Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 29

Головокружение в положении лежа при повороте головы: причины и лечение

Внезапные головокружения всегда вызывают чувство тревоги, и человек начинает беспокоиться о своем состоянии здоровья. Обычно причины головокружений не так страшны, как кажется на первый взгляд. А вот если голова кружится в положении лежа или при малейшем повороте шеи, то стоит задуматься о консультации специалиста. Далее разберем, почему кружится голова при повороте в положении лежа и как с этим справиться.

image

Какие существуют виды головокружения?

Современная медицина выделяет два типа головокружений:

  • несистемное — возникает резко и без видимых причин, часто приводит к потере сознания;
  • системное — сопровождается дереализацией (пациенту кажется, что окружающее пространство вокруг него начинает вращаться) и нарушением функции вестибулярного аппарата, отчего человек может упасть и получить серьезные травмы.

Головокружение в положении лежа при повороте головы чаще носит несистемный характер и при должном внимании легко поддается терапии.

image

Читайте также:  5 упражнений, которые избавят вас от болей в спине при беременности

image
image
image

Тошнота

«Когда поднимаю голову вверх, кружится голова, тошнит…». Многие испытывают такой дискомфорт при езде на машине, плавании на лодке, катании на каруселях и т. д.

Кинетоз – это заболевание, вызванное движением, чаще всего, передвижением на транспорте (автомобиле, автобусе, самолете и т. д.). Проявления включают головокружение, тошноту, рвоту, вызванные повторным ускорением и замедлением, резкими поворотами. Причина состояния – чрезмерная стимуляция вестибулярного органа, расположенного в ухе, движением.

Каждый человек при кинетозе чувствует себя иначе, имеет иные признаки.

В возникновении тошноты часто участвуют визуальное восприятие (движущийся горизонт), плохой воздух, эмоции. Рвоте может предшествовать ряд проявлений:

  • зевота;
  • слюноотделение;
  • ускоренное дыхание;
  • бледность;
  • холодный пот;
  • расстройство сознания;
  • головокружение;
  • головная боль.

При длительных путешествиях указанные проблемы могут повторяться несколько раз.

Самые распространенные причины

Для начала надо измерять артериальное давление ежедневно в течение хотя бы одной недели. Если все в норме и гипертензия исключена, то стоит рассмотреть иные возможные проблемы со здоровьем.

Распространенные причины головокружения при нормальном давлении:

  • Болезнь внутреннего уха. Если дело именно в этом, то при резких поворотах головы пациент будет ощущать резкое покалывание в области ушей или в висках. Терапией такого состояния занимается врач-отоларинголог.
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата. Причины подобной патологии пока не изучены, однако врачам известно, что в процессе головокружения происходит повышение уровня жидкости во внутреннем ухе.
  • Запущенные или недолеченные лор-заболевания.
  • Черепно-мозговые травмы, особенно те, которые пришлись на область висков и затылочной области.
  • Вестибулярный нейронит.
  • Новообразования в головном мозге.
  • Хроническая усталость, переутомление, стресс.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Позиционное пароксизмальное головокружение.
  • Перепады артериального давления.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Стеноз позвоночных артерий.
  • Психические отклонения и органические поражения головного мозга.

Диагностические и лечебные мероприятия

Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнестических данных, жалоб больного, осмотр, назначает лабораторные, а также дополнительные методы исследования. Во время сбора анамнеза врача интересует: время начала заболевания, наличие головокружений у родственников, препараты, используемые больным накануне возникновения обострения, перенесенные бактериальные или вирусные инфекции. Пациенты часто жалуются на приступообразные или кратковременные вестибулярные нарушения, вызванные наклонами головы или движении тела.

При осмотре больного врач обращает внимание на характер нистагма. Нистагм может быть односторонним или ассоциированным. Ассоциированный нистагм характеризуется движением глаз в противоположную сторону от направления тела, рук пациента.

Вестибулярное головокружение часто сопровождается нистагмом

Врач проводит статические пробы: Ромберга (пациента стоит со сведенными вместе ногами, руки подняты, глаза закрыты), Бабинского–Вейля (ходьба по прямой линии с закрытыми глазами). Проба Ромбегра считается положительной, если больной качнулся или упал в сторону поврежденного уха. Проба Бабинского–Вейля положительна при отклонении от линии (иногда более 90°).

Тест Дикса–Холпайка помогает выявить ДППГ. Пациента просят сесть на кушетку, поворачивают голову к врачу на 45°. После этого врач резко укладывает больного на спину, голову опускает с края кушетки на 30°. После такого движения возникает нистагм. Резкое усаживание больного из положения лежа вызывает сильный продолжительный нистагм.

