Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 27

Кто такой вертебролог, какие болезни он лечит, при каких симптомах к нему обращаться

Содержание

image

Вертебролог — кто это?

Вертебролог — это врач, занимающийся вопросами нарушения здоровья позвоночника и их влиянием на появление всемозвожных патологий и болей. Термин образован от латинского слова vertebra — позвонок. В свою очередь, вертебрология — разновидность ортопедии с фокусом на нарушения работы позвоночника и диагностику заболеваний спины.

В качестве лечения вертебрологи чаще всего применяют методы физиотерапии — включая выполнение различных упражнений для позвоночника. Большинство подобных упражнений заимствованы из йоги. Кроме этого, может использоваться массаж и прочие методы мануальной терапии. В некоторых случаях врачи-вертебрологи являются и нейрохирургами, способными оперировать позвоночник.

Какие болезни лечит вертебролог:

  • остеохондроз различных отделов позвоночника
  • сколеоз и прочие нарушения осанки
  • грыжи позвоночных дисков
  • заболевания, вызванные проблемами в позвоночном столбе (нарушение работы легких, нарушение мозгового кровообращения и т.д.)

Что изучает вертебрология?

Вертебрология — это наука о клинических проявлениях функциональных и органических поражений периферических и центральных отделов нервной системы при заболеваниях позвоночника или других структур опорно-двигательного аппарата. Говоря простыми словами, вертебролог изучает нарушения здоровья позвоночника и их влияние на появление различных болей.

Читайте также:  Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает

Доктора-вертебрологи считают, что повреждения позвоночника способны проявляться не только в виде болей в шее или пояснице, но и, например, в виде головных болей — в этом случае речь идет о нарушении мозгового кровообращения. Если же патологические изменения приводят к появлению дополнительного давления на легкие, то это может сказаться на затруднении дыхания.

Какие заболевания лечит вертебролог?

В списке того, какие заболевания лечит вертебролог, могут присутствовать различные патологии, имеющие воспалительную, дегенеративную, дистрофическую, травматическую, инфекционную, опухолевую и сосудистую природу происхождения. По структуре повреждённой ткани это могут быть нарушения в хрящах, телах и остистых отростках позвонков, связках, сухожилиях, мышцах, оболочках спинного мозга, сосудах и нервном волокне.

Первая группа болезней, при которых пациентам требуется профессиональная помощь врача вертебролога, включает в себя:

  • остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  • осложнения остеохондроза в виде пролапса, протрузии или грыжи межпозвоночного диска;
  • унковертебральный артроз;
  • деформирующий остеоартроз межпозвонковых суставов;
  • смещение тел позвонков и нестабильность их положения;
  • отложение солей кальция (остеофиты) на телах и остистых отростках позвонков;
  • трещины и другие нарушения целостности костной ткани позвонков;
  • разрушение хрящевой ткани по типу спондилеза и спондилоартроза;
  • хондропатии внутреннего слоя.

Вторая группа патологии также относится непосредственно к структурам позвоночного столба, но затрагивает совершенно другой аспект – нарушение осанки и амортизационной способности:

  • сколиоз 1-4-ой степени;
  • деформация грудной клетки (бочкообразная, килевидная, воронкообразная грудь);
  • сглаженный кифоз или лордоз;
  • гиперкифоз и гиперлордоз;
  • патологический кифоз на месте, где должен быть лордоз и наоборот;
  • круглая спина у подростков и взрослых;
  • образование холки у женщин в возрасте после 40-ка лет;
  • компенсаторное изменение осанки на фоне выраженной радикулопатии при остеохондрозе.

Также врач вертебролог занимается проблемами, возникающими на фоне длительного разрушения позвоночного столба – это так называемые вторичные формы следующих патологий:

  • вегетососудистая дистония по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному и смешанному типу у подростков и взрослых людей на фоне нарушения нервной проводимости в шейном отделе позвоночного столба;
  • артериальная гипертензия и нарушение мозгового кровообращения на фоне развитии синдрома задней позвоночной артерии;
  • цереброваскулярный болевой синдром;
  • неврозы затылочного, лицевого и тройничного нерва, обусловленные патологиями позвоночника;
  • нестабильность работы блуждающего нерва;
  • нарушения работоспособности коронарной кровеносной системы на фоне нарушения иннервации;
  • расстройства работы желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника (диспепсии, чередующиеся запоры и диареи);
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное радикулопатией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Экстренная консультация врача вертебролога может потребоваться при ущемлении межпозвоночной грыжи, её секвестрировании в спинномозговой канал, развитии синдрома «конского хвоста», парализации верхних или нижних конечностей.

В период реабилитации после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения помощь вертебролога заключается в том, что данный специалист разрабатывает специальный курс, который позволит полностью восстановить двигательную активность мышц верхних и нижних конечностей.

↑ Содержание

Методы лечения заболеваний позвоночника

Все методы лечения заболеваний позвоночника делятся на оперативные и хирургические. В настоящее время все оперативные вмешательства при заболеваниях позвоночника выполняются под местной или общей анестезией. При этом предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Несмотря на то, что они значительно сложнее традиционных хирургических техник, они имеют массу преимуществ – менее травматичны и легче переносятся больными.

Одним из современных способов лечения переломов тел позвонков является вертебропластика. Ее суть заключается в том, что место перелома как бы заклеивается с помощью специального клея. Клей вводят в пораженный позвонок через пункционную иглу под контролем УЗИ. Никаких разрезов не выполняется. Вертебропластика нередко выполняется в амбулаторных условиях, т.к. для ее проведения не нужна общая анестезия, операция не сопровождается кровотечением, а риск развития осложнений минимален.

Среди консервативных методов лечения в вертебрологии используют вытяжение, массаж, физиотерапию, мануальную терапию. К сожалению, у взрослых пациентов эти методы чаще всего не позволяют добиться полного излечения заболевания. Поэтому они используются как средство устранения болевого синдрома в тех случаях, когда операцию по каким-либо причинам выполнить невозможно.

Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника используется достаточно часто. Этот метод лечения обладает высокой эффективностью. Но выполнять его могут только опытные врачи. Неправильно выполненная мануальная терапия не только не принесет пользы, но может стать причиной ухудшения состояния здоровья. Если вам или вашим близким советуют данный метод лечения, то не стесняйтесь поинтересоваться квалификацией врача, наличием у него необходимых дипломов и лицензий, навыков, поинтересуйтесь отзывами о вертебрологе и клинике, которые в большинстве случаев всегда можно найти в интернете.

В большинстве случаев врачи-вертебрологи применяют консервативные методы лечения. Речь идет о таких:

  • физиотерапии;
  • вытяжении позвоночника;
  • гирудотерапии;
  • рефлексотерапии;
  • фитосборах;
  • мануальной терапии;
  • лечебной гимнастике.

Избавиться от болей в области позвоночника помогает кинезитерапия — разновидность лечебной физкультуры, позволяющая сформировать мощный мышечный корсет, без которого позвоночник не сможет нормально функционировать.

Когда добиться положительного результата не удается при помощи медикаментозной терапии, пациентам назначаются лекарственные препараты. Зачастую заболевания позвоночного столба лечатся следующими группами лекарств:

Читайте также:  МРТ шейного отдела цена в Москве. Цены от 650 рублей

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • гормональные препараты.

Если проблемы с позвоночником вызваны не травмой, а другими факторами, можно предотвратить развитие заболеваний. Для этого вертебрологи рекомендуют следовать таким правилам:

  1. Соблюдайте режим дня. Важно обеспечить полноценный и комфортный сон.
  2. Матрас, на котором человек спит, должен быть в меру жестким, но не мягким. Лучше всего, если он будет ортопедическим.
  3. Выбирайте удобную обувь, которая обеспечивала бы правильную постановку стопы.
  4. Не стоит переусердствовать с физическими нагрузками. При проблемах с позвоночником полезно заниматься гимнастикой и плаванием, но нагрузки должны быть умеренными.
  5. Следите за правильной осанкой.

Любые болезни позвоночника негативно влияют на качество жизни человека. Из-за того, что пациента мучают интенсивные боли в спине, его функциональная активность заметно снижается. К счастью, опытные врачи-вертебрологи помогают избавиться от различных патологий позвоночника, так что не стоит бояться обращаться к ним за помощью.

Как правило, вертебролог в лечении пациентов использует консервативные методы. В первую очередь это фитосборы, физиотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура. Кроме того, могут использоваться и более редкие варианты воздействия – акупунктура, су-джок терапия. Нередко вертебролога поэтому еще называют остеопатом.

Если немедикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, врач прибегает к лекарственным препаратам. Чаще всего в терапии заболеваний позвоночника используются следующие группы лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Гормональные средства.

Также особое внимание вертебролог уделяет кинезитерапии, которая является разновидностью лечебной физкультуры. Ведь без формирования мощного мышечного корсета спины нормальное функционирование позвоночного столба невозможно.

При неэффективности такого лечения пациент направляется на консультацию хирурга.

Обычно вертебрологи назначают лечение без использования уколов и лекарственных препаратов. Оперативное вмешательство рассматривается только в самых «крайних случаях», пытаясь его всячески избежать.

Массаж

Для того чтобы решить проблемы пациента, как правило, назначают мануальную терапию и специальный лечебный массаж.

Помогает уже на первом сеансе улучшить кровоснабжение и снизить напряжение больного органа, благодаря чему болевые ощущения исчезают.

Еще одним методом, который дает отличные результаты при остеохондрозах, является вытяжение позвоночника. Только перед такой процедурой следует обязательно узнать у доктора, какой у него опыт в проведении данного лечения, так как, не рассчитав усилия, он сможет вам сильно навредить.

Рефлексотерапия

Это вспомогательный метод терапии, который признан современной медициной. Она дает очень хорошие результаты, хотя в ее основе лежит биоэнергетика.

Физиотерапия

Довольно часто применяют физиотерапию, так как у нее довольно широкий спектр показаний.

Гирудотерапия

Применяется не для лечения больного органа, а для оздоровления человеческого организма в целом. Пиявки помогут очистить сосуды, нормализуют течение лимфы и крови, благодаря чему исчезнет застой в тканях и поступит кислород.

С древних времен врачам известны такие методы лечения, которые быстро облегчают боль и даже могут излечить заболевание. Сегодня специалисты с успехом используют умения, которые были накоплены веками.

В исключительных случаях назначается медикаментозная терапия, а завершает такой курс лечебная гимнастика, которая является обязательной для закрепления полученного эффекта и снижения в будущем риска рецидива.

Читайте также:  Зачем назначают компьютерную томографию шеи и как проходит обследование

Что лечит врач невролог (невропатолог)?

Невролог вертебролог – это одна из самых востребованных специальностей. Этот специалист обладает всей полнотой знаний строения не только позвоночного столба, но и нервной системы (центральной и вегетативной). Поэтому врач невролог-вертебролог может успешно диагностировать и лечить все заболевания, которые возникают на фоне нарушения иннервации при повреждении структур головного и спинного мозга, корешковых нервов и их отведений. Среди самых распространенных патологий могут быть радикулит, люмбоишиалгия, защемление седалищного нерва, туннельные синдромы, ущемление «конского хвоста», компрессия спинного мозга, деформация дурального мешка и т.д.

Очень часто при остеохондрозе позвоночного столба наблюдается радикулопатия. Это состояние, спровоцированное нарушением трофики или компрессией корешковых нервов. важно знать, что внутри позвоночного столба располагается спинной мозг, от которого отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за иннервацию, чувствительность и двигательную активность всего тела человека. каждая пара корешковых нервов отвечает за ограниченный участок тела. каждая пара имеет в своем составе чувствительный и двигательный аксон. Они направляться к отдаленным участкам тела, постоянно разделяясь и разветвляясь на мелкие нервные окончания.

Невропатолог-вертебролог — это доктор, который изучает состояние спинного мозга, отходящих от него корешковых нервов и их ответвления. После проведения дифференциальной и инструментальной диагностики он назначает эффективное и безопасное лечение выявленной патологии.

Среди перечня того, что лечит невролог вертебролог, можно обнаружить церебральные патологии:

  • цервикалгический болевой синдром;
  • мигрень и головные боли мышечного напряжения;
  • транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная энцефалопатия и нарушение оттока венозной крови;
  • внутричерепное повышенное давление;
  • повреждения вестибулярного аппарата, слухового и зрительного нервов;
  • инсульт по ишемическому или геморрагическому типу;
  • любые формы нарушения мозгового кровообращения.

И это еще не все, что лечит врач вертебролог-невролог, поскольку опытный терапевт при упорных случаях развития гастрита, панкреатита, холецистита и других соматических заболеваний в обязательном порядке назначит консультацию вертебролога. Дело в том, что в большинстве случаев соматические заболевания обусловлены нарушением иннервации того или иного органа. Помните, как говорят, что все болезни от нервов? И это полностью соответствует действительности. Например, в основе артериальной гипертензии может лежать остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника:

  1. при нарушении иннервации блуждающего нерва при компрессии в шейном отделе позвоночника начинается разбалансировка тонуса кровеносных сосудов;
  2. грудном остеохондрозе может нарушаться иннервация надпочечников, которые в избыточном количестве продуцируют вазопрессин (это гормон, обладающий сильным гипертензивным действием);
  3. плохая работа почек не позволяет отводить избыточное количество жидкости;
  4. нарушение иннервации печени создает повышенное давление в системе портальной вены.

Такой механизм формирования патологии и дисфункции может работать в отношении коронарной системы кровоснабжения, вызывая стенокардию и развитие ишемической болезни сердца, желудка, желчного пузыря, легких и бронхов и т.д. Поэтому, если у человека есть явные признаки патологии позвоночного столба и клиническая картина соматического заболевания (ИБС, гипертоническая болезнь, холецистит, панкреатит, пиелонефрит и т.д.), то для него будет крайне необходима консультация врача вертебролога.

↑ Содержание

Рекомендации врача

Каждому своему пациенту вертебролог дает рекомендации, выполнение которых позволит избежать развития многих заболеваний позвоночника и снизить риск обострений:

  • сон на жестком матрасе в положении лежа на животе и на спине;
  • ношение правильной и удобной обуви; в случае наличия у пациента укорочения конечности, плоскостопия, косолапости, должна подбираться обувь, способная компенсировать эти дефекты;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • достаточная двигательная активность: спорт, прогулки, плавание;
  • в случае длительного пребывания в одной позе (работа за компьютером) организация перерывов;
  • контроль веса;
  • поддержание правильной осанки;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выполнение комплекса лечебно-профилактических упражнений для позвоночника;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • минимизация психоэмоционального перенапряжения;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • при появлении боли или дискомфорта, своевременное обращение к врачу.

Вертебрология – молодая наука, но её актуальность неоспорима – все большее количество людей страдает от болезней позвоночного столба. Такие заболевания не только вызывают дискомфорт, но и в значительной мере осложняют выполнение повседневных дел, а также снижают трудоспособность. При обнаружении тревожных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью к терапевту или вертебрологу. Ранняя диагностика заболевания в значительной степени сократит срок лечения и позволит избежать осложнений.

( 2 оценок, среднее: 1,50 из 5)

Чем занимается остеопат вертебролог?

Остеопат вертебролог – это врач, который прошел дополнительное обучение приемам мануального воздействия на тело человека. Остеопатия – это наука, позволяющая без хирургической операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов восстанавливать микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, обеспечить полноценную трофику тканей, отвести избыточную внутри и межклеточную жидкости, восстановить нарушенные энергетические потоки.

Основное, чем занимается вертебролог со специализацией в остеопатии, это устраняет потенциальные причины развития заболеваний позвоночного столба. если взять для примера остеохондроз позвоночника, который без эффективного лечения неизбежно приведет к развитию грыжи диска, то подобный специалист при проведении терапии будет руководствоваться следующими принципами:

  1. в основе разрушения межпозвоночного диска при остеохондрозе лежит нарушение диффузного обмена между хрящевыми тканями фиброзного кольца и окружающих его мышечных волокон;
  2. для начала лечения нужно устранить эту причину и восстановить микроциркуляцию крови во всех группах мышц шеи, спины и поясницы;
  3. затем нужно усилить диффузный обмен;
  4. с помощью специальных приемов создать условия для увеличения межпозвоночных промежутков;
  5. при точечном воздействии усиливается регенеративная способность поврежденных межпозвоночных дисков.

Несколько сеансов лечения у такого специалиста приведут к тому, что болевой синдром полностью пройдёт и начнется процесс восстановления позвоночного столба. Если пациент в будущем будет соблюдать все рекомендации вертебролога остеопата, то рецидива заболевания не случится.

Аналогичным образом проводится лечение и других заболеваний позвоночного столба, спинного мозга и корешковых нервов.

↑ Содержание

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли у вас приобрести корсет для позвоночника?

    Да у нас есть все виды необходимых корсетов для заболеваний позвоночника. Можно приобрести и получить консультацию специалиста.

  • Все ли назначенное лечение можно пройти у вас?

    Да все методы лечения и все оборудование у нас имеется. Причем приступить к лечению можно уже в первый день обращения к нам.

  • Сколько времени занимает лечение у вертебролога?

    Время лечения у вертебролога зависит от патологии позвоночника, можно говорить только о средних сроках 3-4 недели.

  • Можно ли пройти лечение у вас без хирургической операции?

    Мы применяем методы не хирургического лечения, это позволяет при лечении некоторых заболеваний избежать операции.

  • Какое обследование лучше пройти перед консультацией?

    Лучше всего патологию позвоночника видно на МРТ — магнитно-резонансная томография. Можно увидеть не только смещенный межпозвоночный диск, но и например место сдавления нервного корешка.

Чем отличается вертебролог от мануального терапевта?

Мануальный терапевт и вертебролог – это две медицинские специальности, которые призваны решать существующие проблемы со здоровьем опорно-двигательного аппарата. Но самое главное, чем отличается вертебролог – это более узкая специализация. Если мануальный терапевт может успешно лечить патологии суставов верхних и нижних конечностей, то вертебролог занимается исключительно патологиями позвоночного столба и корешковых нервов.

Оба доктора имеют высшее медицинское образование. Затем, после прохождения интернатуры им необходимо получить дополнительную специализацию. В принципе, любой вертебролог обладает знаниями и практическими навыками использования приемов мануальной терапии. В тоже время мануальный терапевт имеет возможность с успехом лечить любые заболевания позвоночного столба и корешковых нервов. Помощь вертебролога может потребоваться в тех случаях, когда заболевания суставов верхних и нижних конечностей были спровоцированы нарушением процесса иннервации на фоне компрессии корешковых нервов.

↑ Содержание

Карьерные перспективы для вертебрологов

Как уже было сказано, официально направления вертебрологии не существует. Это скорее прикладное направление для неврологов, мануальных терапевтов и остеопатов, которое показывает, на чем конкретно специализируется доктор.

Поэтому врачи-вертебрологи не могут работать в государственных клиниках. Их карьера может строиться только в коммерческих структурах.

Читайте также:  ЭНМГ верхних конечностей – оптимальный способ быстрой диагностики состояния нервной системы и мышц

С другой стороны услуги вертебрологов крайне востребованы и есть возможность сделать неплохой бизнес в этой сфере. Хотя, разумеется, без диплома врача и курсов мануальной терапии это будет нереально.

Основная сложность в частной практике – это клиентская база и положительные отзывы. О работе врачей-вертебрологов ходит много мифов, да и вообще в частную медицину пытаются прийти откровенно лишние люди, поэтому только успешно излеченные пациенты помогут наработать хорошую репутацию.

Специалист травматолог-вертебролог

Узкий специалист вертебролог также может заниматься лечением различных травм спины и их последствий. Так, при компрессионных переломах позвоночника часто утрачиваются двигательные функции. В этом случае травматолог-вертебролог необходим для разработки полноценного курса реабилитации пациента.

Этот врач сможет принять правильное решение о необходимости хирургического оперативного вмешательства с целью восстановления иннервации после повреждения позвоночного столба. В зависимости от данных, полученных в ходе обследования, он сможет разработать специальный курс, который укрепит мышечный каркас спины, усилит амортизационную способность межпозвоночных дисков.

В компетенцию вертебролога травматолога входят следующие патологии:

  • ушибы спины, грудной клетки, крестца и копчика;
  • трещины тел и остистых отростков позвонков;
  • переломы позвоночника, в том числе и компрессионные;
  • растяжения и разрывы связок позвоночного столба;
  • растяжения и разрывы мышечного каркаса спины;
  • смещение тел позвонков и их выпадение;
  • деформация спинномозгового канала и дурального мешка травматической природы.

Вертебролог-травматолог может проводить лечение на любом этапе, как сразу же после получения травмы, так и в процессе комплексной реабилитации.

↑ Содержание

Методы диагностики в вертебрологии

Прием вертебролога длится 15-30 минут. Пациенты в тяжелом состоянии госпитализируются в больницу и проходят обследование в условиях стационара. Для установки диагноза врач проводит опрос, осмотр, использует инструментальные, лабораторные методы диагностики.

Опрос

В ходе опроса врач выясняет причину обращения пациента, наличие жалоб. Определяет присутствие предрасполагающих к заболеваниям спины факторов: профессиональные (сидячая работа, вынужденное положение тела, специальность, связанная с психоэмоциональным напряжением), генетические (многие нарушения формирования позвоночника обладают наследственным характером), медицинские (пациенты, ранее страдавшие от болей в спине, имеют риск развития заболевания позвоночника), непроизводственные факторы (занятие спортом, малоподвижный образ жизни), наличие в анамнезе травм спины.

Осмотр

Во время осмотра врач оценивает осанку больного, походку, позу в положении сидя, лежа, прижавшись к стенду, проверяет, насколько у него развит мышечный каркас спины. Важный этап осмотра – пальпация. Проводится прощупывание болезненных участков, сгибание и разгибание спины, верхних и нижних конечностей для выявления позиций максимального дискомфорта и облегчения.

Лабораторные методы исследования

Для диагностики в вертебрологии могут потребоваться результаты следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи указывают на наличие воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови отражает состояние минерального обмена;
  • волчаночный антикоагулянт, тест на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор выявляют аутоиммунные заболевания;
  • спинномозговая пункция назначается при подозрении на инфекционный процесс, злокачественные новообразования и кровоизлияние под оболочку спинного мозга.

Инструментальные методы исследования

В каждом случае вертебролог определяет необходимость проведения и вид дополнительного обследования, которое даст ему больше информации о клинической картине заболевания. В зависимости от предварительного диагноза пациенту назначается одно или несколько инструментальных исследований:

  • рентгенография отображает состояние костей при подозрении на повреждения;
  • компьютерная томография в вертебрологии используется для диагностики новообразований позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография показывает состояние позвоночника и мягких тканей: межпозвоночные диски, позвоночный нерв, хрящи, суставы;
  • электромиография отображает состояние мышц и нервно-мышечных реакций;
  • ультразвуковое исследование позволяет обнаружить больной орган при подозрении на патологический процесс, локализующийся в брюшной полости, малом тазу, позвоночнике и мягких тканях.

Что включает в себя консультация врача вертебролога в Москве?

Получить консультацию вертебролога в Москве можно в клинике мануальной терапии. Для этого достаточно записаться на первичный бесплатный прием. Предлагаем краткое описание процесса получения консультации вертебролога в клинике мануальной терапии. Прежде всего стоит отметить, что в хорошем лечебном учреждении ведут прием только врачи с высшим медицинским образованием и прошедшие дополнительную подготовку по той или иной узкой специализации. Большой практический опыт работы позволяет им быстро устанавливать правильный диагноз и разрабатывать полноценный курс лечения индивидуально для каждого пациента.

Консультация вертебролога в клинике мануальной терапии проходит следующим образом:

  • врач проводит опрос пациента и сбор анамнеза (истории развития заболевания);
  • осмотр больного позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о состоянии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей;
  • функциональные диагностические тесты помогают уточнить предварительный диагноз:
  • после его постановки в случае необходимости вертебролог назначает пациенту дополнительные обследования инструментальными и лабораторными методами (чаще всего это рентгенографический снимок и МРТ);
  • затем даются индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения заболевания;
  • пациент получает исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах проводимого лечения.

В большинстве клиник первичная консультация врача вертебролога проводится совершенно бесплатно. Среднее время приема составляет 30 минут. Рекомендуется с собой на консультацию взять всю имеющуюся на руках у пациента медицинскую документацию (результаты обследования, амбулаторные карты, выписки из стационара и т.д.).

↑ Содержание

Вертебрология – что такое?

Медицина состоит из многих отраслей и одна из них – вертебрология.

Еще 5 лет назад этим занимались неврологи. Специалистов вертеброневрологов не так много и по большей части причина в том объеме знаний, который огромен и нужно уметь им оперировать.

Это новое направление в медицине, изучающее влияние патологических процессов позвоночника на состояние всего организма, включая нервную систему, головной мозг, суставы.

Вертебрология совмещает несколько дисциплин:

  • нейрохирургию;
  • ортопедию;
  • неврологию;
  • мануальную терапию.

Главная задача вертебрологии – найти первопричину заболеваний позвоночника и назначить правильное лечение, состоящее из обычной и альтернативной терапии.

Эта отрасль занимается также исследованиями причины патологий врожденного или приобретенного характера центральной и периферической нервной системы. Определяет взаимосвязи с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Отличия

В отличие от невролога, вертеброневролог занимается не только проблемами позвоночника, но и костно-суставными патологиями. Большинство специалистов – дипломированные ортопеды и неврологи.

Пока об этой науке известно мало. Заболевания позвоночника – обширная и очень старая тема. С древних времен люди страдали заболеваниями позвоночника. Были найдены мумии в древних захоронениях с патологиями подобного характера.

Даже великий Гиппократ знал многие заболевания позвоночника и проводил лечение, правда далекое от современного. И некоторые методы не могли нести пользу человеческому организму. Но уже тогда использовали массаж, корсет и много приспособлений. До сих пор данные способы лечения остается основными.

Это очень серьезная тема и это не просто болезнь костной ткани. Ведь именно в костном канале позвоночного столба проходит спинной мозг, который несет ответственность за жизнь человека.

По этой причине до недавнего времени широко не практиковались хирургические операции, так как процент успешности был очень низким.

Хирургическое вмешательство в структуры позвоночного столба почти всегда сказывается значительной кровопотерей и шоком. Это были причины основной гибели людей до недавнего времени, пока не появились мощные препараты.

Даже врачи-хирурги мало знакомы с направление вертебрологии. Ее путь как науки только начинается.

Детский вертебролог для ребенка в Москве

Детский вертебролог – это врач, обладающий специальными знаниями по анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата в растущем и развивающемся состоянии. Он занимается проблемами формирования позвоночника и вегетативной нервной системы малыша. Впервые посетить вертебролога рекомендуется в возрасте 5-ти лет. К этому моменту у ребенка уже должны сформироваться основные физиологические изгибы позвоночника.

Вертебролог для ребенка в этом возрасте необходим прежде всего для исключения риска развития сколиоза и других видов искривления позвоночного столба. Также доктор сможет оценить состояние двигательных рефлексов и обнаружить патологии иннервации отдельных участков тела.

В хорошей клинике мануальной терапии в Москве ведет прием детский вертебролог с большим практическим стажем работы. Обычно доктора принимают малышей, достигших возраста 5-ти лет. Более ранний осмотр не результативен, поскольку в процессе формирования опорно-двигательного аппарата многие патологии проходят без врачебного вмешательства.

↑ Содержание

Органы, с которыми работает вертебролог

Вертебрологи могут оказывать свои услуги в следующих организациях:

  • специализированные клиники;
  • научно-медицинские центры;
  • частная практика.

Он также занимается суставами, окружающими их тканями и нервной системой.

Именно поэтому данный специалист лечит и вегето-сосудистую дистонию.

Довольно часто первыми симптомами заболевания одного или же нескольких отделов позвоночника, выступают сердечные, головные, желудочные боли, возникают проблемы с почками и даже с поджелудочной железой.

Как выбрать хорошего врача вертебролога в Москве?

Вертебролог в Москве – это достаточно редкий специалист. В городских муниципальных поликлиниках подобного доктора найти очень сложно, поскольку это узкая медицинская специальность. В частных клиниках могут работать врачи разного уровня профессиональной подготовки.

Поэтому необходимо знать определённый алгоритм, позволяющий сделать правильный выбор. В первую очередь следует проверить весь пакет документов:

  • диплом о получении высшего медицинского образования;
  • свидетельство о прохождении интернатуры;
  • сертификат специалиста, выдаваемые государственными органами по единому образцу всем медицинским работникам (без этого документа врач не имеет права осуществлять профессиональную деятельность);
  • свидетельство о прохождении курсов профессиональной переподготовки с получением дополнительной специализации (вертебрологии);
  • лицензия лечебного учреждения, дающая право оказывать медицинские услуги населению.

Если с документами у врача все в порядке, далее нужно убедиться в том, что он обладает достаточным стажем практической работы. Чем опыт работы больше, тем лучше. Врач без практического опыта может быть неплохо образованным и обладающим прекрасными знаниями. Но он не сможет оказать полноценной помощи, поскольку вертебролог – это, прежде всего, практика работы с пациентами.

Читайте также:  Зачем копчик человеку? Анатомия копчика и его основные функции

↑ Содержание

Если проблемы с позвоночником возникли у ребенка

Так как заболевания спины могут появиться абсолютно в любом возрасте, отдельно работает детский вертебролог.

Пациентами у такого специалиста могут быть даже новорожденные детки.

Он следит за любыми изменениями структур позвоночника (межпозвоночных дисков, костной ткани позвонков, связок, мышц, суставов, спинного мозга).

Раньше, если у ребенка возникали проблемы со спиной, то его вели к педиатру, который затем направлял маленького пациента к хирургу и невропатологу. В сложных случаях ребенка приходилась одновременно лечить у ортопеда, нейрохирурга и невропатолога.

Сейчас намного удобнее обратиться к одному специалисту, который обязательно назначит комплексное лечение.

К детскому вертебрологу чаще всего обращаются с кифозом и сколиозом. Более сложными, но решающими задачами являются родовые или врожденные деформации позвоночника и доброкачественные/злокачественные опухоли позвонков.

Детский специалист-вертебролог нужен в тех ситуациях, когда родители подозревают отклонения развития позвоночника ребенка от нормы. К нему стоит обращаться:

  • заметном нарушении осанки;
  • выявления сколиоза или подобной деформации;
  • двигательной расторможенности и гиперактивности;
  • признаках любого типа вегетососудистой дистонии;
  • быстрой утомляемости мышц, частых жалобах на это;
  • нарушения концентрации внимания, повлекшее снижение успеваемости в школе;
  • подросткового или детского остеохондроза, ювенильного вида;
  • перенесенных травмах спины.

Часто к вертебрологу, как к более узкому специалисту, дети попадают после диагностики и лечения у невролога, хирурга, травматолога или ортопеда. Он принимает детей старше 5 лет, прошедших период активного роста, имеющих уже обнаруженные и подтвержденные другими врачами заболевания.

Цена приема доктора вертебролога

Доктор вертебролог ведет прием пациентов на базе специализированной клиники. Расценки на его работу устанавливаются администрацией лечебного учреждения согласно действующему прейскуранту. В разных клиниках стоимость приема может отличаться. Например, в клинике мануальной терапии «Свободное движение» цена повторного приема вертебролога составляет 600 рублей. Первый прием предоставляется бесплатно.

В других московских клиниках консультация этого врача стоит 1000, 1200 ,1500 рублей. Высокие расценки не являются показателем более высокого уровня профессионализма врача. Важно понимать, что в стоимость работы специалиста включаются и так называемые «накладные расходы». Это оплата аренды помещения, выплата лизинга за используемое оборудование, внесение страховых сборов, налогов и взносов.

↑ Содержание

Как проходит первая консультация, какие исследования могут назначить

Вертебролог при первичном обращении подробно опросит пациента о жалобах и предшествующем развитии заболевания, образе жизни, имеющихся болезнях и наследственности.

После этого будет проведен подробный осмотр с выявлением ортопедических и неврологических отклонений, выполнением определенных упражнений.

В него входят:

  • проверка положения тела, походки, осанки;
  • осмотр тела для выявления аномалий строения, повреждений, признаков опухолевого роста, кожных проявлений системных заболеваний;
  • оценка симметричности тела стоя и при наклоне вперед – проверяют положение надплечий, лопаток, линии таза, крупных складок (особенно для детей), длину конечностей, развитие мышечных групп;
  • оценка линии остистых отростков с выявлением сглаживания или усиления естественных изгибов позвоночника, искривлений вбок и скручивания вокруг вертикальной оси;
  • проверка объема активных и пассивных движений позвоночника и конечностей, головы в положении стоя, лежа на животе и сидя;
  • ощупывание различных участков спины и шеи для определения мышечного тонуса, выявления болевых точек и локальных спазмов мышц;
  • проверка мышечной силы конечностей;
  • проверка сухожильных рефлексов.

Полноценный осмотр дает специалисту информацию о функциональном состоянии позвоночника и вторичных нервно-мышечных изменениях, позволяет предположить причину и прогноз заболевания. Но нередко необходимо проведение дополнительных обследований для уточнения характера и степени имеющихся нарушений.

Для выяснения особенностей строения и состояния различных структур могут быть назначены рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, сцинтиграфия, МРТ и КТ. Каждый из этих исследований имеет свои диагностические возможности. К примеру, рентгенография и КТ хорошо отражают строение костей, тогда как МРТ лучше показывает хрящевую и нервную ткань, строение окружающих органов. Может также потребоваться ЭМГ, показывающая тип нарушения нервно-мышечной проводимости.

Кроме того, иногда вертебролог назначает спинальную пункцию (обычно люмбальную, на поясничном уровне) для анализа спинно-мозговой жидкости, пункцию позвонка или выявленного рядом с ним патологического образования (опухоли, абсцесса, затека). Также используют введение контраста при рентгенографии или МРТ для определения расположения и проходимости некоторых сосудов. К примеру, это бывает необходимо при синдроме позвоночной артерии.

Кроме того, могут быть назначены общеклинические исследования крови и мочи, ЭКГ. Это позволит оценить выраженность воспалительного процесса, провести дифференциальную диагностику с болезнями внутренних органов.

В результате осмотра и комплексного обследования вертебролог получает полную информацию о происходящих процессах во всем позвоночнике, что помогает подобрать необходимое лечение.

Методы лечения

В арсенале вертебролога много различных методик лечения. Среди них выделяют медикаментозную терапию и лечебные блокады, рефлексотерапию, физиотерапию, мануальное воздействие, массаж, кинезиотерапию и ЛФК. Если вертебролог сам не владеет необходимыми навыками, он сотрудничает с физиотерапевтом, инструктором лечебной физкультуры, массажистом и другими специалистами.

В основном используют консервативное лечение. Но при необходимости врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, отдавая предпочтение современным методикам. В этом случае пациент направляется к нейрохирургу, если в центре вертебрологии не проводят такие операции.

В результате обследования могут быть выявлены состояния, требующие лечения у врачей других специальностей. Например, при туберкулезном поражении позвонков необходима консультация фтизиатра, при сифилитическом процессе – дерматовенеролога, а в случае выраженной неврологической симптоматике терапия проводится совместно с неврологом.

При возникновении связанных с позвоночником нарушений не стоит заниматься самолечением или ждать исчезновения симптомов. Необходимо своевременно обращаться к врачу, лучше всего к вертебрологу, который обладает комплексом необходимых знаний и навыков для выявления и лечения таких проблем.

Прием у вертеброневролога начинается со сбора анамнеза, то есть врач старается получить максимально полные данные относительно истории болезни, условий жизни пациента, перенесенных заболеваний и прочих обстоятельств. И больной должен помочь врачу в этом, предоставив нужные сведения.

Рекомендовано подготовить ответы на такие вопросы:

  • Есть ли у пациента врожденные или генетические патологии.
  • Были ли в прошлом болезни спины, центральной или периферической нервной системы.
  • Проводились ли операции на позвоночнике.
  • Есть ли у больного родственники, которые страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
  • Есть ли у больного вообще какие-то патологии в острой или хронической форме.
  • Где работает или учится пациент.
  • Какой ведет образ жизни – физическая активность, питание, наличие вредных привычек.
  • Что именно беспокоит пациента.
  • Когда и в каких обстоятельствах возникли первые симптомы, которые вынудили больного записаться к врачу.
  • В каких обстоятельствах (к примеру, с утра, после работы, после физической нагрузки) возникает боль или дискомфорт.
  • Что помогает облегчить выраженность симптомов. Это может быть физическая нагрузка, массаж, отдых. Или прием лекарств, если да, то каких именно.

После этого врач проведет осмотр пациента – измерит артериальное давление, прощупает больную область, попросит совершить некоторые движения.

Для постановки наиболее точно диагноза и назначения правильного лечения, нужно будет сдать анализы крови, мочи. Также, скорее всего, врач назначит проведение аппаратных исследований. В зависимости от технических возможностей клиники это может быть:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Компьютерная томография (КТ).
  3. Рентген, сложная рентгенография в разных проекциях.

Если для диагностики потребуется консультация другого специалиста, вертеброневролог выпишет соответствующее направление.

Прием вертебролога включает:

  • изучение жалоб и истории заболевания (уточняется наличие ограничения движений, связь с внешними факторами и т.д.);
  • ортопедический осмотр, в процессе которого вертебролог оценивает осанку раздетого пациента в трех ракурсах (сзади, сбоку и спереди), его походку, позу в положении лежа, сидя и вертикально (прижавшись к плоской поверхности), а также степень развитости мышц спины;
  • неврологический осмотр, при котором вертебролог проверяет вестибулярную функцию, рефлексы, чувствительность и т.д.;
  • пальпирование позвоночника и прилегающих тканей в разных положениях;
  • определение степени подвижности суставов, объем движений, силу и тонус мышц.

При осмотре пациенту предлагается выполнить некоторые простые движения (поднять руки, присесть и т.д.).

Где принимает врач вертебролог, можно ли вызвать на дом?

Основное место, где принимает врач вертебролог, это клиника или городское муниципальное лечебное учреждение. Хороший врач вести прием у себя на дому не будет. В основном подпольной деятельностью занимаются специалисты, которые по каким-то причинам не могут реализовать себя профессионально в достойных медицинских учреждениях. Поэтому, если по телефону вас приглашают на прием к вертебрологу в частную квартиру, то стоит отказаться от подобной идеи. Это может привести к тому, что вы навредите своему здоровью. Ну и правил обычной личной безопасности никто не отменял.

Вызов врача вертебролога на дом напрямую через регистратуру невозможен ни в частных, ни в муниципальных медицинских учреждениях. Если требуется консультация этого специалиста для пациента, находящегося в лежачем положении, то о вызове на дом договаривается лечащий врач. затем нужно согласовать время визита с доктором.

↑ Содержание

Какие признаки указывают на развитие патологий?

Помимо болевого синдрома, появляются следующие симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к вертеброневрологу:

  • частая и длительная головная боль;
  • боли тянущего, тупого характера в грудной клетке;
  • неприятные, болезненные ощущения в шейном, поясничном отделе;
  • онемение верхних или нижних конечностей;
  • ощущение «ползания мурашек» по ногам или рукам;
  • после длительного нахождения в одной позе в спине, вдоль позвоночника, возникает чувство скованности.

В случае обнаружения данных признаков необходимо как можно раньше посетить врача, пока патология не усугубилась. При раннем выявлении избавиться от болезни можно консервативными методиками, не проводя хирургического вмешательства.

Запись на прием к врачу вертебрологу

Попасть на прием вертебролога даже в столице нашей страны довольно сложно. Эти специалисты работают далеко не в каждом лечебном учреждении. В настоящее время постоянный прием врача вертебролога ведется в нескольких московских частных клиниках. Оптимальные условия записи на прием к вертебрологу действуют в клинике «Свободное движение» первая консультация продолжительностью 30 минут предоставляется каждому больному совершенно бесплатно.

В ходе бесплатного приема врач проводит осмотр, собирает анамнез и жалобы. Затем после постановки предварительного диагноза назначается индивидуальный курс лечения. Запись к врачу вертебрологу в этой клинике проводится как посредством телефонного звонка, так и с помощью специальной формы на их официальном сайте.

Если вам нужен хороший врач вертебролог в Москве, то вы всегда сможете найти его в клинике мануальной терапии «Свободное движение» — там работают опытные доктора с огромным практическим стажем работы.

(Сайт клиники https://freemove.ru)

Когда нужно обращаться к специалисту

Симптомы, указывающие на проблемы в позвоночнике, могут быть не специфичными, и их можно спутать с проявлениями других заболеваний. На патологии опорно-двигательного аппарата могут указывать боли в сердце и желудке, головокружения и головные боли, быстрая утомляемость и скачки артериального давления, нарушения функций мочеполовой системы и поджелудочной железы.

При появлении подобной симптоматики лучше обратиться к терапевту, который после прохождения необходимых исследований, направит на прием вертебрологу.

Обратите внимание! К вертебрологу нужно обязательно обратиться при частых болях в голове, болезненных ощущениях и дискомфорте в позвоночнике.

Консультация вертебролога необходима:

  • При появлении болей в спине, вне зависимости от частоты и характера проявлений;

При появлении боли в спине нужно обязательно обратиться к вертебрологу

  • Если внизу шеи появилась выпуклость или разросся большой жировик («вдовий горб»);
  • Если появляется болезненность или мышечный спазм в районе поясницы и шейного отдела;
  • Если к болевому синдрому присоединяется нарушение функционирования органов таза: задержка мочи, недержание кала или мочи;
  • При снижении подвижности в суставах позвоночника;
  • При резких скачках давления, сопровождаемых повышенным сердцебиением, головокружением;
  • Если появляется слабость в конечностях, снижается чувствительность в руках и ногах;
  • При возникновении неприятных ощущений в сердце на фоне хороших показателей кардиограммы;
  • При онемении конечностей, промежности;
  • При возникновении мышечной слабости, нарушениях походки;
  • При искривлении позвоночника;
  • Если боль в позвоночнике отдает в другие части тела;
  • Если появляется хруст в позвоночнике при движении.

Заниматься самолечением при развитии подобных симптомов нельзя, т.к. это может привести к развитию осложнений, вплоть до инвалидности. Особенно не стоит затягивать с визитом врачу лицам, ранее имевшим проблемы с позвоночником, перенесшим травмы позвоночника и паравертебральной зоны.

Вертебрология как отрасль ортопедии

Многие специалисты-вертебрологи — это дипломированные ортопеды. Только полные знания о функционировании организма дают возможность провести диагностику и построить эффективную систему лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации