Инвалидность при остеохондрозе поясничного и шейного отделов

Главная страница » Заболевания позвоночника » Остеохондроз

Автор статьи

Парамонов Николай

Время на чтение: 3 минуты

АА

Читайте также:  Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз в начальной стадии кажется относительно безобидным заболеванием, поскольку не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, но со временем этот недуг может перейти в хроническую форму, что приведет к потере трудоспособности.

Очень часто сегодня задаются вопросы о том, дается ли инвалидность при остеохондрозе и какие документы нужны, чтобы ее оформить.

Стадии заболевания

Остеохондроз шейного отдела, поясницы прогрессирует постепенно, в развитии заболевание проходит несколько стадий:

1. Первая (доклиническая) стадия – для нее характерно отсутствие или слабо проявление симптоматики деструкции дисков позвоночника. Несмотря на это уже присутствует небольшое уплотнение хрящевой ткани, но позвоночник продолжает нормально выполнять функции амортизации.

На первом этапе поражения происходит незначительное смещение межпозвонковых дисков. Но постепенно оно прогрессирует и провоцирует разрушение фиброзной ткани. Пациенты жалуются на дискомфорт, постоянную усталость и тянущие боли в спине. Эта стадия – предупреждение о том, что нужно начинать коррекцию состояния позвоночника.

1. Вторая стадия. Происходят дегенеративные изменения в студенистом ядре, это провоцирует проблемы с обменом веществ в нем. В травмированном сегменте отмечается нестабильность позвоночника. На этом этапе развиваются локальные и рефлекторные болевые синдромы. Состояние сопровождается быстрым утомлением спины.
2. Третья стадия – разрушение фиброзного кольца. Прогрессирование дегенерации изменяет пространственную ориентацию коллагеновых волокон, провоцируя фрагментацию фиброзного кольца – в нем появляются разрывы, трещины, места распада. Этот патологический процесс именуется грыжей. Из-за разрушения фиброзного кольца изменяется и развивается патологическая подвижность сегментов. На третьей стадии из-за прогрессирования заболевания возникают подвывихи в шейном отделе, смещаются поясничные позвонки. Пациенты жалуются на сильную боль в месте поражения или во всем позвоночнике. После занятий спортом или долгого сидения в одной позе возникает нестерпимая боль.

На третьей стадии инвалидность человеку дается при сильных болях, заметном ухудшении двигательной активности, проблемах с чувствительностью в конечностях.

1. Четвертая стадия. Развивается полная дегенерация межпозвоночных дисков, они заменяются рубцовыми тканями. Может развиваться полисегментарное поражение позвонков, так как разрушительные процессы отражаются и на других позвонках. В болезнь вовлекаются желтые и межкостистые связки, прочие структуры позвоночного столба. Студенистое ядро замещается фиброзной тканью или волокнистым хрящом. Отмечается значительное ухудшение двигательной активности, подвижности позвоночника. Слишком резкие движения провоцируют нестерпимую боль. Пациентам нередко дают группу инвалидности после прохождения медико-социальной экспертизы. Четвертая стадия характеризуется тем, что прогрессирует полисегментарный остеохондроз позвоночника – инвалидность в таком случае чаще всего выдается.

Как лечить деформирующий спондилоартроз

Спондилоартроз поясничного отдела предусматривает следующее лечение: массаж, плавание, лечебная гимнастика и упражнения.

Такие мероприятия способствуют усилению мышечного корсета, что позволяет восстановить подвижность позвоночника.

Лечение болей, вызванных мышечным спазмом, проводится с помощью миорелаксантов.

Физкультура в лечении

Лечебная физкультура включает разминку, впоследствии увеличивая нагрузку.

Лечение физкультурой предполагает выполнение совместно с иными способами терапевтического лечения.

В случае возникновения болезненных ощущений при физкультуре — проведение занятия необходимо остановить.

Упражнения подбираются с учетом анатомических особенностей пояснично-крестцового отдела:

Лечебная гимнастика подбирается только врачом — специалистом.

Читайте также:  Инструкция по применению «Винпоцетина» при каком давлении и каких болезнях препарат эффективен?

Показания к проведению экспертизы

Для оформления направления на прохождение медико-социальной экспертизы человек должен долгое время состоять на учете у врача, получать постоянную медицинскую помощь. Многие пациенты с диагнозом «остеохондроз» задаются вопросом, дают ли группу инвалидности при этом заболевании. К показаниям для прохождения обследования относятся:

• регулярные длительные острые периоды болезни, когда обычные меры реабилитации и восстановления не приносят положительных результатов;
• активное прогрессирование патологического процесса, сопровождающееся постоянными приступами боли и утратой трудоспособности;
• долговременная нетрудоспособность из-за тяжелой степени болезни;
• частые головные боли, нарушения функций вестибулярного аппарата;
• врачебный запрет на трудовую деятельность;
• нестерпимые боли, проблемы с работой органов дыхательной системы, неврологические расстройства, синдром «конского хвоста».

Методы реабилитации больного, страдающего от остеохондроза

Медицинская реабилитация человека, страдающего от остеохондроза, после проведения необходимого лечения включает в себя мероприятия по предупреждению рецидивов обострения заболевания с использованием преимущественно нефармакологических методов, подобранных индивидуально. К ним относятся физиотерапия, бальнеотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и прочее.

Социальная реабилитация больного остеохондрозом подразумевает возможность трудоустройства в зависимости от степени трудоспособности на момент реабилитации. Она может включать в себя обучение новой профессии или переобучение той специализации, которую может выполнять больной, невзирая на определенные физические ограничения. Этот пункт особенно важен для инвалидов молодого возраста, которые признаны ограниченно трудоспособными.

Существуют некоторые виды и условия труда, которые категорически противопоказаны лицам при выраженном остеохондрозе:

1. Общие. К ним относят постоянное физическое напряжение, вынужденное положение туловища, конечностей или головы, определенные виды вибраций, работа с нейротропными ядами, неблагоприятные погодные условия труда (сквозняки, неотапливаемое помещение и прочее).
2. Индивидуальные. Зависят от локализации заболевания, особенностей трудовой деятельности, которую ведет больной.

Полное излечение от остеохондроза возможно только при его выявлении на начальной стадии. Тем не менее можно предотвращать обострение этого заболевания и долгое время не чувствовать связанного с ним дискомфорта. Главное — суметь остановить дальнейшее развитие и распространение заболевания, а также уменьшить неприятные симптомы.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Общие требования при установлении нетрудоспособности

Перед тем как дать инвалидность человеку с диагнозом «остеохондроз», врачи оценивают общее состояние. Экспертиза проводится при участии комиссии из специалистов, которые выносят решение, можно ли получить группу инвалидности в конкретном рассматриваемом случае.

Для принятия решения проводится осмотр и анализ документов, заключений о заболевании. Для ускорения процесса оформления пациент заранее посещает и получает заключение от кардиолога, невролога, вертебролога.

Экспертиза на инвалидность

Временная инвалидность устанавливает по следующим критериям:

• объем поражения и локализация очага поражения;
• неврологические симптомы;
• этиология заболевания.

Комиссия обязательно оценивает нетрудоспособность человека по таким показателям:

• боли в шее, которые не проходят минимум 2 недели;
• боли в зоне плеч, в акромиально-ключичном соединении, которые не проходят минимум 6 месяцев;
• периартрит плечелопаточный в течение 4 месяцев подряд;
• корешковый синдром – он развивается при вовлечении в патологию корешков спинномозговых нервов;
• периодически повторяющаяся дискогенная радикулопатия, сопровождающаяся временным ограничением работоспособности, обычно на 10 дней.

Группа инвалидности устанавливается комиссией после учета всех перечисленных критериев.

Новое в законодательстве России 2020 года по расширению списка заболеваний

Весной этого года был утвержден перечень болезней, дающих возможность для оформления инвалидности:

• Заочным способом;
• Бессрочной;
• На срок до 18 лет.

Новшества затрагивают порядок корректировки программ излечения инвалидов. Теперь не будет производиться изменение группы или установленного срока при внесении изменений.

Читайте также:  Как проходит реабилитация после операции на позвоночнике?

Увеличен список болезней для выдачи человеку статуса инвалида. Все обновления можно найти в официальном тексте постановления № 339 Правительства РФ от 29.03.2018.

Сейчас список насчитывает 58 пунктов, среди которых следующие недуги:

• Нарушения, приводящие к сужению поля зрения;
• Отклонения в работе органов слуха;
• Заболевания скелетно-мышечной системы;
• Туберкулез, астма и другие патологии дыхательной системы;
• Миопатия Дюшенна;
• Дефекты анатомического строения тела;
• Дисфункции кровеносной и сердечно-сосудистой систем (склероз, стенокардия, присутствие имплантов, нарушения сердечного ритма);
• Задержка умственного развития;
• Психические заболевания (потеря памяти, снижение интеллектуальных способностей);
• Заболевания нервов;
• Дисфункции речевой функции, удаление гортани;
• Патологии органов желудочно-кишечного тракта;
• Недуги почек (наличие только одной почки, камни, пиелонефрит, недостаточность почек);
• Урологические и гинекологические патологии;
• Хромосомные аномалии;
• Нарушения эндокринной системы.

