Виды физиотерапии при остеохондрозе позвоночника: лечебный эффект, показания и противопоказания

8 сентября — Международный день физиотерапии. Правда, физиотерапия у нас в стране и физиотерапия за рубежом — это немного разные вещи. Но и в том, и другом случае речь идет о методах лечения, которые обладают доказанной эффективностью и с успехом дополняют медикаментозную и хирургическую терапию.

При этом к физиотерапии у россиян отношение смешанное. С одной стороны, ее назначают в официальных медучреждениях, с другой, это не таблетка, а непонятно что — греют, давят, охлаждают, бьют током… Отсюда возникновение различных мифов о физиотерапии, которые MedAboutMe рассмотрит в данной статье.

Климатотерапия

2. Аэроионотерапия — лечение ионизированным воздухом. Воздействие отрицательных аэроионов повышает иммунитет, стимулирует метаболические процессы, нормализирует кровяное давление. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, передают ей свой электрический заряд и превращаются в высокоактивные атомы и молекулы, при этом отрицательные ионы действуют как сильные окислители. Взаимодействуя с клетками организма, они образуют биологически активные вещества и различные продукты электрообмена.

Читайте также:  Сосудистый генез головного мозга — причины и лечение

3. Аэротерапия — это лечение воздухом. Лечебный эффект достигается за счет охлаждения кожных покровов и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Умеренное охлаждение приводит к изменению в работе сердечнососудистой и дыхательной системы. Возрастает эффективность дыхания, кровь активнее поглощает кислород и быстрее доставляет его к тканям.

4. Галотерапия — лечение с применением аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном частицами хлорида натрия. Галотерапия нормализует работу бронхов, способствует отхождению мокроты, облегчает кашель.

5. Гелиотерапия — использование лечебного эффекта солнечного света, солнечные ванны. Эффект достигается благодаря использованию энергии электромагнитного излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обменные процессы в организме, улучшает иммунные реакции.

6. Нормобарическая гипокситерапия — применение гипоксической газовой смеси, которое чередуется с дыханием воздухом при нормальном барометрическом давлении. В ходе лечения усиливается легочная вентиляция, улучшается отхождение мокроты. Временная гипоксия приводит к возбуждению дыхательного центра, улучшает кровообращение, понижает артериальное давление.

7. Оксигенобаротерапия — лечение кислородом под повышенным атмосферным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру, где он дышит сжатым кислородом. При таком дыхании происходит насыщение организма кислородом, что приводит к гибели микроорганизмов, очищает очаг воспаления от детрита. Оксигенобаротерапия дает антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий эффект.

Миф №4. Аппараты для домашнего использования — такие же, как и в клиниках

Вольными или невольными авторами этого мифа являются производители устройств для терапии в домашних условиях. И некоторые из таких аппаратов действительно способны работать не хуже тех агрегатов, что установлены в клиниках. Например, ингаляторы или различные облучатели и рециркуляторы, чья мощность зависит, прежде всего, от обрабатываемой площади.

А вот устройства для ультразвуковой, магнитотерапии и многие другие аппараты в домашнем варианте обладают крайне слабым действием. Лечение с их помощью дает весьма незначительный эффект по сравнению с современными профессиональными аппаратами для клиник. Мощность и спектр характеристик у стационарных устройств выше. Кроме того, врач в клинике может подобрать наиболее подходящие для пациента параметры воздействия. Наконец, сам факт наличия врача, который наблюдает пациента и контролирует процесс лечения, повышает эффективность терапии. При необходимости в процессе лечения врач может поменять параметры метода — интенсивность, мощность, продолжительность воздействия.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия — метод физиотерапии, основанный на применении в лечебных и профилактических целях минеральных вод, как природных, так и искусственных. Пациенты принимают минеральные, газовые или радиоактивные ванны. Ниже перечислены виды физиотерапии, применяющие при бальнеотерапии.

1. Ванны — самая распространенная водная процедура. В воду может погружаться как все тело, так и отдельные органы, возможны сидячие ванны с регулируемым уровнем воды.. В ход лечения вода через кожу влияет на кровообращение, нервную и сердечно-сосудистую системы. Стимулируется обмен веществ, химические вещества, входящие в состав ванн, активно влияют на различные системы организма.

Статьи по теме: 8 Главных принципов физиопроцедур для детей

2. Гидроколонотерапия (промывание или орошение кишечника) — это метод физиотерапии, при котором в толстую кишку пациента периодически поступают порции промывной жидкости. При натуживании они тут же выводятся из кишечника, вымывая его содержимое. Для подобных процедур используется специальный аппарат.

3. Души — лечение струями пресной воды определенной температуры, направляемыми на тело человека под различным давлением. Результатом является изменение работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем, процесса обмена веществ. Характер воздействия лечения душами зависит от того, воду какой именно температуры используют. Он может варьироваться от стимулирующего до седативного.

4. Питье минеральных вод. В санаториях и водолечебницах обычно используются натуральные минеральные воды, но возможно лечение и бутылочными. Для лечения используются воды малой и средней минерализации. Эффект достигается за счет наличия в минеральных водах активных химических соединений — солей, микроэлементов и газов, а также органических веществ. Минеральные воды влияют на работу пищеварительного тракта человека, регулируют метаболические процессы в организме.

5. Сауна — пребывание пациента в помещении с высокой температурой и регулируемой влажностью. Сауна положительно влияет на кровообращение, механизм теплообмена и функции вегетативной нервной системы. Повышение температуры тела на один — два градуса приводит к усилению адаптационных реакций, улучшает работу парасимпатической и симпатической нервной системы.

Читайте также:  Психосоматика мигрени. На что не обращают внимание?

Миф №2. Лекарства не нужны, можно вылечиться только физиотерапией

Итак, часть населения считает, что физиотерапия — пустая трата времени, и лучше таблеток ничего нет. Но есть и прямо противоположная точка зрения: зачем пить таблетки, если можно физиологично и безопасно полечиться различными методами физиотерапии?

В этом случае надо понимать, что в остром периоде заболевания, когда помощь организму требуется экстренно, физиотерапия не подходит. Обычно это не разовая процедура, а целый курс, который следует проходить на протяжении недель, а то и месяцев. А для экстренной помощи следует использовать эффективные лекарственные препараты.

Наконец, физиотерапия не способна сбить температуру (и ее наличие обычно является противопоказанием), справиться с инфекционными болезнями, аллергическими, онкологическими и другими тяжелыми патологиями, требующими медикаментозного или хирургического лечения.

Магнитотерапия

Магнитотерапия — метод, в основе которого лежит лечение организма путем воздействия на него магнитными полями, как постоянными, так и переменными. Механизм воздействия магнитных полей носит многоуровневый характер. Первичное воздействие сводится к ориентационной перестройке и деформации жидких кристаллов клеточных мембран. Возрастает ионная активность в тканях, в результате оказывается стимулирующий эффект на клеточный метаболизм. Изменяется физическая активность и функциональные свойства мышечных волокон и нервных стволов. Помимо того, свободные заряды, имеющиеся в тканях, под влиянием магнитного поля активизируются. Существуют следующие виды магнитотерапии.

1. Высокочастотная магнитотерапия — использование в лечебных целях электромагнитного поля ультравысокой и высокой частоты. Под воздействием магнитных колебаний ткани с хорошей электропроводимостью нагреваются с глубиной проникновения до 12 см. Именно этот эффект и используется при лечении. Глубокое прогревание имеет сосудорасширяющее, антиспастическое, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

2. Импульсная магнитотерапия — лечение импульсами высокоинтенсивного магнитного поля. Главный эффект такого воздействия — возникновение в тканях организма индуцированных токов. Это приводит к стимуляции нервной системы. Имеет место обезболивающее действие.

3. Низкочастотная магнитотерапия — применение низкочастотного магнитного поля в лечении больных. В основе данного воздействия лежит магнитомеханический эффект и индукция электротоков и электрополей. Низкочастотные магнитные поля воздействуют в первую очередь на нервную систему, активируют кровообращение, стимулируют метаболические процессы. Имеется выраженный противоотечный, обезболивающий трофический эффект.

ЧТО БУДЕТ ДЕЛАТЬ ВРАЧ ФИЗИОТЕРАПЕВТ ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА?

Во время приема врач:

• Выяснит, как протекала беременность и роды у мамы, расспросит родителей о перенесенных заболеваниях, поведении малыша, выслушивает жалобы.
• Осмотрит ребенка и оценит его состояние.
• Подберет оптимальные физические факторы для лечебных или профилактических процедур. Выберет дозу и количество процедур.
• При необходимости проведет индивидуальные пробы на реакцию и переносимость лечебного фактора.
• При необходимости назначит консультации других специалистов (в том числе с вызовом специалистов на дом).
• Проведет физиотерапевтические процедуры или передаст ребенка среднему медицинскому персоналу для их проведения.

Во время вторичного приема врач физиотерапевт оценит эффективность лечения, и скорректирует его при необходимости.

Механотерапия

Механотерапия — вид физиотерапии, использующий для лечения вибрацию и ультразвук. Стимуляция биологически активных точек приводит к рефлекторному отклику соответствующего нервного сегмента. Механотерапия предполагает:

Статьи по теме: Эффективность плазмафереза, отзывы пациентов

1. Вибротерапия и вибровакуумтерапия — применение низкочастотных колебаний, вибрации и вакуум-декомпрессии. Подобные воздействия усиливают кровоток и лимфоотток, активируют трофику тканей, снижают мышечный тонус. После лечения снижается утомляемость мышц, улучшается их эластичность.

2. Лечебный массаж — механическое воздействие на определенные участки тела, руками массажиста или соответствующими аппаратами. Это — эффективный способ снять усталость, восстановить трудоспособность. Служит для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

3. Прессотерапия — механическое воздействие на ткани сжатым воздухом, подающимся через манжеты. Сокращения венозной стенки носит цикличный характер и восходящий градиент темпа венозного оттока. Метод пневматической компрессии повышает фибринолитическую активность крови, снижает вероятность тромбоза вен, тем самым способствует улучшению оттока венозной крови.

4. Ультразвуковая терапия — лечение механическими колебаниями ультравысокой частоты, то есть ультразвуком. В ходе процедуры происходит микромассаж на субклеточном и клеточном уровне. Кроме того, повышается температура тканей, возникают новые электронные возбужденные состояния в клетках организма. Метод способствует развитию защитно-приспособленческих и компенсаторно-восстановительных реакций. Ускоряются процессы регенерации, рассасываются травматические отеки, усиливаются трофические процессы и регионарный кровоток.

Читайте также:  Какие нестероидные противовоспалительные средства можно применять при остеохондрозе

5. Ультрафонофорез — лечение сочетанием ультразвука и нанесенных на кожу или слизистые лекарственных веществ. Ультразвук повышает проницаемость кожи и усиливает транскапиллярный транспорт жидкостей. Это позволяет увеличить эффективность действия лекарства, контролировать глубину проникновения.

6. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия — метод воздействия на соединительную и костную ткани акустическими импульсами с большой амплитудой. Метод препятствует разрастанию соединительной ткани сухожилий, разрушает кальцификаты костей, стимулирует метаболические процессы.

ПОДГОТОВКА РЕБЕНКА К ФИЗИОТЕРПАПИИ

Ребенок должен быть подготовлен родителями – ему должно быть в доступной форме разъяснена суть процедур и развеяны все страхи относительно возможной болезненности процедур или возможности повреждения его тела (то, чего дети боятся больше всего). Также необходимо уверить ребенка, что родители – мама или папа – постоянно будут рядом. С собой для уверенности ребенку стоит дать любимую игрушку. Необходимо покормить ребенка не позднее, чем за 1 час до процедур. После процедур следующий прием пищи возможен не ранее, чем через 30-45 минут. Ребенок должен иметь возможность отдохнуть сразу после проведения физиотерапии.

Термотерапия

Термотерапия — использование для лечения нагретых сред, таких как глина, песок, озокерит, парафин. При лечении на организм действует комплекс факторов — температурный, химический и механический. Существую следующие виды термотерапии:

1. Криотерапия — метод лечения, использующий холодовый фактор для понижения температуры тканей или органов без выраженных изменений в терморегуляции организма. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, спазмолитическое действие, улучшает показатели клеточного иммунитета.

2. Озокеритотерапия — использование нагретого озокерита в качестве теплового агента. Стимулирует обмен веществ, кровоток и лимфоотток. Благодаря химическому и механическому действию озокерита влияет на работу вегетативной нервной системы и на деятельность внутренних органов.

3. Парафинотерапия — метод лечения с использованием нагретого парафина в качестве теплового агента.

Миф №1. Физиотерапия особо не нужна, лечиться можно и без нее.

Эксперты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.

Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов. Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная физиотерапия даже дает возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Фототерапия

Фототерапия — применение в лечении видимых, инфракрасных и УФ-лучей от искусственных источников и Солнца. Характер воздействия на организм определяется длиной волны оптического излучения, от нее зависит энергия квантов. В фототерапии используют:

1. Инфракрасное излучение — вследствие образования тепла в тканях лечение имеет метаболический и противовоспалительный эффект.

2. Лазеротерапия — использование низкоинтенсивного лазерного излучения, генерируемого квантовыми генераторами, в лечебных целях. Лазеротерапия дает метаболический, сосудорегулирующий, противовоспалительный, иммуномодулирующий и анальгетический эффект.

Статьи по теме: Разрыв мениска и расслоение связки — рекомендации

3. Средневолновое и длинноволновое ультрафиолетовое излучение — способствует выработке организмом витамина Dз, участвующего в кальций-фосфорном обмене в организме. Имеет иммуномодулирующий, витаминообразующий, анальгетический, противовоспалительный эффект.

4. Ультрафиолетовое излучение — имеет выраженный микоцидный и бактерицидный эффект, вызывая у возбудителей летальные мутации, утрату способности к репликации, нарушение процесса транскрипции.

5. Хромотерапия — лечение видимым излучением, то есть солнечным светом. Влияет на биохимические процессы, вызывая фотохимический эффект, определяет биоритмы человека, определяет рефлекторную и условнорефлекторную деятельность. Лечение улучшает регионарное кровообращение, нормализирует функции органов облучаемой области, активирует иммуногенез.