Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 27

Почему у ребенка могут болеть колени по ночам или при ходьбе, к какому врачу обратиться и как лечить суставы?

image
image
image

Боль в ногах, особенно в коленном суставе, часто наблюдается у детей. Это связано со многими причинами, основной из которых является боль роста и развития костной системы ребенка. Ломота в костях часто наблюдается при простудных заболеваниях и ОРВИ.

В некоторых случаях причины частой боли в колене более серьезные и являются симптомом опасного заболевания. Если родители не знают, что делать, и задаются вопросом, почему малыша преследуют болевые ощущения в коленях, нужно срочно обратиться к педиатру.

Возрастные особенности как причина болей

image

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

Читайте также:  Артропатия – что это такое? Симптомы и лечение болезни

  • возраст 5-7 или 11-16 лет;
  • боли в ногах усиливаются ночью;
  • болеть может только одно колено или область ниже колена;
  • боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

image

Симптомы болей при опухании колена

Сильный отек колена у ребенка

Само по себе опухание не проявляется. Обычно оно сопровождается болевыми симптомами, общим недомоганием, реже – повышением температуры тела.

Заболевшее колено с распуханием показывает ряд симптомов:

  • гиперемия на месте и вокруг отека;
  • повышение местной температуры в области боли;
  • общее повышение температуры;
  • трудно двигать ногой;
  • больно дотрагиваться до места опухоли.

Боли тоже, как и симптомы, могут быть разными. Это зависит от причины болезненности, и зачастую говорит врачу о характере травмы. Ноющие, режущие, тянущие. Они появляются в движении, ночью, утром, могут беспокоить и в спокойном состоянии. Надо научить малыша рассказывать о своих болях, чтобы ребёнок уверенно отвечал на вопросы врача во время осмотра.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Это, пожалуй, наиболее распространенная причина болезненных ощущений в коленном суставе. Причиной травм может послужить, незначительный ушиб или резкий поворот, что может случиться с малышом в любом возрасте, но дети до одного года жаловаться еще не могут, поэтому установить причину болей можно по соответствующим признакам.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

  • отек;
  • гематома;
  • отсутствие чувствительности в области около колена;
  • усиление боли во время движения;
  • затрудненное сгибание и разгибание колена.

Травмы

Ссадину нужно промыть, обеззаразить и заклеить пластырем

Дети часто падают и ранят свои суставы. Простые гематомы и ссадины не представляют опасности для здоровья. Достаточно обработать поврежденное место перекисью водорода и смазать зелёнкой. Повышенного внимания заслуживают серьезные травмы, при которых боль не утихает и нарушается функциональность сустава. В дальнейшем они могут привести к хроническим патологиям.

Читайте также:  Правильная диета при артрозе коленного сустава 2 степени

Предлагаем ознакомиться: Упражнения для позвоночника по методу доктора Бубновского

Травмам подвержены:

  • Кости. Боль возникает из-за трещины или перелома.
  • Сухожилия сустава. Колено болит от растяжения и надрыва связок.
  • Мениски. Повреждение, разрыв мениска вызывает резкую боль.
  • Хрящевая ткань. От постоянных перегрузок сустава повреждается хрящ. Коленки при этом болят очень сильно.

Сила болевых ощущений не может точно указывать на место повреждения. Сопутствующие травме симптомы:

  • Учащённое сердцебиение и дыхание.
  • Слезливость или выделение соплей.
  • Повышенное давление и покраснение кожи.
  • Головная боль.
  • Заикание.
  • Обмороки.

При ссадинах и порезах:

  1. Промыть ранку и обработать антисептиком (во время обработки рана будет сильно жечь, ребёнка надо предупредить об этом).
  2. Нанести заживляющую мазь.
  3. Заклеить пластырем или замотать эластичным бинтом.

При слабых ушибах и синяках:

  1. Колено обездвижить.
  2. Приложить компресс со льдом. Это поможет избавиться от образования гематом, которые защемляют нервные окончания и усиливают боль.
  3. Смазать заживляющей мазью, чтобы убрать опухоль.

При растяжении колено следует иммолизовать

При растяжениях связок:

  1. Для снятия сильной боли дать ребёнку дозу обезболивающего нестероидного средства. В инструкции обязательно посмотреть возрастные ограничения.
  2. Приложить холодный компресс.
  3. Исключить движение сустава и нагрузки на него: использовать бандаж или шину.