Доктор назначает общий анализ крови для исключения хронических, вирусных, бактериальных инфекций. Для больных с вестибулопатиями требуется консультация невролога, отоларинголога. Отоларинголог проверяет слух, состояние лор-органов. При необходимости пациента направляют на электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию головного мозга, позвоночника.

Предлагаем ознакомиться: В голове гудит уши закладывает уши

Читайте также:  По какой причине каждый день болит голова? Регулярно болит голова у девушки

Острый приступ головокружения купируется симптоматическим лечением

Для оказания помощи при резком приступе вестибулярных нарушений больного необходимо срочно уложить или усадить. Это поможет избежать падений и травматизма. Если приступ головокружения спровоцирован низким давлением, пациента укладывают без подушки, приподнимают ноги на валик.

Практически при всех патологиях больным назначают вестибулолитические лекарственные средства, снижающие проявления вестибулопатий, рвоту (Дименгидринат, Дифенгидрамин, Диазепам). При выраженном рвотном рефлексе пациентам показаны противорвотные препараты (Метоклопрамид). Если имеет место нарушение мозгового кровообращения, то врач прописывает ноотропные лекарства (Курантил, Актовегин).

Во время лечения вестибулярного нейронита (тяжелое течение) на начальном этапе болезни показано использование глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Помимо гормонотерапии используют также вестибулолитические, противорвотные средства. Вестибулярную мигрень лечат противомигренозными лекарственными средствами, а также вестибулолитическими препаратами.

Помимо лекарственной терапии пациентам с вестибулопатиями показана лечебная гимнастика: резкие наклоны туловища, головы. Это тренирует вестибулярный аппарат, помогает снизить частоту возникновения приступов головокружения.

Почему в положении лежа кружится голова?

Многих пациентов, да и врачей, этот вопрос ставит в тупик. Как может возникнуть головокружение в положении лежа при повороте головы, если человек только проснулся, он хорошо отдохнул и полон сил? На самом деле все объясняется довольно просто.

Со стороны сосудов возможны спазмы сразу после пробуждения, это свойственно многим людям. Просто у некоторых это выражено в большей степени, поэтому и возникают головокружения, обмороки, потемнение в глазах.

Если сосуды полностью здоровы, то в положении лежа голова может кружиться из-за заболеваний позвоночника, которые неминуемо приводят к нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Это распространенная причина головокружения в положении лежа на спине. Заболевание развивается в любом возрасте, независимо от пола и общего состояния здоровья. Причиной развития остеохондроза чаще всего становится сидячий, малоподвижный образ жизни и скудное питание. На сегодняшний день остеохондроз диагностируют даже у школьников.

Вот симптомы, наличие которых поможет удостовериться, что причина головокружения именно в остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

  • потемнение в глазах;
  • нарушения зрения (как кратковременные, так и постоянные);
  • звон в ушах;
  • хруст в шее при попытках поворачивать голову;
  • острая, колющая боль в области шеи и плеч при вращении головой.

Эта симптоматика весьма характерна и позволяет даже самостоятельно определить у себя данное заболевание. Для его лечения используются препараты с коллагеном и витамины группы В (пиридоксин, цианокобаламин, тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота) внутримышечно.

Читайте также:  Что запрещено и разрешено делать при остеохондрозе?

Диагностика и лечение

В рамках диагностики врачи сосредотачиваются на обстоятельствах проблемы, ситуациях, в которых у человека кружится голова при повороте головы (пациенту трудно наклоняться, смотреть вверх, лежать на боку и т. д.). Клинически исключается другой причиной головокружения.

Составление анамнеза помогает обнаружить функциональные признаки вертиго (потеря слуха, шум в ушах), дальнейшие обследование – возможное присутствия других неврологических проявлений, таких как:

  • ограничение двигательной способности;
  • снижение чувствительности;
  • расстройства речи;
  • изменения вкуса и обоняния;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • диплопия;
  • нарушения сознания.

Быстрая помощь

На сегодняшний день объективных процедур, после которых врач сможет точно выявить причину головокружений, нет. Первым делом необходимо диагностировать причины головокружений необходимо оценить работу нервной системы и вестибулярного аппарата. Врач внимательно выслушает все симптомы, только затем определит все последующие действия.

Обычно назначается:

  • МРТ;
  • УЗИ шейных позвонков;
  • По необходимости рентген позвоночного столба;
  • Назначит сдать все необходимые анализы.

По результатам врач сможет определить причину заболевания и назначить индивидуальное лечение.

