Хондроз грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Клинически грудной остеохондроз (хондроз) проявляется острыми, пронизывающими или тупыми, ноющими болями, хрустом и щелчками при наклонах, тугоподвижностью. Для патологии характерные и многочисленные специфические симптомы — ощущение нехватки воздуха при вдохе, дискомфорт в кардиальной области и даже першение в горле. Лечение патологии преимущественно консервативное фармакологическими препаратами. Проводятся и физиотерапевтические процедуры, массажные сеансы, прибегают к помощи мануальных терапевтов. При неэффективности подобного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство.

Что это такое грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – деструктивное заболевание позвоночника, в основе которого лежат дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые приводят к морфологическим изменениям подвижных сегментов позвоночного столба.

Первоначально деструктивные процессы проявляются в межпозвоночных дисках, затем они прогрессируют и приводят к изменениям в структуре хрящевой ткани. Расслоение волокон и обезвоживание приводит к «сплющиванию» диска с развитием деформации позвонков.

Деформация позвонков при остеохондрозе

К причинам патологии у женщин относят:

Читайте также:  Остеохондроз позвоночника в области копчика: что это и чем лечить?

• инволюционные изменения;
• тяжёлые физические нагрузки;
• гормональная перестройка организма в период менопаузы;
• травмы позвоночника;
• аномалии развития;
• генетическая предрасположенность.

Кроме того, грудной остеохондроз часто развивается вследствие отсутствия физической активности.

Длительное нахождение в гиподинамической позе вызывает статическое напряжение и увеличение нагрузки на позвоночник. Поэтому принято выделять и другие предрасполагающие факторы, которые провоцируют дегенерацию тканей:

• наличие лишних килограммов;
• скудное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• нарушение обмена веществ;
• деформационные болезни спины (сколиоз, кифоз, лордоз);
• стрессовые ситуации;
• беременность;
• заболевания, связанные с нарушением работы желёз внутренней секреции (сахарный диабет, гипотиреоз).

Прогноз выздоровления

Однозначных прогнозов не сможет дать даже самый опытный врач. Выздоровление зависит от многих факторов, в частности, от стадии развития заболевания и своевременности назначенного лечения. Чем раньше выявлен недуг и назначена необходимая терапия, тем больше шансов на удачный исход.

Если же патология перешла в заключительную стадию своего развития, прогноз, чаще всего, неблагоприятный, процессы деформации приобретают необратимый характер, у пациента наблюдается значительное снижение работоспособности, патология часто приводит к инвалидности.

Симптомы у женщин

В ортопедической практике случаи диагностирования остеохондроза грудного отдела чаще встречается у представительниц слабого пола, нежели у мужчин, из-за особенностей анатомического строения и рода деятельности.

По своим проявлениям клиническая картина очень похожа на симптомы других заболеваний. Связано это с тем, что грудная клетка иннервируется большим количеством нервных стволов и имеет тесную взаимосвязь с жизненно важными внутренними органами (сердце, лёгкие).

Заболевание чаще всего развивается у женщин

Осложнения

Заболевание возникает нечасто, но имеет весьма тяжелые последствия при неправильном лечении, неверно поставленном диагнозе или невнимательном отношении к своему здоровью. Поэтому врач должен тщательно отслеживать всю историю болезни и составлять карту вызовов, особенно если грудной остеохондроз не удается остановить, и он переходит в более тяжелые формы.

Иногда заболевание вызывает миозит мышц грудной клетки, когда мышечный каркас настолько слаб, что не в состоянии поддерживать позвоночный столб, а иногда пациент даже затрудняется в совершении самых простых навыков самообслуживания.

Может возникнуть перелом грудной клетки. Причиной для этого могут послужить ушибы и удары. А может возникнуть и на совершенно «пустом» месте. В этом случае признаки перелома грудной клетки заключаются в затрудненности и невозможности сделать вдох и пошевелиться. Если перелом возник без внешнего воздействия, то на это следует обратить особое внимание, так как это может служить первыми симптомами рака и остеопороза.

Наиболее типичные признаки

Признаки грудного остеохондроза, проявляющиеся у женщин, можно разделить на типичные и нетипичные. К первой группе относят проявления, которые соответствуют характерной симптоматике дегенерации:

• болевой синдром, локализующийся между лопаток;
• болевая реакция в грудной клетке, изменяющая силу в зависимости от положения тела;
• распространённая боль по ходу рёбер;
• спазм мускулатуры спины и груди.

Один из признаков недуга — боль между лопаток Кроме того, вследствие сдавливания нервных корешков на уровне грудного отдела, появляются неврологические признаки. Данные симптомы могут проявляться нарушением чувствительности конечностей: онемением пальцев, жжением, покалыванием. Изменения могут коснуться груди и области живота.

Читайте также:  Нейропатия большеберцового нерва: причины, признаки, принципы лечения

Нетипичные признаки

Симптомы остеохондроза грудного отдела, которые могут быть сходными с другими патологиями, называют нетипичными. Данная симптоматика может проявляться у женщин следующими признаками:

• жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в левую лопатку, плечо и распространяющаяся по внутренней стороне левой конечности;
• болевой синдром в молочных железах;
• болевые сигналы, распространяющиеся на область желудка;
• интенсивная болезненность в правом верхнем квадранте живота;
• острая боль в пояснице (области почек);
• проблемы мочеполовой системы: нарушение мочеиспускания;
• гиперемированная сыпь;
• нарушение координации движений;
• формирование остеофитов приводит к прострелам в затылок, поясницу, как при радикулите.

При грудном остеохондрозе боль может проявляться даже в пояснице

Стадии формирования болезни

Грудной хондроз, как, впрочем, и любые другие дегенеративные изменения, развивается постепенно. Поэтому он проходит несколько стадий, которые выделяются следующим образом:

• Начальная характеризуется незначительными изменениями в хрящевых структурах грудной части. При этом пациент может либо вовсе не испытывать никаких дискомфортных ощущений и в том числе боли. Либо они могут быть настолько незначительными по своей интенсивности, что, как правило, на них не обращают внимания. Тем самым упуская возможность застать заболевание на ранней стадии развития.
• Острый хондроз грудной клетки – это вторая стадия, при которой возникают интенсивные болевые ощущения, уменьшается амплитуда совершаемых движений, возникает скованность и онемение. Человек вынужден обращаться к врачу из-за того, что его привычный ритм жизни нарушается болью.
• Хроническая форма возникает тогда, когда заболевание не лечится на определенном промежутки времени. Таким образом, процесс становится затяжными во времени. Болезнь медленно прогрессирует, ухудшая состояние пациента. Но отличительной чертой именно этой стадии развития является то, что вся симптоматика длится не постоянно, а проявляется периодически.

Болевой синдром

Остеохондроз грудного отдела приводит к двум видам болей. В одном случае болезненность длительная и умеренная, а в другом носит импульсивный и кратковременный характер.

Боли при грудном остеохондрозе женщин разделяются на:

1. Дорсаго – простреливающая пронзительная боль, по силе напоминающая прохождение импульса электрического тока, появляется внезапно и носит кратковременный характер. Болевой синдром провоцирует длительное нахождение в статической позе однообразного характера. Сила приступа увеличивается при выполнении резких движений. Облегчение приносит медленная ходьба или плавные круговые движения головой. Отмечено, что женщины ощущают болевой приступ острее, чем мужчины.
2. Дорсалгия – умеренная болезненность, которая может беспокоить человека в течение нескольких недель. Болезненность носит ноющий колющий характер, усиливается при наклонах и резкой смене положения тела. Отличительной чертой является схожесть клинической картины дорсалгии с такими состояниями, как стенокардия и ВСД: давящая боль за грудиной, набирающая силу в ночное время, вызывает чувство паники и нехватки воздуха.

Болевой синдром может быть двух видов

Диагностика

Далеко не все знают, как лечить грудной хондроз и с чего начать борьбу с данным недугом. Дело в том, что ситуацию усугубляет тот факт, что симптомы грудного хондроза схожи с болезнями сердечно-сосудистой системы. Из-за этого большинство людей, страдающих данным дегенеративным расстройством, теряют драгоценное время.

Очень важно при малейшем подозрении на патологические изменения в хрящевых и костных структурах позвоночного столба, обращаться сразу к соответствующим специалистам. Это, в первую очередь, будут врачи с квалификацией невропатолога и ортопеда. А они, для того чтобы действительно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы или какую-либо другую проблему, обязательно направят своего пациента для дополнительных исследований к таким специалистам, как:

• кардиологу;
• гастроэнтерологу;
• а в некоторых случаях и к урологу.

Как только будет исключена другая патология в человеческом организме, ортопед и невропатолог по отдельности или совместно назначат соответствующее лечение тому человеку, у которого проявляется грудной хондроз.

Но предварительно, необходимо будет провести полное и самое тщательное обследование для точной постановки диагноза и определения той стадии, в которой находится разрушающий хрящи процесс на данный момент.

Инструментальная

Помимо того, что врач-специалист соберет жалобы пациента и проведет пальпацию тех участков, на которые будет указано, как на болезненные, он назначит соответствующее инструментальное обследование:

• Рентгенография поможет выяснить, насколько правильно расположены позвонки.
• МРТ грудного отдела позвоночника – более точное обследование, которое позволяет выявить степень вовлеченности хрящевых и других тканей в процесс поражения.
• Только после таких аппаратных обследований, врач однозначно сможет поставить диагноз.

Лабораторные анализы

Дополнительными методами обследования могут стать такие лабораторные манипуляции, как:

Читайте также:  Иглорефлексотерапия: показания и противопоказания процедуры

• анализ крови – он может помочь выявить белковые компоненты, определить насколько правильно работают почки, определить ферменты печени;
• анализ мочи – для определения наличия воспалительных процессов.

Отличия женской и мужской симптоматики

По многолетним наблюдениям медиков отмечается, что симптомы, возникающие в результате шейно-грудного остеохондроза у многих женщин, лишь отдалённо напоминают стандартную клиническую картину. У женщин заболевание начинается с нетипичных признаков, это и есть самое главное отличие проявлений мужского и женского грудного остеохондроза.

Отличительные особенности:

1. Женский половой гормон эстроген притупляет чувство боли, поэтому основные клинические симптомы у женщин проявляется в более поздний период.
2. Овариально-менструальный цикл накладывает отпечаток на проявление симптоматики.
3. У женщин появление осложнений зафиксировано только в половине случаев, у мужчин появление сопутствующих болезней наблюдается гораздо чаще.
4. Во время деструктивного заболевания у женщин часто происходят гормональные сбои и психологические проблемы, в виде раздражительности, плаксивости.
5. Головные боли у женщин – частое проявление грудного остеохондроза, у мужчин болезненность распространяется исключительно на шейный отдел.
6. В случае мужского остеохондроза наблюдается расстройство половой функции, у женщин — обратная реакция вследствие усиленного продуцирования эстрогена.

Симптомы проявления грудного остеохондроза у мужчин типичные, у женщин же — нетипичные

Степени грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела начинается постепенно и проходит несколько этапов. Для каждой стадии заболевания характерны отличительные признаки шейно-грудного остеохондроза, которые являются следствием патологических изменений у женщин. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение с чередованием стадий ремиссий и обострений.

Степени развития грудного остеохондроза

Первая степень

Начальный этап грудного остеохондроза имеет длительное бессимптомное течение. В подавляющем большинстве случаев женщина не подозревает о наличие патологии. Единичные проявления встречаются после тяжёлой нагрузки слабыми болями в области спины, которые прекращаются в состоянии покоя.

При данной степени развития патологический процесс обратим, и касается только хрящевого диска. В результате дистрофии хрящевая ткань разрыхляется, и диск истончается, уменьшая расстояние между позвонками.

Вторая степень

При прогрессировании заболевания наступает стадия необратимых изменений: на поверхности фиброзного кольца появляются трещины, пульпозное ядро формирует протрузии. Изменения в хряще проявляются выраженной симптоматикой: боли становятся интенсивными, развивается дорсалгия, появляется хруст в позвоночнике. На данном этапе у женщин грудной остеохондроз проявляется так же, как и у мужчин.

Остеохондроз 2 степени на рентгеновском снимке

Третья степень

Предпоследняя степень характеризуется яркой клинической картиной с тяжёлыми проявлениями:

1. В результате прорыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра формируется грыжа, ущемляющая нервы, которые отвечают за иннервацию области грудного отдела.
2. Межпозвоночная щель сужается, позвонки приближаются на опасное расстояние, костная ткань разрастается и деформируется, приводя к искривлению позвоночника.
3. На позвонках появляются хаотичные разрастания, создающие трение, вызывая болезненность при движении.
4. Фасеточные суставы поражаются артрозом, вызывая лёгкую нестабильность позвоночника.

Четвёртая степень

Терминальная стадия приводит к срастанию остеофитов, вызывающих неподвижность спины, мышцы постоянно напряжены, нарушается работа внутренних органов (сердца и лёгких), нередко возникает стеноз позвоночного канала. При этом боль становится постоянной и терпимой.

Как выглядит позвоночник при 4 степени остеохондроза

Лечение

Больше о лучших способах терапии шейно-грудного остеохондроза и профилактики недуга читайте тут, а из этой статьи вы узнаете о нюансах лечения этой болезни дома.

Первая помощь

На начальной стадии заболевания рекомендуется медикаментозная и народная терапия. Из аптечных средств назначаются:

• нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетанов, Ибупрофен;
• средства, усиливающие регенерацию поврежденных суставов – Хондроитин, Глюкозамин;
• витаминные комплексы;
• миорелаксанты – Мидокалм;
• средства, улучшающие кровоток;
• препараты для устранения отека мягких тканей.

Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать местные средства:

• Финалгон;
• Капсикам;
• Финалгель и другие.

Препараты имеют противопоказания, поэтому должны назначаться только специалистом.

Народная терапия:

1. Отвар молодой хвои. Стакан хвои, заливается литром кипятка, настаивается полчаса, процеживается. Сразу надо выпить половину отвара, а вторую часть нужно выпить через 7-8 часов. Курс лечения месяц.
2. Отвар одуванчика. 15 гр измельченных корней растения заливается стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, процедить. Пить по 75 мл трижды в день через полчаса после еды.
3. Медовый компресс. Потребуется 15 гр соли и столовая ложка жидкого меда. Хорошо перемешать и выложить смесь на фланелевую ткань. Приложить компресс к больному месту, покрыть пленкой и укутать. Рекомендуется ставить такой компресс каждый вечер на 3-4 часа или на всю ночь.

Консервативное лечение остеофитов возможно на ранних и средних стадиях заболевания. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также средства, которые снимают отеки и нормализуют общее состояние больного. Например:

• Вольтарен.
• Ибупрофен.
• Диклофенак.
• Найз.
• Бутадион.
• Напроксен.

В случае сильного напряжения мышц рекомендуются препараты с высоким содержанием витамина В, фосфора, магния и кальция, а также никотиновая кислота. Тяжелые стадии остеофитов лечатся хирургическим путем.

Гимнастика и массаж

Гимнастика и массаж – это важные составляющие терапии заболевания. Однако, эти мероприятия не проводятся в следующих случаях:

• обострение заболевания;
• онкология – остеосаркома;
• сердечно-сосудистые патологии, тромбофлебиты;
• неврологические заболевания – грыжа, радикулит;
• психические расстройства.

Эффекты массажа и гимнастики:

• усиление эффективности лекарственных препаратов;
• восстановление физической активности;
• восстановление поврежденных костно-хрящевых структур;
• усиление регенеративных процессов;
• улучшение кровообращения в поврежденных тканях.

Рекомендуются следующие методики упражнений при остеохондрозе:

• Бубновского.
• Шишонина.
• Дикуля и другие.

Подробно о пользе физических нагрузок и популярных методиках лечения шейно-грудного остеохондроза можно узнать здесь, а из этой статьи вы узнаете, какие упражнения рекомендуют делать при этом заболевании в домашних условиях.

Нужно ли говорить, что такое серьезное заболевание необходимо лечить продумано и комплексно. Есть несколько эффективных терапевтических стратегий, которые включают комплекс разноплановых мероприятий.

Методы терапии

Лечение грудного остеохондроза у женщин заключается в комплексном подходе.

Читайте также:  Связь вегетососудистой дистонии и шейного остеохондроза

Чаще используют методы традиционного лечения. В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение.

Медикаментозное

Целью применения лекарственных средств является устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития:

1. Ненаркотические анальгетики – «Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин».
2. НПВС – «Кетопрофен», «Диклофенак», «Ибупрофен».
3. Глюкокортикостероиды – «Дипроспан», «Гидрокортизон».
4. Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд».
5. Витамины группы В – «Нейромультивит», «Мильгамма».
6. Хондропротекторы – «Хонда», «Терафлекс», «Дона».

Хирургическое

В тяжёлых случаях только оперативное вмешательство способно привести к улучшению состояния. Показанием является выраженный болевой симптом, межпозвоночные грыжи, сдавление спинного мозга деформированными позвонками, гипермобильность сегментов позвоночника. В ходе операции применяются несколько методов, выбор которого зависит от состояния пациента.

Хирургическое лечение проводят в тяжелых случаях

Лечебная гимнастика ЛФК

Сеансы ЛФК назначаются доктором, исходя из функционального состояния больного, его возраста и стадии заболевания. Комплекс упражнений составляется индивидуально для конкретного больного. Первые сеансы проводятся в присутствии инструктора, который обучает технике выполнения движений и проследит за дозированием нагрузки, превышение которой может перечеркнуть проведённое лечение.

Варианты упражнений

Терапия и процедуры

Современные методы терапии при помощи физиотерапевтических процедур ускоряют регенерацию тканей, улучшают гемодинамику, восстанавливают работу мышечных волокон, усиливают терапевтический эффект медикаментозного лечения. Магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, ультразвуковое излучение назначается в период ремиссии.

Физиотерапевтические методы оказывают благотворное влияние на организм

Питание

Диетотерапия для лечения грудного остеохондроза у женщин занимает одну из главных ролей. Рекомендуется правильное питание с исключением жирных, жареных, солёных, копчёных блюд.

В ежедневный рацион включают нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Для восстановления хрящевой ткани полезен студень или десерты с желатином.

Народное лечение

Рецепты народной медицины при грудном остеохондрозе являются дополнительным лечением. Применение природных компонентов не всегда бывает безопасным, поэтому перед применением необходима консультация врача.

Рекомендации народных целителей:

• пить чай из ромашки или шиповника;
• перед сном полезно принять ванну с эфирным маслом можжевельника или пихты;
• применять мазь, состоящую из мёда и медицинского спирта.