При переломах:

  1. Успокоить ребёнка и дать ему дозу нестероидного обезболивающего, предварительно ознакомившись с противопоказаниями.
  2. Если перелом открытый, наложить жгут выше раны и остановить кровотечение.
  3. Обездвижить сустав наложением шины.
  4. Обеспечить ребёнку покой.

Если боль после несильной травмы прошла, для подстраховки рекомендуется отвести ребёнка на рентген коленного сустава.

К какому врачу нужно обратиться:

  • При постоянной боли, которая не проходит сама за 1-2 дня, надо проконсультироваться с ревматологом.
  • Если боли нет, но при ходьбе есть неприятные ощущения или дискомфорт, нужно обратиться к хирургу или травматологу.
  • Для скорейшего восстановления после курса лечения нужна консультация с физиотерапевтом или мануальным терапевтом.

Воспалительные процессы

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

  • отек;
  • покраснение;
  • общая слабость и недомогание;
  • снижение активности;
  • повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

Читайте также:  Нагноение на копчике у мужчин. Гной в копчике. Клиническая картина заболевания

  • ювенильный артрит;
  • бурсит;
  • остеомиелит;
  • синовит;
  • тенденит.

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

Заболевания крови

​ чашечки сопровождаются очень​ температуры кожи, припухлость​ в коленях у​ говорят «разбил колени».​ Но в большинстве​ “мелочный” признак особого​ Они поражают те​ и все что​ ребенок не начнет​ сделанных на заказ​ это делать.​ спинку.​ тела, таких как​

​ при жалобах ребёнка​ распространяться, а без​ на наличие следующих​ волокон. Получается, что​ деформации сустава и​ травматизации и деформации​ сильными болевыми ощущениями:​ и отечность являются​ детей не являются​ Но, есл…​ случаев никто не​ внимания, списывая свои…​ места, где сухожилия​ угодно… у дочери​ ходить, чтобы заняться​ ортопедических стелек. Если​Состояние, при котором стопы​Малыш должен быть способным​ спина. Там при​ на боль в​ своевременного и правильного​

​ заболеваний, которые могут​ в дневное время,​ нарушения подвижности. Если​ суставов и связок.​ дети не могут​ признаками воспалительного процесса.​ большой редкостью, потому​Почему болят ноги​ обращает на такой​Причины боли в​

NashyNogi.ru

Ювенильный ревматоидный артрит

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Симптомы

Если у ребенка болят под коленями конечности – эти симптомы могут быть связаны с более серьезными проблемами. К ним относят:

  1. Болезнь Стилла;
  2. Заболевание Осгуда-Шлаттера;
  3. Рассекающий остеохондрит;
  4. Болевой синдром колена;
  5. Дислокация надколенника.

Чаще всего эти нарушения возникают при диагнозе болезнь Осгуда-Шлаттера. Для этой патологии характерны проявления сильной боли внизу коленной чашки и в передней части нижней конечности. Более подвержены этому заболеванию мальчики 11–15 лет, но и девочки в возрасте 8–13 лет также могут столкнуться с подобной проблемой.

У подростков на этом этапе жизни наблюдается мощный рывок роста, сопровождающийся отеками и повышенной чувствительностью в зоне над берцовой костью и ниже колена.

При рассекающем остеохондрите начинает отслаиваться часть коленного хряща от прилежащей кости. Такие процессы провоцируют боль и нестабильность в коленном суставе. Подросток начинает испытывать неприятные симптомы при движении.

Заболевание может сопровождаться сильными отеками и дергающей болью, не позволяющей выполнять естественные движения.

Системный ревматоидный артрит или болезнь Стилла развивается в любом возрасте. Проявляется патология:

  • Болями в суставах;
  • Опуханием;
  • Сыпью;
  • Лихорадочным состоянием;
  • Потерей веса;
  • Усталостью;
  • Недостатком энергии.

Недуг способен усложнить ребенку жизнь до момента его взросления. Пока же доктор порекомендует использовать ортопедическую обувь либо специальные стельки для защиты стопы и ее поддержки при ходьбе.

Одновременно для купирования воспаления и снижения боли рекомендуют противовоспалительные препараты.