Существуют полезные рекомендации, которые помогут справиться с частыми головокружениями:

  1. Полностью исключить из рациона поваренную соль.
  2. В срочном порядке отказать от вредных привычек.
  3. Полностью отказаться от употребления кофеина или снизить его употребление до минимума.
  4. Не осуществлять резких движений головой и шеей.

Если следовать рекомендациям есть вероятность справиться с частыми головокружениями.

Заболевания внутреннего уха

Диагностировать самостоятельно у себя это состояние не получится. Нужен осмотр отоларинголога. Скорее всего, придется пройти МРТ для точной диагностики. Лечение патологий внутреннего уха длительное, серьезное и дорогостоящее.

Заболевания эти чаще всего спровоцированы:

  • черепно-мозговыми травмами;
  • генетической предрасположенностью;
  • недолеченным хроническим отитом;
  • прочими воспалительными и инфекционными заболеваниями лор-органов.

Вегето-сосудистая дистония

Проблемы с сосудами — частая причина головокружения при нормальном давлении и отсутствии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Пациент должен насторожиться, если отмечает у себя следующие симптомы:

  • частая раздражительность по несерьезным причинам;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • резкие перепады настроения;
  • немотивированная агрессия;
  • постоянная слабость;
  • хроническая усталость.

Подобные симптомы вместе с частыми сильными головокружениями свидетельствует, что дело в вегето-сосудистой дистонии. Убедиться в диагнозе можно на приеме у врача-невролога.

Головокружение при беременности

Головокружения часто беспокоят при беременности. Иногда приступы возникают вместе с тошнотой. Если они не ухудшают состояние женщины и случаются редко, то поводов для беспокойства нет.

В противном случае их причинами могут быть:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • неправильное питание и диета;
  • проблемы с позвоночником.

Одним из первых признаков, который может указывать на развитие беременности, называют головокружение. Оно может возникать самостоятельно или сопровождаться тошнотой. Если эти симптомы не влияют на состояние беременной и возникают периодически, то лечение ей не требуется.

Прочие заболевания нервной системы

Сильные головокружения могут возникать при некоторых заболеваниях центральной нервной системы. Это невриты, неврозы, энцефалопатия и нейропатия. Это очень серьезные заболевания, которые в будущем могут спровоцировать деменцию и привести к полной или частичной недееспособности.

Пациенту стоит насторожиться, если параллельно с головокружением при смене положения тела лежа он наблюдает у себя резкие перепады настроения, частую мигрень, провалы в памяти, неадекватное поведение (о котором впоследствии он не помнит). При наличии хотя бы двух из таких симптомов необходимо обязательно обратиться за консультацией к невропатологу. Самостоятельное лечение может не только не помочь, но и спровоцировать ухудшение состояния.

Направления в медикаментозном лечении

Каковы бы не были причины головокружения в положении лежа утром, медицина предложит пациенту несколько направлений лечения:

  • витаминная терапия — не стоит недооценивать действие витаминов группы В, которые в некоторых случаях оказывают чудодейственное влияние на состояние центральной нервной системы;
  • терапия ноотропами поможет восстановить кровообращение в головном мозге;
  • сосудорасширяющие препараты очень быстро помогут избавиться от головокружений любой этиологии;
  • увеличение в рационе доли белка и прием аминокислотных препаратов помогут повысить общий тонус организма.

Перед выбором того или иного направления лечения стоит проконсультироваться с врачом и узнать точный диагноз, который стал катализатором головокружения в положении лежа.

Немного анатомии

Анатомические подробности строения уха довольно интересны. Ухо, кроме видимой наружной части, имеет еще среднюю и внутреннюю части. Изменения статического положения тела, любые движения, будь то повороты головы, ходьба, бег фиксируются тремя полукружными каналами внутренней части уха. Расположены полукружные каналы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет прослеживать положение тела в нашем трехмерном пространстве.

Равновесие, правильное восприятие человеком положения своего тела, окружающего пространства формируется вестибулярными клетками, которые через систему рецепторов посылают сигналы в головной мозг. Система вестибулярного органа имеет сложную многоступенчатую структуру. Она состоит из полукружных каналов (переднего, заднего и латерального), улитки, маточки, мешочка, ампулы, вестибулярного и слухового нервов. Имеется также мембрана с кристаллами — отолитами.

Равновесие, правильное восприятие человеком положения своего тела, окружающего пространства формируется вестибулярными клетками, которые через систему рецепторов посылают сигналы в головной мозг. Система вестибулярного органа имеет сложную многоступенчатую структуру. Она состоит из полукружных каналов (переднего, заднего и латерального), улитки, маточки, мешочка, ампулы, вестибулярного и слухового нервов. Имеется также мембрана с кристаллами — отолитами.

Ноотропы от головокружения в положении лежа при повороте головы

Чаще всего невропатологи назначают курс ноотропов, которые призваны наладить кровообращение головного мозга, улучшить когнитивные способности, предотвратить гибель нейронов и повысить общий тонус центральной нервной системы. Вот самые популярные ноотропы при головокружении в положении лежа при повороте тела:

  • «Пирацетам» активно назначался пациентам с головокружением и потемнением в глазах еще в советские годы. Актуален он и сейчас. Существуют аналоги с добавлением витаминов, например, «Фезам».
  • «Глицин» — аминокислота, которая способна творить с организмом чудеса. Восстанавливает нервные клетки, предотвращает мигрень и головокружение, повышает когнитивные способности, улучшает память. Отдельно стоит упомянуть низкую стоимость «Глицина» — всего пятьдесят рублей за упаковку со ста таблетками.
  • «Винпоцетин» эффективен при состоянии, когда кружится голова лежа. Оказывает поддержку при микроинсультах, способствует улучшению мозгового кровообращения и питанию нервных клеток.
  • «Циннаризин» незаменим, если у пациента есть проблемы с артериальным давлением. Этот препарат уже на первой неделе приема способен избавить от головокружения, мигрени, потемнения в глазах. Он также улучшает общий тонус организма: снижает тревожность, раздражительность, улучшает сон.
  • «Фенибут» оказывает легкое транквилизирующее действие. Показан людям, которых, помимо головокружения, беспокоит также бессонница, мигрень, тревожность, панические атаки.
  • «Церебролизин» — действенный современный препарат, пептид. Основной его действующий компонент — вытяжка из головного мозга свиньи. Форма выпуска — ампулы для внутримышечного и внутривенного введения. Препарат дорогой (около тысячи рублей за десять ампул), но очень эффективный при головокружениях и расстройствах нервной системы.
  • «Когитум» — еще одно современное лекарство. Форма выпуска — раствор, заключенный в стеклянные ампулы. Используется даже для лечения детей, имеет минимум противопоказаний.

Читайте также:  Плюсы и минусы тренажеров для вытяжки позвоночника

Психосоматика проблемы частых головокружений

Некоторые доктора относятся с пренебрежением к пациентам, которые жалуются только на одно лишь головокружение. Они списывают это состояние на психосоматические причины: переутомление, мнительность, ипохондрию. Разумеется, такой подход недопустим. Если причиной головокружения в положении лежа стало банальное переутомление, следует назначить лечение для повышения общего тонуса организма. Даже привычная нам всем хроническая усталость может стать причиной развития серьезных заболеваний.

К какому врачу при головокружении обратиться, чтобы получить адекватное лечение? Эндокринолог, невропатолог, иммунолог, невролог — это именно их профиль. Необходимо доходчиво и внятно объяснить доктору все симптомы. Важны все моменты: мигрень, показатели артериального давления. То, как часто возникает головокружение в положении лежа, темнеет ли при этом в глазах, случались ли обмороки. Чем более полную информацию получит врач, тем проще ему будет составить верную клиническую картину.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется отказаться от приема лекарств, которые могут спровоцировать головокружение (Аспирин, барбитураты), от курения и злоупотребления спиртными напитками. Врачи советуют сократить потребление соли, напитков и продуктов, содержащих кофеин. Своевременное лечение заболеваний сосудов, сердца, лор-органов, метаболических нарушений предотвратит появление симптома.

Головокружение – симптом многих заболеваний. Выраженные, частые приступы ухудшают качество жизни и снижают работоспособность больного. Выяснить причину головокружения поможет врач, который также назначит корректное лечение.

Народные методы терапии головокружения

Они простые и дешевые, но от того не менее эффективные. Вот некоторые рецепты народной медицины от головокружения:

  • Пустырник обладает сосудорасширяющим и успокаивающим действием. Заварить столовую ложку травы стаканом кипятка, дать настояться в течение часа. Принимать такой настой между приемами пищи по 40-50 мл.
  • Шиповник укрепляет стенки сосудистого русла за счет витамина Р. Здоровые сосуды — гарантия крепкой нервной системы. Можно готовить настой из шиповника или есть его плоды в свежем виде.
  • Отвар обычной огородной петрушки часто используется от головокружения. Чтобы достичь заметного результата, надо пить настой листьев петрушки ежедневно на протяжении хотя бы одного месяца в количестве не менее одного стакана.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации