;
• ВСД;
• травмы и повреждения головы и шеи;
• наличие отека и уплотнений мягких тканей шеи;
• подозрения на патологические процессы в щитовидной железе;
• увеличенные, болезненные лимфатические узлы шеи;
• подозрение на наличие новообразований тканей шеи (опухолеподобные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли);
• при подозрении врожденных аномалий развития обязательно необходимо сделать УЗИ шеи ребенку.

Обследование беременных

Перечислим основные показания к назначению УЗИ-сонографии в ревматологической области:

1. Исследование позвоночника и суставов при жалобах пациента на острые и сильные боли в них.
2. Исследование крупных суставов на наличие патологических изменений. Сюда входят: тазобедренный, голеностопный, локтевой, сустав стопы, плечевой, лучезапястный, коленный, суставы кисти).
3. Посттравматическая диагностика на определение полученных травм.
4. Диагностика послеоперационных изменений в костных и прилегающих структурах.
5. Проведение диагностики при грыжевых выпадах.
6. Обследования при протрузиях.
7. Выявление остеохондроза.
8. Диагностика артрозов и артритов.
9. Выявление воспалительных процессов в тканях.

Медики отмечают, что при прохождении профилактических обследований УЗИ-сонографии у пациентов могут быть выявлены такие заболевания:

• Киста Беккера.
• Петрификат в мягких тканях стопы.
• Подагра.
• Тофусы кисти.
• Гематома в икроножной мышце (после физических перенапряжений).
• Лимфоцеле в подвздошной мышце.
• Фиброз в большой поясничной мышце, вызванный травмами.
• Фиброз в мягких тканях стопы (посттравматическтй).
• Гигромы голеностопного сустава.
• Остеома большеберцовой кости.
• Бурсит надколенника.
• Опухолевые образования в икроножной мышце.
• Перихондрит бедра.
• Симфизит.

Если планируется сонография поясничного отдела позвоночника, то к такому обследованию надо подготовиться. Она необходима потому, что ультразвуковой датчик ставится на брюшную стенку. И наличие в кишечнике газов может отрицательно повлиять на результат.

Итак, за несколько дней до проведения исследования из рациона надо исключить все блюда, приводящие к образованию газов. Среди них – хлеб, молокопродукты, сырые овощи, бобовые в любом виде. Перед таким исследование не надо ничего есть в течение как минимум восьми часов.

Врач может рекомендовать прием активированного угля или Эспумизана для лучшего отхождения газов. А если пациент имеет вес свыше восьмидесяти килограммов, то перед обследованием показана очистительная клизма. Слабительные не назначаются: повышенная перистальтика плохо отображается на результате сонографии.

Оптимальным вариантом для полноценного обследования беременных считается компьютерная сонография. Подобное оборудование позволяет максимально внимательно рассмотреть состояние органов плода, начиная с четырехсантиметрового размера. Обследование полностью безопасно. Оно помогает с четвертой недели беременности прослушивать сердцебиение, определить и устранить угрозу выкидыша, уточнить срок беременности, определить задержки развития и другие отклонения.

Ультразвук проникает в мягкие ткани, но кости для него – непреодолимое препятствие. На мониторе они просматриваются в виде малоинформативных пластов.

Если на костной ткани присутствуют неровности, эрозии, трещины, краевые разрастания и другие деструктивные элементы, ультразвук это покажет.

Показания для УЗИ позвоночного столба такие:

Читайте также:  Остеоид-остеома: остеоидная, позвоночника, большеберцовой кости

• частое онемение в руках и ногах;
• боль и прострелы в разных отделах позвоночного столба, крестца, поясницы, ягодичной, тазобедренных зонах;
• нарушение осанки;
• мигрени и головокружения до обморочных состояний;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение зрительной, слуховой функций;
• боли в глазах, затылочной и височной зонах;
• ухудшение памяти;
• снижение подвижности суставов, боли при поворотах;
• проблемы при ходьбе, скованность движений непонятного характера;
• затрудненное дыхание.

Ультразвуковое обследование назначают при травмах спины, в т.ч. грудничкам для изучения повреждений, полученных при родах.

Процедуру проводят при подозрении на такие патологии:

• межпозвоночную грыжу;
• растяжение или разрыв связок;
• ревматизм;
• сколиоз, гиперкифоз, лордоз;
• болезни спинного мозга.

Благодаря безопасности и простоте проведения УЗИ для маленьких детей является предпочтительным методом обследования. Процедуру назначают ребенку с месячного возраста. УЗИ позвоночного столба помогает вовремя обнаружить кривошею, нарушения развития анатомических структур. При подозрении на родовые травмы УЗИ вокруг позвоночника определяет:

• состояние спинномозговых оболочек;
• кровоток в сонных артериях;
• функционирование спинномозговых сосудов;
• аномалии в строении органов.

Что показывает УЗИ шеи

При проведении данного исследования можно обнаружить различные патологии. К примеру, УЗИ мягких тканей шеи позволяет диагностировать наличие новообразований (срединная и боковая киста, опухоли различного генеза, метастазы из других органов), гнойно-воспалительные заболевания (абсцессы и флегмоны), гематомы, а также прочие травмы и повреждения.

УЗИ шейного отдела позволяет диагностировать патологии щитовидной железы

При изучении сосудов видны форма, калибр, проходимость, наличие изменений (атеросклеротические бляшки и тромбы с уточнением локализации и степени закупорки сосуда), аневризмы и состояние кровотока.

Важной составляющей ультразвуковой диагностики является осмотр состояния лимфатических узлов: прегортанных, претрахеальных, паратрахеальных, яремных, подчелюстных и лимфоузлов бокового треугольника шеи. Во время этого исследования можно увидеть количество, парность, структуру, расположение и однородность лимфатических узлов.

Расшифровка

Конечно же, первичный диагноз выставляет врач, проводящий исследование. Тем не менее с полученным результатом необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику.

Нормальными результатами являются следующие показатели:

УЗИ горла и гортани

• длина сонной артерии справой стороны – 7–12 см, с левой – 10–15 см;
• отношение систолы к диастоле не более 25–35 %;
• прямая форма сонной артерии. Вариантом норм является небольшая ее извилистость;
• непрерывная пульсация в позвоночной артерии;
• отсутствие новообразований, припухлостей мягких тканей;
• однородность структуры;
• наличие ровных контуров;
• щитовидная железа не более 20 мм;
• ширина щитовидной железы – 20–25 мм;
• отсутствие воспалительных процессов, узлов;
• отсутствие инородного тела в гортани.

Как проводится УЗИ шейного отдела

Специфическая подготовка перед процедурой не требуется. После консультации и получения направления пациент может сразу идти на обследование. Диагностика проводится в положении лежа на спине или сидя. Врач наносит специальный гель на кожу больного, после чего с помощью специального датчика фиксирует необходимые параметры.

Процедура занимает не более 20–30 минут. При необходимости врач может попросить пациента сделать некоторые функциональные пробы. После исследования УЗИ-диагност фиксирует, расшифровывает результаты и отдает заключение пациенту.

Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика не является окончательным диагнозом, и расшифровкой результатов обследования имеет право заниматься только врач соответствующей специальности и категории.

По какому принципу расшифровываются полученные данные?

У каждого сосуда есть свои параметры, на основе которых производится расчет и оценивается степень их расхождения с показателями нормы.

Транскраниальная и экстракраниальная допплерография артерий сравнивает цифровые данные в каждом сегменте сосуда:

Читайте также:  Причины ушибов и травм больших пальцев на руках, характерные симптомы повреждения

• Толщина стенки артерии.
• Диаметр сосуда.
• Фазы кровотока, его особенности.
• Степень симметричности прохождения крови по идентичным артериям, расположенным с разных сторон.
• Диастолическая скорость движения крови.
• Максимальная систолическая скорость кровотока.
• Пульсационный и резистивный индексы, соотношение систолы и диастолы.
• Степень патологического сужения кровеносных сосудов (стеноз), состояние артерии за его пределами.

Допплерография вен оценивает следующие параметры:

• Состояние венозной стенки сосуда.
• Характер движения крови по исследуемым сосудам.
• Диаметр вен.

Данные, полученные в состоянии покоя и после проведения функциональных проб, сравниваются с показателями нормы. Любые отклонения помечаются специальной аббревиатурой из букв и цифр. На их основе невролог назначает дальнейшие исследования либо формирует курс лечения.

Кому будет полезно пройти такое исследование?

Важно это обследование не только для взрослых людей, но и для школьников, которые в настоящее время очень часто имеют проблемы в осанкой. Они, в свою очередь, связаны с нарушением кровообращения, в том числе, и в артериях, питающих головной мозг. Тем, кто часто испытывает боли в области шеи и головные боли, также стоит провести УЗИ. При обнаруженных отклонениях от нормы нужно вовремя начать лечение. Адекватная терапия поможет облегчить текущее состояние, а кроме этого, предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Боль в шее или нарушения осанки являются достаточным основанием для назначения УЗИ, которое позволит выявить или исключить патологии