Инфекционный или септический артрит

Инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком, становятся причиной инфекционного артрита. В костных и мышечных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава возникает воспаление, что вызывает боль в колене у подростка. Чтобы предотвратить деформацию сустава, разрушение костных хрящей и септический шок, лечение следует проводить под полным контролем специалистов.

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Доврачебная помощь

Если вы чувствуете сильный дискомфорт и интенсивную боль в колене – до обращения к врачу можно попробовать снять эти симптомы. Вот методы быстрого домашнего лечения:

  • Дать колену отдых, постараться по возможности не нагружать больную ногу.
  • На 15–20 минут приложить к суставу лед для уменьшения отека и боли. Если льда под рукой нет – можно воспользоваться любым предметом из морозилки (подойдет и пакет мороженых пельменей, и кусок мерзлого мяса).
  • Компресс из настойки цветов конского каштана. На 50 г цветов взять 500 мл водки, смесь настаивать в стеклянной посуде неделю в сухом прохладном месте, затем растирать колено на ночь или при усилении болей.
  • Компресс из смеси йода, камфарного, медицинского спирта (взятых в пропорции 1:1:1) и 10-ти таблеток анальгина. Анальгин растворить в смеси спиртов и йода, сделать компресс на больное колено. Держать примерно 30 минут, затем, когда боль утихнет, аккуратно смыть теплой водой и походить какое-то время

Если вам удалось на время снять боль – это не повод откладывать визит к врачу. Не ждите осложнений, старайтесь решить проблему сразу!

Остеомиелит

Читайте также:  Народные средства от артроза — пошаговые рецепты настоев, отваров, компрессов и мазей с фото

Остеомиелит характеризуется интенсивным гнойным процессом, сопровождающимся разрушением костной ткани и костного мозга. В детской практике главным образом встречается гематогенный остеомиелит, который возникает при занесении в костную ткань инфекции. Почему у ребенка может возникать боль?

Источниками этой инфекции могут стать:

Если у ребенка колено болит из-за остеомиелита, то, как правило, появляется общая слабость и нарушение сна. Ребенок теряет аппетит и начинает проявлять беспокойство.

Читать также: Тело гоффа коленного сустава

Для лечения остеомиелита чаще всего применяют антибиотики. Чтобы подобрать нужный антибиотик, требуется тщательное обследование и выявление того, какие бактерии послужили причиной остеомиелита в коленном суставе.

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

  • заражение крови;
  • общая интоксикация организма;
  • воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще всего оно встречается среди спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на колени. Кроме того, с тендинитом часто сталкиваются дети и подростки.

Интересно! Один из видов тендинита наиболее распространен среди спортсменов-прыгунов, вследствие чего называется “колено прыгуна”.

Кроме болезненных ощущений в колене, у ребенка может наблюдаться ограничение подвижности сустава и резкая боль во время подъема со стула.

Бывает, что ребенок жалуется на боли не только спереди колена, но и на задней части ноги под коленом, в подколенной ямке. Это может быть связано с поражением:

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Мягкие ткани в подколенной ямке испытывают большое напряжение во время физических нагрузок, а в результате отека или воспаления способны причинять сильный дискомфорт.

Что делать, если у детей 5-15 лет болят ноги? Игнорировать такие симптомы не стоит, поскольку успешность лечения заболеваний коленного сустава зависит от своевременности и последовательности лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Осложнения и реабилитация

Неадекватное лечение и несвоевременное оказание помощи ребенку может вызвать развитие побочных заболеваний и патологических состояний:

  • бурсит;
  • гемартроз;
  • тендинит;
  • менископатия;
  • хондропатия.

Реабилитационная терапия позволяет предотвратить осложнения и восстановить целостность поврежденных органических структур. Она заключается в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия), применении ЛФК и специальных коленных ортезов, уменьшающих нагрузку на пораженные ткани.

Особенности коленного сустава: нагрузки и травмы

В скелете человека самый крупный сустав — коленный. Его сложное строение состоит из многих элементов: мениски, мышцы, связки, хрящи, сосуды, нервные волокна. Бедренная кость с голенью соединяются сухожилиями, связками и мышцами. Шарнирное соединение обеспечивает сгибание, разгибание и вращение ноги.

Ребенок ходит, бегает, прыгает, нагружает коленный сустав. Из-за этого сочленение колена очень уязвимо, предрасположено к травмам и различным патологиям.

Боль при повреждении колена появляется сразу и влечет за собой:

Ограничение в движении. Невозможность согнуть и разогнуть ногу.

Отек и синюшность травмированной области.

Онемение кожи в месте повреждения.

Боль не исчезает на следующий день. Она становится сильнее, мешает ходить.

Среди травм коленного сустава выделяют ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска, разрыв крестообразной связки.

Цены на прием хирургов-ортопедов, траматологов:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть .

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

Дата публикации статьи: 21.03.2014

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Почти все заболевания и травмы коленного сустава сопровождаются развитием отека и воспалением мягких тканей. Если у вас распухло колено и при этом болит – причин может быть множество.

У ребенка болят колени: почему воспаляется сустав

Боль — это ответная реакция организма на нездоровье. Воспалительный процесс в коленях вызывает постоянный дискомфорт. Он становится сильнее в моменты обострения основной болезни и утихает в период ремиссии.

Коленные суставы воспаляются при таких заболеваниях:

Тендинит. Воспаление в сухожилиях. Причина — травма и физические нагрузки.

Артрит ювенильный. Часто болеют дети и подростки. Специалисты связывают болезнь с патологическим развитием аутоиммунных антител.

Артрит инфекционный. Развивается при травме или инфекционном заболевании крови.

Артрит ревматоидный. Основная причина — перенесенное «на ногах» ОРВИ, ангина, грипп.

Остеомиелит. Гнойное заболевание костной ткани.

Читайте также:  Самое вредное — это сидеть! Нагрузка на позвоночник в цифрах

Бурсит септический. Инфекционное воспаление суставной сумки.

Последствия при отсутствии лечения

Незначительные повреждения коленного сустава — порезы, царапины, ссадины, ушибы, гематомы — могут бесследно зажить без постороннего вмешательства. Однако для перестраховки рану следует обеззараживать.

Пустить на самотёк воспалительное или инфекционное заболевание опасно. Без лечения оно может перерасти в хроническое или привести к инвалидности. Воспаление даст осложнения, болезнь приведёт к другим патологическим процессам и в конечном счёте сустав перестанет нормально функционировать. Большинство болезней колена, которые проявились до 10 лет и были вовремя выявлены, поддаются лечению.

Метки: болеть, делать, если, колено, опасный, причина, ребенок

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Ортопедические причины болей в коленях у детей

Детские ортопеды выделяют 3 распространенные болезни коленных суставов в детском и подростковом возрасте:

Гонит коленного сустава. В полости сустава скапливается жидкость, колено опухает и становится горячим на ощупь. Заболевание имеет первичную и вторичную формы. Причины первичной формы — травмы, ушибы, открытые раны колена. Вторичный гонит развивается на фоне хронических болезней: ревматоидный артрит, туберкулез и др. При своевременном обращении к врачу первичная форма быстро вылечивается. Терапевтическое лечение проходит 2-3 недели, жидкость рассасывается и воспаление проходит.

Хондромаляция коленных суставов. В зоне риска находятся дети подросткового возраста, с дефицитом веса и те, которые занимаются спортом. Внутри колена есть хрящ, который, при определенных условиях, слущивается в полость сустава. Образуется взвесь, подобная абразивному материалу. Мелкие частицы хряща раздражают нежную синовиальную оболочку. Это приводит к болям и опухоли сустава. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Болезнь лечится от 3 до 6 месяцев.

Болезнь Осгуда — Шлаттера. Самое серьезное подростковое заболевание коленных суставов. Болезнь обусловлена интенсивным ростом ребенка. В возрасте от 10 до 14 лет увеличивается вес, укрепляются мышцы, гормональный фон меняется, быстро нарастает костная масса в суставах. Пористая кость не успевает заполняться капиллярами, что ведет к плохому кровообращению и хрупкости костной ткани. При этом ребенок ведет активную жизнь, напрягает мышцы и сухожилия колена. В результате происходят микротравмы костной ткани сустава большеберцовой кости. Если вы быстро отреагируете на жалобы ребенка и пойдете к ортопеду, то все закончится благополучно. В 95% случаев болезнь можно вылечить. Курс лечения продолжается от 6 месяцев до 2,5 лет. Когда патология запущена, сухожилие отрывает кусочек кости, и ниже коленной чашечки образуется шишка. В этом случае ребенка надо оперировать.

Факторы риска

Получить травму колена или заболеть артритом может каждый из нас, но есть категории людей, которые постоянно находятся в группе риска:

  • Люди с избыточным весом. Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на колени даже при обычной ходьбе, из-за чего суставы могут деформироваться и разрушаться.
  • Люди, деятельность которых связана с высокими физическими нагрузками, например, спортсмены.
  • У женщин после 40 лет существенно возрастает риск развития остеопороза, также в целом представители слабого пола более склонны к разрыву , чем мужчины.
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаток гибкости мышц. Такие мышцы хуже поддерживают коленный сустав и не сглаживают нагрузки на него.
  • Люди с определенными анатомическими особенностями, например, плоскостопием или ногами разной длины.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска – старайтесь не нагружать чрезмерно колени без веских на то оснований. Людям с избыточным весом стоит подумать о коррекции образа жизни и питания, ведь лишний вес отражается не только на суставах, но и на сердце, сосудах и других внутренних органах. И не относитесь к своему здоровью легкомысленно – боль и опухоль колена должны стать поводом скорейшего обращения к врачу.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение должно выбираться в зависимости от причины. Боли в суставах являются наиболее распространенным поводом для посещения доктора. Согласно статистике, треть населения хотя бы раз в жизни могла ощущать такое явление, как боль в колене.

Боль при сгибании появляется по причине травмы, чрезмерного напряжения сустава. Коленный сустав может болеть и по причине различных заболеваний, среди них артриты, артрозы, бурситы и иные не менее неприятные проблемы.

Даже незначительные проявления неприятных ощущений в коленном суставе не только вызывают у человека дискомфорт, но и способны значительно влиять на качество жизни. Если болят и опухают колени, это может отрицательно влиять на нормальную двигательную активность.

Природа возникновения болевых ощущений может быть разной — травматической, воспалительной, дистрофической. Лечить такую проблему необходимо незамедлительно во всех случаях, когда колено болит при сгибании. Самым частым источником такого процесса является травма. Она могла случиться задолго до того, как появились отек коленного сустава и боль при сгибании. Человек забывает о случившейся травме и даже не подозревает, что она приводит к боли при сгибании или к тому, что появляется опухоль над коленом.

Самые частые причины того, что колени опухли и болят, — это артрит и подагра. Они сопровождаются острыми, тупыми, стреляющими, жгучими или приступообразными болезненными ощущениями.

При артрите человек ощущает сильную боль при сгибании, а при движении она становится интенсивнее. Наблюдается также покраснение, отек колена, воспаление. Повышается температура тела или температура в пораженном участке. Основу артрита составляет воспалительный процесс, длящийся долгое время и приводящий в итоге (если надлежащее лечение отсутствует) к полной утрате двигательных способностей.

Во время развития подагры человек ощущает сильную приступообразную боль при сгибании в коленном суставе. Длительность приступа может варьироваться от минуты до нескольких дней. Другими условиями, которые не связаны с нагрузками или травмами, но становятся источником того, что появляются боль и отек или припухлость, можно назвать:

  • остеоартрит — сопровождается болью в утреннее время;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера — диагностируется у учеников старших классов, при этом отмечаются боли при сгибании и опухоль колена;
  • инфекционные процессы в коже или суставах — еще одна причина того, что болит колено;
  • киста Бейкера — характеризуется тем, что появляется отек колена и оно болит при сгибании;
  • остеохондрит — при такой патологии происходит некроз определенной части хрящевой ткани, причина аномального процесса — нарушение нормальной циркуляции крови или прекращение подачи крови в коленный сустав, боли при сгибании очень интенсивные.

При растяжении связок также появляется сильная боль и опухоль. Ушиб является одной из разновидностей травм. Появляется отек колена, гематома вследствие кровоизлияния. Часто наблюдается такое явление, когда колено опухает, но не болит. При появлении трещины наблюдаются сильные боли при сгибании, лечение должно осуществляться незамедлительно.

Что делать, если появилась боль в коленном суставе

Не всякое патологическое состояние требует лечения. Но оставлять жалобы ребенка без внимания нельзя.

Первое, что надо сделать — уменьшить нагрузки на ноги. Отмените катание на велосипеде, роликах, скейте, бег и игру в футбол. Разрешается плавание, лечебная физкультура и физические упражнения, которые дают нагрузку на верхние конечности.

Первая помощь при травме колена зависит от степени повреждения. Ушиб — самое безобидное повреждение. Нет необходимости в специфическом лечении. Но ускорить выздоровление помогут следующие действия: положите лед на колено; сделайте щадящий массаж в области травмы; для быстрого восстановления обратитесь к травматологу, он назначит физиопроцедуры.

При резкой боли, когда к колену невозможно притронуться, надо обратиться к врачу, чтобы исключить перелом. До приезда скорой помощи положите холодный компресс и дайте ребенку обезболивающее средство. Последовательность лечения определяет только травматолог-ортопед.

Облегчить состояние ребенка и снять боль в коленном суставе при воспалении помогут местные противовоспалительные, обезболивающие мази. Обратитесь к врачу для диагностики. Он назначит курс лечения.

При возрастных болях помогают согревающие компрессы и массаж.

Жалобы ребенка на боль в коленях могут быть признаком активного роста или симптомом болезни. Чем раньше вы обратитесь к врачу для диагностики, тем больше возможности избежать серьезных осложнений и сохранить сустав здоровым.

Вам может быть интересно: Гимнастика для офиса.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Во время активного роста боли в коленной области могут возникать из-за нерваномерного роста костей, сосудов, связок.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности.

Во время активного роста боли в коленной области могут возникать из-за нерваномерного роста костей, сосудов, связок…

Почему болят колени у детей и подростков?

Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

Медикаментозное лечение

Избавиться от неприятных ощущений в нижней конечности можно с помощью медикаментозного, хирургического или физиотерапевтического лечения.

При медикаментозном лечении целью курса является помощь в регенерации хрящевых тканей и торможение разрушительных процессов. При лечении лекарственными препаратами применяются такие средства, как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты в форме пероральных или инъекционных средств (Ревмоксикам, Олфен, Нимид) и мазей (Диклофенак, Вольтарен);
  • хондропротекторы (Хондроксид, Артра);
  • терапия стероидными гормонами (Гидрокортизон, Дипроспан);
  • биологически активные добавки и витаминные комплексы.

Причины и механизмы

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
  • Ювенильный артрит.
  • Ревматизм.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера.
  • Киста Бейкера.
  • Рассекающий остеохондрит.

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

  1. Острая или тупая.
  2. Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Сильная, слабая, умеренная.
  5. Постоянная или периодическая.
  6. Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге, после велосипеда), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

  • Резкие боли после падения или удара.
  • Ссадины, кровоподтеки.
  • Гематома и отечность.
  • Болезненность движений.

Читать также: Распухло колено что делать

При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

Ювенильный артрит

Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

  • Утренняя скованность.
  • Деформации суставов и контрактуры.
  • Тендосиновит и бурсит.
  • Локальная мышечная атрофия.
  • Ревматоидные узелки.
  • Поражение глаз, почек.

При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

  • Кардит.
  • Артрит.
  • Малая хорея.
  • Кольцевидная эритема.
  • Ревматоидные узелки.

Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

  • Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, при сгибании и разгибании).
  • Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
  • Общее состояние не нарушено.

Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

Киста Бейкера

В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

  • Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
  • Ограничение движений.
  • Формирование посторонней припухлости.

Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

Рассекающий остеохондрит

У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

  • Боли в колене, особенно при разгибании.
  • Ограничение движений
  • Блокировка сустава.
  • Хромота.

При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

  • Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
  • Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

  • Растяжение связок. У детей и подростков идет постоянный, активный рост костей, суставы и связочный аппарат претерпевают регулярные изменения. Растяжение часто не проходит без медицинской помощи и может долгое время служить источником дискомфорта.
  • Трещина в бедренной кости – нередкое последствие ушибов и падений – также требует обязательной консультации у травматолога.
  • Тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки мышц бедра и голени, сопровождается сильной болью в области колена. Подобные процессы способствуют деформации и контрактуре связок, поэтому без наложения гипса или лонгеты (съемной повязки из гипса) лечение не обойдется.
  • Разрыв мениска, травмы суставов и смещение коленной чашечки сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями: дети не могут даже стать на ножку. Помощь хирургов и травматологов в подобных случаях должна быть безотлагательной.