Какие обследования нужно будет пройти

После того как пациент оформляет документы для экспертизы, он проходит медицинское обследование для установления итоговой группы. Специалисты полагают, что полученные до этого результаты могут не учитываться. На практике почти всегда требуется заново проводить диагностику. К обязательным обследованиям относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• рентгенография для позвоночника;
• компьютерная томография и МРТ позвоночника;
• миелография;
• консультация специалистов узкого профиля, таких как неврологи и нейрохирурги;
• иногда требуется организация люмбальной пункции.

Организация МРТ спины Обычно все диагностические методики пациент проходит в государственном учреждении, но в некоторых отдельных случаях допустимо часть обследований пройти в частной клинике. Однако об этом требуется обязательно сообщить комиссии, чтобы в будущем не возникло проблем с подлинностью заключения. Проблемы в работе коленных суставов также становятся поводом для присвоения человеку группы инвалидности.

Сбор всех необходимых документов

• Анализы мочи и крови;
• Снимки рентгена, на которых могут быть заметны изменения в его структуре;
• Результаты компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии;
• Сведенья о дополнительных проведенных обследованиях;
• Направление врача, который долгое время наблюдал развитие остеохондроза у пациента;
• Ксерокопия паспорта;
• Медицинская карта с указанными данными о методах проведенного лечения остеохондроза и их результатах, в каких темпах происходило развитие заболевания и есть ли у человека другие хронические болезни помимо остеохондроза;
• Если вам вызывали скорую, сигнальные листы, подтверждающие это должны быть вместе с остальными документами;
• Выписка из больницы, в которой проводилось лечение.

При необходимости получить документы об инвалидности, желательно иметь как можно больше справок о прохождении обследований, поскольку таким образом можно будет лучше определить состояние позвоночника и того есть ли угроза инвалидности.

Группы нетрудоспособности

При остеохондрозе присуждение статуса «инвалид» будет зависеть от состояния больного, симптомов, стадии поражения и трудоспособности.

Третья группа

Больной может обслуживать себя самостоятельно, но по причине плохого самочувствия тратит на это много времени. Боль выраженная, стойкая, проявляются нарушения двигательной активности и работы вестибулярного аппарата. Периодически возникают обострения и приступы.

Вторая группа

Обострения развиваются намного чаще по сравнению с 3 группой, увеличивается срок острого периода остеохондроза. Однако врачи не считают необходимым проведение операции, или она противопоказана. Человек в состоянии выполнять привычные повседневные дела и передвигаться, но только с посторонней помощью. Вторая группа назначается также после операции переднего спондилодеза или при развитии осложнений, спровоцированных ламинэктомией.

Первая группа

Назначается при серьезном ухудшении работы позвоночника или при полной утрате двигательных функций. Так, человек не может обслуживать себя сам, нуждается в постоянной посторонней помощи.

Получение группы инвалидности позволяет заметно упростить жизни больного. Но остеохондроз – это болезнь, которая хорошо поддается лечению на первых этапах поражения. Нужно заботиться о своем здоровье и уже при первых подозрениях на заболевание спины обращаться к врачу. Намного проще предотвратить заболевание, не запускать его, чем впоследствии добиваться получения группы инвалидности.

Похожее:

1. Можно ли получить инвалидность при диагнозе «грыжа позвоночника» и какие тонкости учесть на комиссии
2. Особенности получения инвалидности после проведенного эндопротезирования тазобедренного сустава, медико-социальная экспертиза, течение болезни и виды
3. Причины спондилоартроза грудного отдела позвоночника, степени тяжести болезни, методы лечения
4. Стадии остеохондроза коленного сустава, лечение и характерная симптоматика
5. Группы инвалидности при ревматоидном артрите, основания для получения группы у женщин, длительности нетрудоспособности и основания для отказа
6. Перечень и обзор таблеток, помогающих от межреберной невралгии, группы препаратов
7. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре, показания и противопоказания

Остеохондроз и вегетососудистая дистония: дают ли инвалидность?

Вегетососудистая дистония является последствием шейного остеохондроза, который может стать причиной для присвоения больному инвалидности от 1 до 3 группы. Назначается она, когда заболевание уже привело к серьезным последствиям в теле человека и снизило его работоспособность к минимуму.

При ВСД инвалидность могут дать и на четвертой стадии ее развития, когда врачи просто не видят смысла в оперативном вмешательстве, а в организме диагностируются выраженные деформации, которые не позволяют пациенту продолжать полноценную жизнь.

Важная информация

Недуги делятся на редкие и распространенные. Приведем ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, касательно второй категории заболеваний:

1. Межпозвоночная грыжа дает основание для получения льгот. Однако направляют в экспертизу пациента только после длительного лечения. И то в том случае, если оно не показывает положительной динамики.
2. Сахарный диабет напрямую включен в перечень Минздравсоцразвития. При наличии такого нарушения обменных процессов следует смело обращаться за направлением. Категорию нетрудоспособности определят в экспертизе.
3. Последствия инсульта также приводят к тому, что больной признается инвалидом. По статистике, восстанавливается только один человек из пяти. Все остальные становятся льготниками.
4. Проблемы со зрением — это особый случай. При обследовании доктора выясняю возможность восстановления. А она зависит от причин падения зрения. Поэтому таковой недуг разбирается индивидуально. Если излечение, в том числе путем хирургического вмешательства, невозможно, то дается группа.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

В 2020 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.

С мая 2020 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:

• на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
• по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
• в организации стационарной формы соцобслуживания,
• в исправительном учреждении,
• заочно по решению соответствующего бюро.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

источник

Что представляет собой болезнь

Дают ли инвалидность при остеохондрозе? Само наличие заболевания еще не дает стопроцентной гарантии на получение инвалидности. Даже если у вас установлен диагноз «полисегментарный остеохондроз», для получения инвалидности потребуются дополнительные аргументы, доказывающие, что качество жизни существенно снизилось и наступила стойкая нетрудоспособность.

Рассмотрим основные критерии, которые служат основанием для установления инвалидности:

• Обострения, происходящие более одного раза в течение месяца.
• Отсутствие положительных результатов терапевтического лечения.
• Наличие подтвержденных симптомов, исключающих возможность пациенту трудиться по профессии.
• Дегенерация мышечной ткани, нарушенное кровообращение пораженной конечности (как правило, масштабное).
• Нарушение подвижности мышц и суставов пораженных конечностей, координации движения.

На основе имеющихся данных консилиум специалистов проведет оценку результатов анализов, условий жизни пациента и вынесет решение, беря во внимание следующие обстоятельства:

• общий уровень достатка пациента;
• соответствие здоровья возможности трудиться по основной специальности (что допустимо для человека умственного труда, может быть невозможным для работника, связанного с подъемом тяжестей);
• бытовые условия (неблагоустроенное жилье или квартира со всеми удобствами, не требующая больших физических усилий, чтобы поддерживать хозяйство) и прочее.

Это вызывает массу неприятнейших симптомов, которые могут мешать человеку. При этом нередко происходит так, что больной не обращает внимания на признаки болезни. Он терпит боль в спине, а в это время остеохондроз прогрессирует. Само по себе данное заболевание не является смертельным. Однако проблемы с позвоночником могут стать причиной очень серьезных осложнений. Они провоцируют различные симптомы, которые могут привести к частичной потере трудоспособности.

Патологические изменения в организме нередко носят постоянный характер, что делает невозможным дальнейшую нормальную жизнь и работу, которая связана с физическим трудом. В такой ситуации человеку ничего не остается, кроме как обращаться к специалистам и открывать группу инвалидности, которых всего 3.

Они зависят от многих факторов, но результат будет получен только после тщательного обследования у специалистов, а также при оформлении всех документов. Открыть группу инвалидности — это достаточно большая сложность. Однако если у человека нет возможности получать доход от работы, или он не может в полном объеме быть занятым в определенном виде деятельности, то нет другого выхода, кроме как оформить инвалидность при остеохондрозе поясничного либо шейного отдела.

Основные требования Для того чтобы получить документы на определенные льготы и денежные выплаты, необходимо в первую очередь пройти медицинскую комиссию. Для этого собирается целая экспертная группа, члены которой должны определить, действительно ли у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, дающие ему право на группу инвалидности. Экспертная комиссия изучает огромное количество бумаг, которые предоставляет больной.

Читайте также:  Массаж с применением меда – надежное средство укрепления здоровья

Человеку, который сильно страдает от остеохондроза, инвалидность можно получить, только пройдя обследование у многих специалистов. Нужны справки и заключения от невролога, вертебролога, кардиолога и многих других специалистов — в зависимости от симптомов.

Все врачи, у которых больной проходил лечение, должны выдать документы с результатами. Это позволит членам комиссии определить степень дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночного столба. Существуют определенные критерии, по которым специалисты определяют временную нетрудоспособность человека.

В обязательном порядке рассматриваются последствия недуга и то, насколько сильно они повлияли на жизнь человека. При определении степени нетрудоспособности специалисты устанавливают длительность такого симптома, как боль в шее. Учитывается тот симптом, который беспрерывно продолжается от 7 дней и выше. Важным показателем является и наличие плечелопаточного периартрита, который ярко выражен на протяжении более 4 месяцев. Сильный дискомфорт в области ключицы берется во внимание, если это явление наблюдается более 6 месяцев.

Учитывается и симпатический синдром, который вызывает сильное головокружение минимум неделю. Кроме того, могут браться во внимание и другие симптомы. На основании определенных данных, которые обязательно прописываются в справках и документах, необходимо установить, можно ли дать больному группу инвалидности и какую именно категорию ему присвоить.

Какие группы дают при остеохондрозе? Шейный и другие виды остеохондроза могут протекать в различной степени тяжести. Особенностью является то, что полностью вылечить остеохондроз невозможно. Однако в силах человека и современной медицины сделать так, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

Тем не менее многие больные долгое время терпят все неприятные симптомы, которые связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, а после обращаются к врачам. Но тут уже медицина бессильна, поэтому человеку приходится постоянно жить с болью и дискомфортом.

В такой ситуации может быть открыта одна из групп инвалидности. Всего существует 3 категории: При третьей группе человек может сам себя обслуживать, но постоянное ухудшение самочувствия не дает ему вести нормальный образ жизни и полноценно работать. В данном случае болевой симптом очень ярко выражен, а некоторые функции организма нарушены.

Обострения имеют периодический характер.

Вторая группа отличается тем, что периоды ремиссии очень короткие, поэтому больной много времени проводит в реабилитационном центре либо ведет борьбу со своей болезнью в домашних условиях. Такая категория больных не имеет возможности частично себя обслуживать, к примеру, при остеохондрозе могут возникать настолько сильные изменения в позвоночнике, что человек не может передвигаться без посторонней помощи.

Вторая группа может даваться и тем пациентам, которые столкнулись с проблемой смещения позвонков. Первая категория инвалидности при остеохондрозе дается лишь тем, у кого дегенеративные изменения позвоночного столба приводят к нарушению функций конечностей. В таком случае больной может быть частично парализован.

Учтите, что имеющиеся уже на руках результаты обследований могут не приниматься во внимания, поэтому на практике практически во всех случаях нужно по новой проходить диагностику. Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник Назначаются следующий комплекс медицинских обследований: Вероятнее всего, что прохождение всех перечисленных видов диагностики должно будет проходить в стенах государственных медицинских учреждениях. Тем не менее, в ряде случаев можно часть или даже все виды диагностики пройти в частных клиниках.

В обязательном порядке перед решением о прохождении обследования в частном медицинском учреждении нужно уведомить об этом комиссию во избежание возможных проблем и пустой траты времени и финансов.

В зависимости от специфики и нюансов протекания заболевания у конкретного пациента выдается соответствующая группа инвалидности. Проще говоря, имеются определенные критерии выставления конкретной группы, но они не универсальны и для каждого пациента могут быть сделаны исключения.

Бессрочная справка

В определенных ситуациях инвалидам отменяется переосвидетельствование. Орган МСЭ выдает справку о пожизненной инвалидности. Таковое возможно при следующих диагнозах:

• онкологические заболевания с метастазами;
• неоперабельные новообразования в мозге (головном и спинном), приводящие к нарушениям работы органов и систем;
• слепота, глухота, слепоглухота, не поддающиеся излечению;
• ампутации рук, ног, важных суставов;
• деформации конечностей, которые невозможно исправить;
• слабоумие;
• дегенеративные состояния коры головного мозга;
• прогрессирующие патологии;
• недуги центральной нервной системы;
• хромосомные аномалии (включая синдром Дауна);
• детский церебральный паралич;
• шизофрения;
• цирроз печени и др.

Подсказка: бессрочная справка до апреля 2020 г. выдавалась в течение двух лет с даты первичного определения нарушений. В апреле этого года вышло новое Постановление Правительства РФ, согласно которому бессрочность инвалидности может быть подтверждена при первичном медосвидетельствовании. В том числе у детей, включая заочную форму МСЭ .

Полный реестр нарушений приведен в правительственном постановлении № 247 от 07.04.2008 г. Кроме того, документ содержит перечень критериев для назначения пожизненной группы. Следует знать, что на послабление в этом вопросе могут рассчитывать:

• пенсионеры и граждане предпенсионного возраста;
• несовершеннолетние пациенты;
• военнослужащие, пострадавшие во время войсковых операций.