Профилактика

Ребенок на 45% больше подвержен травматизации, чем взрослый человек. Чтобы предупредить появление болевого синдрома в колене, следует придерживаться правил профилактики:

  1. Следить за состоянием здоровья ребенка, обращать внимание на любые недомогания.
  2. Во время катания на роликах надевать ребенку наколенники.
  3. Сразу лечить инфекционные патологии, ушибы, травмы.
  4. Если ребенок посещает спортивную секцию, стоит защищать ему колени эластичным бинтом.
  5. Покупать малышу удобную ортопедическую обувь.
  6. Выбирать для ребенка менее травматичные виды спорта (настольный теннис, плавание).
  7. Следить за активностью сына (дочери), не давать перегружаться физически.
  8. Обеспечить сбалансированное и рациональное питание.
  9. Давать малышу витаминные комплексы для поддержки крепкого иммунитета.
  10. Если имеется генетическая предрасположенность к лейкемии, ревматоидному артриту, патологиям другого характера, то следует регулярно проходить профилактическое обследование.

Чтобы предотвратить проблему, причем не только связанную с коленями, а и иными сочленениями, соблюдайте такие рекомендации:

  1. Избегайте факторов, способных спровоцировать повреждение сустава;
  2. При существующей проблеме лечение нельзя начинать, пока не выяснена причина. Нельзя игнорировать болевой синдром;
  3. Приучите ребенка соблюдать безопасность при спортивных занятиях. Идеальный вариант – легкая гимнастика;
  4. Младенцам ежедневно организуйте зарядку для конечностей;
  5. Обеспечьте малышу полноценный рацион. Вредят суставам жирная пища, копчености, соления и газировка;
  6. При росте ребенка нужно обеспечить его организм всеми витаминами, микроэлементами. Желательно приобрести поливитаминный комплекс.

Если правильно настроить жизнь, избегать травм – ноги будут защищены от множества болезней!

Профилактические меры

Для исключения развития подобных проблем со здоровьем и предупреждения рецидивов заболеваний важно соблюдать профилактические меры:

  • использование стелек и ортопедической обуви;
  • правильный подбор регулярных физических упражнений для развития мышц и улучшения кровоснабжения организма;
  • чередование нагрузок и отдыха;
  • регулярный массаж, особенно при занятиях спортом;
  • соблюдение здорового питания, соответствующего возрасту;
  • своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  • сдача анализов и посещение врачей согласно графику.

При соблюдении данных рекомендаций и достаточном внимании к поведению ребенка можно вовремя принять нужные меры.

Родители не всегда могут заметить, что у ребенка болят колени, да и он сам может стесняться это сказать. Малыш жалуется только тогда, когда терпеть боль он уже не может. Иногда опасаться не стоит, но и игнорировать жалобы нельзя ни в коем случае. Ведь если своевременно не обратить внимание на болезнь, она может перерасти в более серьезную патологию. Регулярные посещения педиатра помогут узнать больше о состоянии здоровья крохи.

Как помочь ребёнку?

Помощь, которая должна быть оказана, во многом зависит от того, чем вызвана проблема. Но можно выделить несколько основных моментов, которые помогут облегчить состояние до того, как врач проведёт диагностику и назначит необходимое лечение.

Что делать, чтобы помочь ребёнку или подростку в домашних условиях?

  1. Если причина в том, что была получена травма, нужно приложить холод, обеспечить покой ноге, наложить тугую повязку или шину и госпитализировать.
  2. При подозрении на воспаление иногда в домашних условиях ничего не нужно делать до консультации с врачом, если же боль выражена сильно, можно использовать местно обезболивающие мази. При первой же возможности обратитесь в больницу.
  3. В любом случае необходимо избегать перегрузок, слишком интенсивных занятий спортом.
  4. Если боли возникают по ночам и, вероятнее всего, обусловлены быстрым ростом, нужно сделать массаж ножки или растереть согревающей мазью.

Никогда не стоит оставлять жалобы ребёнка без внимания, какими бы причинами они не были обусловлены. Стоит помнить, что эффективное лечение возможно только после тщательного обследования, которое может провести только хороший специалист.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации