Андрей Смирнов
Время чтения: ~33 мин.
Просмотров: 12

Прострелило спину в пояснице что делать и как лечить эффективно

Осложнения люмбаго 732

image

Ситуация, когда прострелило спину, обычно развивается внезапно и в самый неподходящий момент, когда требуется приложить значительные физические усилия. Впрочем, именно перенапряжение и является основной причиной того, что прострелило спину в пояснице, хотя есть и другие факторы негативного влияния. Важно понимать, что любой прострел – это всего лишь клинический признак развивающегося заболевания.

Анатомически позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых межпозвоночными дисками и связанных между собой фасеточными и дугоотросчатыми суставами. Такое строение позволяет позвоночному столбу быть достаточно гибким, способным выдерживать значительные амортизационные нагрузки и обеспечивать подвижность всего тела.

Внутри позвонков и межпозвоночных дисков располагаются овальные отверстия, они формируют спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, окруженной дуральными оболочками и ликвором. От структуры спинного мозга отходят корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию всего тела человека, всех его органов и систем. Корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия в телах позвонков. Их безопасность и защиту от компрессии обеспечивают межпозвоночные диски.

Читайте также:  Лечение грудного остеохондроза при помощи массажа. Правила проведения и техники выполнения

Они состоят из плотной эластичной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Внутреннее ядро обеспечивает стабильность формы диска и равномерно распределяет физическую амортизационную нагрузку. Единственный недостаток у этой конструкции – отсутствие собственной кровеносной сети. Хрящевые ткани межпозвоночного диска не имеют капиллярной кровеносной сети. Поэтому могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества только при помощи диффузного обмена с окружающими их паравертебральным мышцами.

Для того, чтобы хрящевые ткани межпозвоночного диска получали достаточное количество жидкости, кислорода и питательных веществ, нужно, чтобы паравертебральные мышцы регулярно подвергались физическим нагрузкам. Только в том случае, если они регулярно сокращаются и расслабляются, происходит диффузный обмен между тканями. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом, неправильно питается, имеет вредные привычки, то у него постепенно развиваются дегенеративные дистрофические изменения в тканях дисков.

Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает забирать влагу из структуры пульпозного ядра. При этом уменьшается физиологическая высота межпозвоночного диска. Он прекращает оказывать защитное действие, на корешковый нерв начинает оказываться давление со стороны мягких тканей и тел позвонков. Эта стадия остеохондроза называется протрузия. Если во время неё не начать проводить полноценное лечение, то в скором времени у пациента разовьется полноценная межпозвоночная грыжа и состояние значительно ухудшиться.

Очень важно при первом же простреле обратиться за медицинской помощью к вертебрологу или неврологу. Ранняя диагностика дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе позволяет проводить эффективное лечение и давать позитивный прогноз на будущее.

В этой статье расскажем о том, что делать в домашних условиях, если прострелило спину в пояснице, к какому врачу стоит обращаться и как быстро и безопасно купировать острый болевой синдром.

Устранение прострелов

В начальной стадии приступа нужно постараться купировать боль. Человек должен принять удобное положение. Ни в коем случае не следует распрямлять спину силой. Желательно сразу воспользоваться обезболивающими средствами: Баралгин, Солпадеин, Седалгин. На следующем этапе к лечению приступает уже врач.

Препараты

Лечение прострела у каждого человека осуществляется по-разному. Одному достаточно использования обезболивающей мази, а другому помогут только инъекции. Уколы практически моментально избавляют от болевого синдрома.

При простреле используют следующие инъекции:

  • Новокаиновая блокада. Назначается, когда человек не в состоянии разогнуться при нестерпимой боли.
  • Мильгамма. Препарат содержит витамин В и быстро обезболивает место локализации болевого синдрома.
  • Комбилипен. На организм воздействует комплекс минералов и витаминов.
  • Нейробион. Средство эффективное, но имеет побочные реакции.

Среди наружных средств наиболее распространены:

Прогревающие мази и гели
  • Никофлекс
  • Финалгон
Противовоспалительные средства
  • Вольтарен
  • Долгит
  • Фастум гель
Комбигнированные препараты Долобене гель. Лекарство не только обезболивает, но и регенерирует ткани, останавливает воспалительный процесс и предупреждает образование тромбов.
Хондопротекторы
  • Терафлекс
  • Хондроксид
Гомеопатические средства Траумель. Препарат улучшает метаболизм, препятствует разрушению хрящевой ткани, а также быстро её восстанавливает.

Применение лечебных препаратов назначает врач, учитывая при этом причину прострела и состояние пациента.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, если причиной прострела явилась грыжа межпозвоночного диска. После операции проводится длительный курс физиотерапии.

Лечебная гимнастика и физиотерапия

Физические упражнения способствуют укреплению мышечного корсета и одновременно расслабляют сами мышцы. Это помогает устранить боль при простреле.

Если острая стадия люмбаго купирована, то можно выполнять следующие упражнения:

  • Встать на четвереньки. Выполнять упражнение «Кошка» с круговыми движениями головы.
  • Сесть на пол, спина ровная. Ноги согнуть в коленях. На вдохе нужно отклониться назад, вес тела удерживается мышцами спины. Упражнение показано при хронических болях.
  • Положение стоя. Сделать поворот туловища вправо с вытягиванием руки в том же направлении. Потом упражнение выполняется в другую сторону. Делать нужно медленно, без резких движений.
  • Исходное положение прежнее. В расслабленном состоянии выполняются круговые движения плечами. Голова и шея не двигаются.

Кроме ЛФК применяются и другие консервативные способы лечения:

Читайте также:  Как правильно спать на ортопедической подушке: подробная информация

  • Парафиновые аппликации и холодные компрессы.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Ношение корсетов.
  • Мануальная терапия и лечебный массаж.

Эти методы не столько устраняют боль, сколько используются для профилактики.

Видео: «Как устранить прострелы в спине — люмбаго»

Народные средства

Многие категорически отказываются от лекарственных препаратов, отдавая предпочтение рецептам народной медицины. При прострелах больше доверяют народным снадобьям, которые успешно справляются с болью и воспалением в позвоночнике.

image К самым эффективным народным средствам относят:

Чеснок с лимоном. Данный настой поможет устранить прострел. Натирается лимон (с кожурой) и добавляется зубчик чеснока. Эта смесь заливается литром воды (тёплой), а затем пьётся неделю по 50 мл. Облегчение наступит через несколько дней. Марена красильная. Корни растения вымачиваются в течение 8 часов, потом добавить горячей воды. Полученный раствор используют компрессом при простреле. Пижма. Её рекомендуют принимать внутрь два раза в сутки. Приготовить очень просто: две ложки сырья заливаются кипятком (250 мл) т настаивают 2 часа. Прогревание (перед процедурой необходима консультация у врача). Положить в мешочек из натуральной ткани 100 г соли и нагреть. Затем горячий мешочек прикладывается к больному месту

Делать это следует осторожно, чтобы не допустить ожога

image
image
image

Методы лечения

Постельный режим

Покой необходим человеку для того, чтобы ткани поясничного отдела начали восстанавливаться. При постельном режиме можно занимать просто лежачее положение, а можно принять следующую позу:

Нужно лечь на ровную и упругую поверхность. Затем согнуть ноги в коленях. Под колени положить либо подушку, либо свернутое одеяло, либо специальный валик. Можно укутать поясницу шерстяным платком или приложить теплую грелку. Тепло снимет мышечный спазм и боль. Также оно станет стимулировать активный обмен веществ, необходимый для восстановления организма. Покраснение кожи – верный знак усиления кровотока в капиллярах.

Не каждый любит лежать и ничего не делать, но всё же покой крайне необходим

Читайте, причины и методы лечения боли в спине, в нашей новой статье — «Что делать если болит спина в пояснице».

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Принятие медикаментов

Медикаментозный способ – лечение болезни при помощи таблеток, мазей, гелей и прочих медицинских препаратов. Данная методика назначается после обследования у лечащегося врача.

Самая главная цель при лечении лекарственными средствами – это купировать боль, избавиться от спазмов и улучшить общее состояние.

Пациенту назначается несколько типов лекарственных препаратов:

Читайте также:  Как мануальная терапия лечит все болезни спины. Что такое остеопатия и хиропрактика

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • мочегонные препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Опыт показывает, что гели и мази с охлаждающим эффектом, такие как «Финал-гель», «Фастум-гель» и «Вольтарен-гель» помогут избавиться от боли. Каждый из них содержит в себе ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Если у пациента сильные боли, то врач назначает НПВС в форме таблеток. Их активные вещества быстрее достигают поражённого места. Помимо противовоспалительных качеств, они обладают свойствами слабого анальгетика.

Охлаждающие мази для облегчения боли. Разогревающие мази для улучшения кровообращения

Можно использовать разогревающие мази, такие как «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам». Они улучшают кровообращение на уровне капилляров. Однако разогревающие мази могут спровоцировать воспалительный процесс.

Для лечения данного заболевания также используются такие лекарства, как «Анальгин», «Седалгин», «Баралгин», «Нурофен» или «Диклофенак».

Другие лекарства

Миорелаксанты – лекарства, идеально подходящие для снятия спазмов, регулирования тонуса мышц и укрепления скелетной мускулатуры. К ним относится «Но-шпа», «Спазмалгон», «Мидокалм», «Папаверин».

При наличии остеохондроза врач прописывает больному приём хондропротекторов. Такой вид лекарств направлен на восстановление хрящевых тканей и облегчения боли. Известные лекарства такого рода – это «Артроцин», «Хондроитин» и «Хондроксид».

Для лечения люмбаго иногда советуют принимать мочегонные средства. Они направлены на выведение лишней жидкости. Самый известный мочегонный препарат – «Фуросемид».

Запомните: Приём медикаментов можно совмещать с массажем, магнитотерапией, мануальной терапией, озокеритотерапией, УВЧ-терапией, диадинамотерапии, электростимуляцией, а также с иглоукалыванием.

Физиотерапия

Озокеритотерапия — физиотерапевтическая методика с использованием озокерита (горного воска или парафина).

Для проведения озокеритотерапии вещество сначала разогревается, а затем ставится в виде горячего компресса. На поражённом месте он находится двадцать-тридцать минут. Тепло от воска прогревает поясницу и унимает боль.

Магнитотерапия выступает в роли альтернативы озокеритотерапии. Процесс проходит быстро и безболезненно. Терапевтический эффект магнитотерапии заключается в уменьшении отеков и воспалений.

Электростимуляция нацелена на снятие боли и восстановление мышечных функций тела. Аппарат присоединяют к пораженному участку тела, в который затем подается разряд. Данный разряд, проходя через нервы, воздействуют на сами мышцы. Методика доказала свою эффективность, поскольку после полного курса лечения мышцы полностью восстанавливают свою функциональность.

Первая помощь в домашних условиях

  • уложить человека в постель, на твердый матрас, но только не на мягкую поверхность;
  • ноги можно согнуть в коленях или положить на возвышение, чтобы мышцы спины расслаблялись;
  • пациент должен постараться расслабить мышцы спины;
  • можно нанести разогревающую мазь с противовоспалительным составом;
  • если симптомы не проходят в течение 2-3 часов, нужно вызвать скорую помощь, так как причина острой боли может быть в закупорке мочевыделительных и желчных протоков камнями;
  • прогревать больную спину не следует: париться, принимать горячую ванну и прикладывать грелки.

Народные средства в борьбе с недугом

Чем лечить прострел дома? Врачи рекомендуют, помимо основного лечения, использовать рецепты народных способов лечения. Домашнее лечение прострелов в спине проводится настойками, компрессами или мазями.

Можно приготовить мазь на основе мяты, почек тополя и березы, корня одуванчика. Взять по 1 ст. л. каждой травы и тщательно перемешать. 3 ст. л. измельченной травяной смеси залить 150 мл крутого кипятка. Содержимое поставить на огонь и прокипятить 25-30 минут. В процеженный отвар добавить 75 г свиного жира или сливочного масла и тщательно перемешать до получения однородной массы. Остывшей мазью смазывать поясницу 5-6 раз в день. После нанесения мази спину нужно обвязать теплым платком. Проводить такие манипуляции можно до полного исчезновения болезненности.

Аналогичным способом можно приготовить мазь на основе почек березы, зверобоя, корня горца, хвоща полевого и коры осины. Можно приготовить мазь на основе чеснока. Для этого разотрите чеснок в кашицу и смешайте его со свиным жиром в пропорции 1:2. Смазывайте больное место 2 раза в день.

В качестве компресса можно использовать черную редьку. Натрите ее на мелкую терку и отожмите сок. Кашицу распределить на плотную ткань и приложите к пояснице на 15-20 минут. Если появилось сильное жжение, то компресс нужно снять и промыть больное место водой.

Можно приготовить картофельный компресс. Натрите сырой картофель вместе с кожурой на мелкую терку и добавьте бензин в соотношении 1:1. Приложите компресс к пояснице на 10-15 минут.

Приложите на ночь к пояснице свежий лист лопуха и укутайте спину шерстяным шарфом. Уже утром болевые ощущения станут слабее. Если используете сухой лист лопуха, то его необходимо предварительно замочить в теплой воде.

Хорошо снимает воспаление лепешка из красной глины. Добавьте к глине немного воды и тщательно перемешайте до получения однородной массы. Подержите глину на водяной бане 5-7 минут, чтобы она стала тягучей. На 0,5 кг смеси нужно добавить 1,5-2 ложки скипидара. Тщательно размешайте и сформируйте лепешку. Приложите ее на больное место и сверху обвяжите шарфом. Держать лепешку нужно до тех пор, пока она не остынет. При сильном жжении лепешку нужно убрать.

Не менее эффективны в домашнем лечении отвары и настои. Для приготовления одного из них потребуется 2 ст. л. сбора из шишек хмеля, дягиля, одуванчика, ромашки и мяты. Травяную смесь залить 400 мл кипятка и оставить настояться. Принимать настой по 1/3 ст. 3 раза в день. Такой настрой рекомендуется принимать в период обострения, так как он помогает снять отек.

Читайте также:  Причины возникновения спазма мышц шеи и способы его лечения

Смешайте 2 ст. л. цветков календулы, 1,5 ст. л. полевого хвоща и мать-и-мачехи. Залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Прокипятите в течение 10-15 минут. Принимать отвар 2 раза в день небольшими глотками. Такой отвар оказывает противовоспалительное действие.

При острых прострелах можно принимать горячие ванны с добавлением горчичного порошка или овсяной соломы.

Многим людям среднего и старшего возраста знакома острая боль в области поясницы. Она возникает внезапно во время движения, после чего невозможно согнуться или разогнуться. Если вызвать на дом врача при острой боли, он может предложить госпитализацию. Большинство страдающих от прострела в спине не хотят ложиться в больницу и лечат недуг в домашних условиях. Что делать в такой ситуации и чем лечить прострел в пояснице?

Как лечить прострел в пояснице

Термин «прострел» — упрощенное название явления, которое обозначается несколькими синонимами:

  • корешковый синдром
  • радикулит
  • люмбаго
  • ишиас

Последние два термина определяют локализацию боли:

  • Люмбаго- в пояснице
  • Ишиас — в крестце и по ходу седалищного нерва

Этиология корешковой боли

Процессов же таких — не один и не два. Их можно разбить на несколько группы:

  • Процессы поверхностно-местного характера, затрагивающие мышцы:Это всем знакомые нам: напряжение в мышцах по причине неудобной длительной статической позы
  • охлаждение мягких тканей спины

Дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные процессы:

СпондилезСпондилоартроз и спондилоартрит (в том числе: болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит)Инфекционные и воспалительные процессы вирусной и онкологической природы:

Грипп, гнойная ангина, менингит, венерические заболеванияОпухоли и метастазыДеформирующие искривления и смещения в позвоночнике:

СпондилолистезТравмы позвоночника

Что является причиной прострела

Прострел в пояснице имеет такие причины:

  • Грыжи задней направленности
  • Стеноз позвоночного канала (центрального или фораминального)
  • Остеофиты
  • Оскольчатые переломы

Провоцирующие факторы

Существуют также факторы, способствующие появлению прострелов. Чем быстрее будут развиваться в позвоночнике всякие губительные для него процессы, тем больше шансов для появления внезапной и очень сильной боли.

Ускорение же могут придать:

  • излишний вес
  • неподвижный образ жизни
  • неблагоприятные условия труда (поднятие тяжести, работа на холоде или в воде)
  • беременность (в положении значительно увеличивается поясничный лордоз)
  • плохое питание
  • пристрастие к алкоголю, кофе, курению

Прострел в пояснице проявляется в виде симптомов:

  • Сильной, чаще односторонней боли
  • Она может распространяться и в ягодицу, бедро, голень и ступню по различным поверхностям (задней, передней, внутренней, наружной):Направленность болевого импульса определяется уровнем выхода пораженного нерва
  • Раздражение нерва дает не только болевое ощущение в зонах иннервации, но и: чувства онемения, покалывания либо жжения
  • утрату чувствительности

Двигательная активность на пораженной стороне постепенно затухает, что приводит к мышечной атрофии.Из-за неодинакового развития икроножных мышц одна нога становится тоньше другой

Клинические симптомы прострела в пояснице

  1. При возникновении прострела больной может застыть в позе, в которой его застала боль: всякое движение становится невозможным из-за еще большего усиления болевого синдрома
  2. Боль также возрастает от таких непроизвольных вибраций, которые вызывает кашель, чихание, смех
  3. В пояснично-крестцовом отделе появляется сколиоз защитного характера:Позвоночник отклоняется в сторону, противоположную патологии, вызвавшей проблемы с нервом
  4. Больной лежа старается принять положение, максимально облегчающее состояние:Ложится калачиком на боку, сгибает одну ногу и т. д.

Факторы риска, приводящие к люмбаго

Резким болям в пояснице в основном подвержены люди после 30 лет, но люмбаго молодеет в связи с малоактивным образом жизни. Элементарные движения, такие как резкий наклон, поднятие тяжести, стремительный поворот туловища, неудобная обувь на каблуках могут привести к прострелу. В таких случаях никакая врачебная помощь не ускорит выздоровление. Только время и покой приводят организм в дееспособное состояние.

Но не только механические факторы влияют на появление столь болезненного явления. Сдавливанию рецепторов в поясничной области способствуют заболевания и патологии.

Заболевания позвоночника

При патологиях позвоночника позвонки меняют форму, их подвижность ограничивается, нервные окончания сдавливаются, приводя к возникновению различных видов болей, а также прострелов.

Защемление нервных корешков. К повреждению нервных волокон спинного мозга приводят поднятие тяжестей, тяжелые физические нагрузки, силовые виды спорта.

В основном страдают межпозвонковые диски, более подверженные к изменениям. Болезнь протекает медленно, по нарастающей.

К симптомам также относятся мышечная слабость, снижается чувствительность, появляются мурашки под кожей, кожа становится бледной или с синюшным оттенком. Заболевание сопровождается болями, возможны прострелы.

Остеохондроз. Еще одно заболевание, провоцирующее прострел, при котором поражаются межпозвоночные диски. Заболевание нарушает работу процессов по обмену веществ, что приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике. Проявляется в ощущении сдавливания, постоянном напряжении мышц, снижении активности, слабости, быстрой утомляемости, хрусте позвоночника, воспалении. Прострелы возможны в любой части позвоночника.

Стеноз спинномозгового канала. Спинномозговой канал частично перекрывается. При его сжатии, зажимаются и сдавливаются нервные окончания и сосуды спинного мозга. Появляется воспаление, отек, повышается АД. Сопровождается болями, возможны прострелы. На ранних стадиях заболевание лечится медикаментозными препаратами, но при запущенной болезни необходимо вмешательство хирургов.

Спондилез. При такой патологии на краях позвонков образуются остеофиты или же наросты кости, которые, если их не остановить, срастаются и сращивают оба позвонка. Заболевание выявляется сложно, протекает почти незаметно, о нем становится известно при выявлении сопутствующих заболеваний, таких как протрузия, грыжа, остеохондроз. Острые приступы боли возникают редко, но возможны.

Смещение позвонков. При повреждении позвоночных дисков, возникающих при травмах и переломах позвонковой ножки, происходит смещение позвонков и защемление позвоночных нервов.

Для справки. Боль нарастает постепенно, ограничивается подвижность, при наклонах и нагрузках случаются кратковременные прострелы.

Межпозвонковая грыжа. Заболевание среднего и старшего поколения, носящее хронический характер. Сопровождается всевозможными видами боли: колющей, ноющей, тянущей, а при физическом напряжении и понятии тяжестей – прострелами. Боль может отдавать в ягодицы, бедра, нижнюю часть живота.

Недостаточная физическая активность

За последнее столетие человеческая физическая активность снизилась на 96 процентов, малоподвижный образ жизни привел к быстрому прогрессу гиподинамии. Гиподинамия находится на 4 месте среди причин смертности. Отсутствие движения пагубно влияет на весь организм, приводя к заболеваниям внутренних органов, отвечающих за жизнедеятельность, к ломкости костей, приводящие к травмам, к слабости сосудов и системы кровообращения.

При малоподвижном образе жизни ослабляется мышечный корсет, поэтому физические нагрузки ведут к травмам, мелким разрывам сухожилий, мышечным растяжениям, что впоследствии приводит к прострелам. После привычного малоактивного образа жизни любая физическая активность, даже садовые работы или активный отдых на курорте, несет в себе риск получения травмы и боли, выраженной прострелом.

Избыточный вес

При увеличении массы тела позвоночник, а в частности пояснично-крестцовый отдел, испытывает особенно повышенную нагрузку, от которой страдают межпозвонковые диски, не рассчитанные на удержание все время увеличивающейся массы.

Возникают протрузии, межпозвоночные грыжи, защемляются двигательные и чувствительные корешки нервных стволов, формируется радикулит, а чем дальше, тем тяжелее заболевания: синдром конского хвоста, остеопороз.

При избыточном весе снижается плотность костей, они становятся хрупкими, нарушается обмен веществ, спинной мозг и мышцы недополучают кислород и питательные вещества, необходимые для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

По примерным подсчетам, для обеспечения кислородом каждого килограмма избыточного веса, человеку нужно удлинить сосуды на 2 метра.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате необратимы, но при уменьшении веса снижается скорость их прогрессирования и облегчается их течение.

Степень ожирения рассчитывается индексом массы тела (ИМТ). Для этого вес (кг) делим на рост (м), возведенный в квадрат. К примеру, вес 100 кг, рост 1м 68 см.

100/(1,68х2)=29,7 По таблице индексов выясняем степень ожирения или ее отсутствие. Этот индекс принят во всем мире для взрослого населения:

  • меньше 16 свидетельствует о дефиците массы тела;
  • от 16 до 18,5 – о недостаточной массе;
  • от 18,5 до 24,9 – о нормальной массе тела;
  • от 25 до 29,9 – об избыточной массе тела или предожирении;
  • от 30 до 34,9 – о первой степени ожирения;
  • от 35 до 39,9 – о второй степени ожирения;
  • более 40 – о третьей степени ожирения.

Для детского возраста применяют тот же индекс, но, с учетом детских физиологических особенностей и особенностей взросления мальчиков и девочек, а также национальных особенностей, данная система оценки считается слишком грубой и дает лишь приблизительные данные.

Важно! Для оценки соотношения роста и веса детей и подросткового возраста используют центильные таблицы, учитывающие пол, национальность, вес, рост, возраст. Такие таблицы разработаны по возрастным группам и полу в каждой стране, их легко найти в интернете.

Чем выше избыточный вес, тем больше нагрузка на поясничный и крестцовый отделы. Лечение поясничных заболеваний невозможно без параллельного лечения проблемы ожирения.

Неправильная осанка при сидячей работе

Работа все больше приобретает сидячий образ, даже на конвейерах трудящиеся больше сидят, чем стоят и в таком положении проводят около 1/3 всей жизни. Все больше молодых людей жалуются на боли в спине, ноющую поясницу и копчик. И это только верхняя часть айсберга, дальше обнаруживаются протрузии, грыжи, остеохондроз, сколиоз и все сопутствующие этим заболеваниям неприятные ощущения.

Даже самое удобное ортопедическое кресло не спасает положение, так как даже при самой удобной спинке его сидение все равно остается параллельным полу, при котором появляется момент вращения, создающий напряжение в пояснице и тазу, заставляющий тело откидываться назад. Тело требует либо стоять, либо лежать.

Читайте также:  Что входит в смесь Бойко и для чего она применяется

При длительном сидении следует регулярно подниматься, менять позу.

Желательно выполнять простейшие упражнения, наклоны, повороты туловища, невзирая на косые взгляды сослуживцев.

Сидя за столом, не следует слишком откидываться назад или наклоняться вперед.

Ноги должны стоять на полу, бедра параллельно полу, что уменьшает нагрузку на поясницу.

Руки, согнутые в локтях, должны быть под прямым углом, монитор важно расположить на уровне глаз или совсем немного ниже.

После работы полезно пройтись пешком, заняться фитнесом или сделать простые упражнения для поддержания спины.

Неправильное резкое поднятие тяжести

Позвоночник имеет очень большой запас прочности и гибкости, но при поднятии тяжестей происходит давление на межпозвоночные диски, они сжимаются, а затем восстанавливаются опять. При неправильном поднятии тяжестей или при поднятии слишком большого веса, ношении тяжестей постоянно диски не успевают восстановиться, что приводит к всевозможным заболеваниям. Существуют профессии, в которых перенос тяжестей – неотъемлемая часть профессиональной деятельности. В быту тоже часто приходится переносить тяжести: сумки, детей, коляску, вещи из багажника.

Существуют правила переноса тяжестей, при которых нагрузка на позвоночник сводится к минимуму и не несет ущерба для здоровья, а тем более не может вызвать прострел.

Мышцы ног сильнее мышц спины, поэтому при поднятии тяжестей следует задействовать больше ноги, чем спину.

Неправильно: подошли, наклонились, подняли и понесли перед собой. Нельзя поднимать тяжесть с разворотом туловища. Нельзя резко наклоняться и разгибаться.

Внимание! Правильно: подошли, присели на корточки, одну ногу отставили вперед перед собой, голова и спина прямые. Слегка наклонились за грузом, при этом спину держим прямо, подхватили груз обеими руками, поднялись при помощи коленных и тазобедренных мышц и суставов, держа груз как можно ближе к телу.

Неправильно носить сумки в одной руке, под мышкой, положив на колени и согнувшись, удерживая его.

Правильно: следует распределить груз на 2 руки максимально одинаково по весу, носить груз за спиной, используя рюкзак, на плече, поддерживая руками, на голове, как в Африке.

Опускаем тяжесть в обратном порядке: присаживаемся на корточки, одну ногу выставляем вперед, опускаем груз обеими руками.

Особенности люмбаго во время беременности

На последних сроках беременности боли в спине – нормальное явление. Предстоящие роды требуют изменений расположения тазобедренных костей, вырабатывается гормон, расслабляющий суставы в малом тазу, что и способствует изменения осанки беременной женщины. К тому же чем больше растет плод, тем сильнее изменяется центр тяжести, усиливая нагрузку на позвоночник.

При неловких наклонах, поворотах, быстрых движениях, длительных прогулках, перегреве или переохлаждении поясницы, а также простуде возможны прострелы. Если женщина имела проблемы с поясницей до беременности, то с наступлением беременности они многократно увеличиваются. Также увеличивается риск защемления нервных окончаний, приводящий к невыносимой боли.

Если причина люмбаго в перенапряжении или физической нагрузке, требуется лишь покой и соблюдение всех рекомендаций для беременных впоследствии.

Опаснее, если люмбаго появляется внезапно, без всякой видимой причины. Это может служить признаком не только слабости позвоночника, но и заболевания внутренних органов: панкреатита, пиелонефрита, симфизита, остеохондроза.

Беременной женщине рекомендовано носить бандаж, спать на боку, одеваться по погоде, избегать травмоопасных мест, медленно двигаться и больше отдыхать.

Фармацевтические средства

Снять симптоматику люмбаго помогает комбинация из нескольких лекарственных препаратов. Обычно применяют фармацевтические средства следующих групп:

  • ненаркотические анальгетики (Седалгин, Анальгин, Баралгин и другие) используют симптоматично для снятия сильной боли;
  • нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Диклофенак или Мовалис;
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Но-шпа, Баклосан, Мидокалм и пр.) снимают напряжение и мышечные спазмы;
  • витамин В выпускается как в таблетках (Нейровитан, Доппельгерц Актив, Комбилипен Табс), так и в инъекциях: Мильгамма, Комбилипен и др.
  • препараты кальция;
  • хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани. Популярные лекарства данной группы: Терафлекс Адванс, Артрон Комплекс, Хондроксид.

При нестерпимых болях делают новокаиновую или кортикостероидную блокаду в повреждённую область. Эта процедура проводится только в медицинском учреждении.

Дома облегчить боль, предварительно посоветовавшись с врачом, можно согревающими мазями. Такими, как:

  • Випросал;
  • Фастум гель;
  • Финалгон;
  • Кетонал;
  • Амелотекс;
  • Долгит.

Они способствуют улучшению обменных процессов и кровотока, расслаблению мышц и ускоряют восстановление тканей.

Также противопоказано использование таких средств, если в месте прострела образовалась отёчность.

Использование мазей

Дополнительно к таблетированным препаратам можно и нужно добавлять местное воздействие согревающими мазями. Оптимально использовать местное мазевое лечение, которое оказывает не только согревающий, но и местнораздражающий эффект. Благодаря такой мази, как Финалгон, или Вольтарен гель, можно значительно быстрее снять болевой синдром.

Если во время чистки снега у дома неожиданная боль в пояснице скрутила так, что невозможно выпрямится и нормально передвигаться, то потребуется любая помощь соседей или родственников. До того, как приедет скорая медицинская бригада, желательно принять горизонтальную позу. В случае если дома имеются анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты, то желательно использовать эти лекарственные средства. Обязательно надо сказать приехавшему доктору название и дозу принятых внутрь лекарств.

Симптомы

Если прострелило спину один раз и такая симптоматика больше не повторяется, то это еще необязательно признаки серьезных отклонений в здоровье. Но как только симптом повторился – это веский повод обратится за помощью к специалисту.

Именно он обратит внимание и проанализирует все симптомы, свидетельствующие о том, что такое негативное ощущение – это действительно люмбаго:

  • резкое болевое ощущение – простреливающее, жгучее, ноющее, разрывающее, пульсирующее;
  • боль неравномерная – она может резко усиливаться при поворотах тела, кашле, чихании или даже при глубоком вдохе;
  • иногда боль отдает в нижнюю часть тела – это состояние называется люмбоишиалгия;
  • длительность болевых ощущений может длиться от нескольких секунд до нескольких дней и дольше;
  • именно симптоматика заставляет человека принять позу, в которой ему становится немного легче;
  • интенсивное спазмирование мышц, возникающее при прострелах, и длительное их повторение может привести к атрофированию мышечного корсета;
  • когда заболевание запущено – в качестве сопутствующих симптомов могут возникнуть смещения позвонков, выпадение дисков, ослабление мышц в нижней части тела, а также мышц, которые держат внутренние органы;
  • при тяжелом течении болезни возникает недержание мочи и перебои в работе органов малого таза.

Чем отличается люмбаго от заболевания почек

Если стреляет спина в пояснице, то многие люди не могут определить точно, болит это действительно в спине или так проявляют себя проблемы с почками. Самое важное – это прислушаться внимательно к своим ощущениям. Если это болезнь почек, то:

  • болевые ощущения будут захватывать часть живота и паховой зоны;
  • негативные ощущения будут испытываться в области мочевого протока и мочеполовой системы;
  • также дискомфорт ощущается с внутренней стороны бедра.

Чем отличается люмбаго от воспаления почек?

Боль в пояснице может возникнуть из-за заболеваний почек и имеет схожий характер с проявлениями при травмах позвоночника. Поэтому отличить причины болевых ощущений очень важно, чтобы правильно провести лечение.

Как не спутать одно заболевание с другим? Это непростая задача для обычного человека

Признаки боли в пояснице, связанной с позвоночником, заключаются в следующем:

  1. Она появляется после тяжёлой физической нагрузки.
  2. Она становится сильнее при наклонах или при повороте из стороны в сторону.
  3. Боль пропадает только если человек не шевелится.
  4. Температура тела не изменяется.

Признаки воспаления почек выглядят следующим образом:

  1. Нет явной связи между болью и движениями.
  2. Боль не изменяется при поворотах в стороны.
  3. Температура тела повышена.
  4. При массаже поясницы появляется резкая острая боль.
  5. Проблемы с мочеиспусканием. Изменяется цвет мочи.

Видео — Что делать, если прострелило спину?

Почему болит поясница

Решил поговорить о поясничном отделе спины и позвоночника, так как в основном у народа (и в прошлом у автора в том числе) возникают боли именно в нем. Причиной тому — максимальная нагрузка на него в повседневной жизни, особенно когда образ этой жизни — сидячий. Кроме того, именно поясничный отдел легче всего травмировать при неконтролируемом подъеме тяжестей. Физиологически же на нижний отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка банально из-за нашего прямохождения, что удобно, но приходится платить развитием возрастных дегенеративных процессов в этой части тела.

К слову, то, что в нашей медицине принимают за болезнь, в зарубежной практике уже давно отнесли к упомянутым выше возрастным дегенеративным процессам. Речь об изменениях в межпозвоночных дисках, когда их ткань начинает выступать за пределы позвонка. То есть о протрузии дисков (позвоночная грыжа, понятное дело — это уже более серьезная вещь). Со временем теряется эластичность, тонус, трофика ткани, а если еще и образ жизни сидячий, да режим питания несбалансированный — естественно это будет негативно влиять на позвоночник и самые нагруженные его части.

Конечно, проблема решаема (или может быть контролируема), причем в любом разумном возрасте, если нет совсем уж критических и необратимых изменений. По крайней мере, мне лично свои сложности с позвоночником решить удалось. И это при том, что в прошлом умудрился не раз травмировать поясницу и явно натворил там нехорошего по глупости, молодости и неопытности.

Так вот самый большой прикол в том, что в большинстве случаев точно диагностировать причину болей в спине невозможно. Например, известный специалист в этой области, доктор Огастес Уайт (он же автор книги «Ваша больная спина»), уверен, что в 85% случаев болей в спине нельзя быть уверенным в точности поставленного диагноза. То есть, по его мнению, современная медицина способна точно диагностировать лишь 15% случаев острой боли в спине. Объясняется это слишком большим различием в жалобах пациентов и результатами анализов. Так, у страдающего болями в спине человека на рентгеновском снимке может быть абсолютно здоровый позвоночник, и наоборот, у многих людей (около 20–30%), никогда не жаловавшихся на боли в спине, на снимке отчетливо видны «проблемные» диски.

В свою очередь доктор медицины и директор Центра артрита и боли в спине в Санта Монике (США), Роберт Л. Суизи, уверен, что в 95% случаев боли в нижней части спины вызваны растяжением связок между 4 и 5 поясничными позвонками.

Если взять «среднее по больнице», то 80% случаев болей в спине объясняются одной из трех причин: растяжение мышц и связок в этом отделе, грыжа диска и деформация суставных отростков.

Вот поэтому и получается, что после обследования врачи говорят человеку, мол, ему нельзя поднимать больше 3 кг, а товарищ идет в тренажерный зал, аккуратненько закачивает спину и потом не то, что 3 кг, а все 300 кг без проблем поднимает и выигрывает чемпионаты мира по пауэрлифтингу. И наоборот, гражданин следует всем советам врачей, а становится только хуже — спина болит, случаются частые «прострелы» и прочие неприятности.

Кстати, когда говорят, что у всех работающих с отягощениями спортсменов проблемы со спиной и, вообще, они в этом плане чуть ли не инвалиды — не стоит этому верить. Как показывает практика и опыт знакомых врачей, проблем со спиной как раз больше у простых «неспортивных» обывателей, у офисных работников и прочих категорий граждан с сидячим образом жизни, которые тяжелее ручки, мышки или папки с бумагами ничего не поднимают. Отсутствие тонуса в поясничном отделе ведет к тому, что межпозвоночные диски разрушаются быстрее, а травмы мышц и связок случаются чаще в совершенно банальных бытовых ситуациях — резко встал или потянулся в сторону, поскользнулся, сильно наклонился, натягивая башмак или носок и т. п. Если вы следите за мыслью, то, вероятно, уже догадались к чему я веду в вопросе решения проблем со спиной. Детально поговорим об этом ниже.

Прострелило поясницу: к какому врачу обращаться

Часто задаваемый вопрос пациентами заключается в том, что они не знают, к какому врачу обращаться, если прострелило поясницу и стали появляться неврологические клинические признаки. В городской поликлинике такие пациенты направляются к участковому терапевту. К сожалению, данный врач не обладает достаточной профессиональной компактностью даже для того, чтобы отличить остеохондроз позвоночного столба от деформирующего спондилоартроза. Может быть рекомендовано обратиться к невропатологу.

На самом деле необходимо обращаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом, которые позволяют им проводить качественную дифференциальную диагностику и полноценное лечение любых заболеваний позвоночного столба. В случае серьезного поражения нервного волокна может дополнительно потребоваться консультация невролога.

Профилактика

Чтобы избежать появления люмбаго, рекомендуется:

  • Уменьшить физическую нагрузку. Работать с тренажерами и турником. Заниматься бегом и ездой на велосипеде. Это укрепит мышцы поясничного отдела, сохранит эластичность тканей и сделает позвоночник более гибким.
  • Перестать сутулиться. Следить за осанкой. Стремиться её выравнивать.
  • Вести активный образ жизни. Больше двигаться, меньше сидеть.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Отказаться от вредных привычек.

Если лечить вовремя — всё будет хорошо! В качестве профилактики можно прибегнуть к упражнениям, разработанным доктором Дикулем.

Описание Количество повторений Фото
Исходное положение — стоя на четвереньках. Нужно медленно выпрямить руки, прогнуться в пояснице и расправить ноги. Зафиксироваться в таком положении на 10-20 секунд, после чего плавно вернуться в исходное положение. 10 раз
Нужно встать на четвереньки и скрестить лодыжки. Необходимо делать плавные небольшие махи сначала правой, затем левой ногой. 10 раз
ИП- стоя на четвереньках. Нужно округлять спину, словно кошка. Делается это медленно и плавно. После того как вы максимально выгнули спину, необходимо зафиксироваться в таком положении на 5-10 секунд, а затем вернуться в начальное положение. 7 раз
Лечь на спину. Выпрямить ноги и руки. Максимально медленно согнуть ногу в колене и подтянуть к груди. Можно помогать себе руками. Затем нужно задержать ногу в том положении на 30 секунд, и также медленно вернуть её в начальное положение. Повторить также с другой ногой. 2 захода по 30 сек на каждую задержку ноги
Встать на четвереньки, руки упереть в пол на уровне плеч. Необходимо делать отжимания. Можно производить их без отрыва коленей от пола. Сколько получится, желательно – 3-5 раз

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Локализация и характер болевых ощущений

Обычно защемление поясничного нерва дает о себе знать болями, ощутимыми точно в области нижней части спины. Но из этого правила есть исключения. В некоторых случаях неприятный симптом не имеет четкой локализации, не позволяя пациенту точно охарактеризовать свои ощущения. Помочь в постановке первичного диагноза может характер боли, привязанной к той или иной области спины.

Боли общего характера в позвоночнике

Вращения корпуса, вытягивание, резкие вдохи во время поворота или наклона — все это может стать причиной резкой боли и ограничения подвижности тела. Дискомфорт ощущается как резкий болевой синдром с характерным «обжигающим» действием. Неприятные ощущения могут носить постоянный характер или иметь тенденцию к усилению во время наклона, кашля или чихания.

Боли в пояснице слева и справа

«Нестандартная» односторонняя локализация боли в спине часто создает ошибочное мнение о том, что ее причина — длительное сидячее положение во время рабочего дня. Однако если неприятные ощущения носят волнообразный характер, можно уверенно говорить о защемлении нервных корешков:

  • Мышечная ткань никогда не дает стреляющий, пронизывающий характер боли.
  • Пациент может четко указать место локализации дискомфортных ощущений.
  • Присутствует характерное для мышц спазмирование, отмечаемое точно в момент болевого приступа.

Длительность болевого синдрома неравномерна: неприятные ощущения могут усиливаться, сходить на нет, продолжаться несколько дней. Часто пациенты пытаются связать их с заболеваниями внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от очага боли. При дискомфорте справа подозрение может пасть на печень, а боль слева дает мнимое ощущение нарушений в работе сердца или селезенки.

Защемление седалищного нерва

  • синдром грушевидной мышцы, дающий осложнение на нервные окончания;
  • развитие новообразования добро- или злокачественного характера;
  • нарушения в работе мышц и органов тазовой области;
  • смещение межпозвоночных дисков с последующим инфицированием и воспалением тканей.

Особенности защемления нервов при беременности и после родов

  • Длительная декомпрессия позвонков и их последующее смещение с повреждением расположенных рядом нервных окончаний.
  • Резкое увеличение массы тела.
  • Родовая травма, связанная с неправильным положением плода в матке и нарушениями в процессе родов.

Ситуацию может усугубить увеличение нагрузки на позвоночник после родов из-за необходимости подолгу держать и носить растущего ребенка на руках

Поэтому очень важно принять своевременные меры по устранению неприятного симптома и не допустить осложнений, способных привести к развитию межпозвоночной грыжи. В качестве эффективных профилактических мер можно назвать ношение послеродового бандажа, поддерживающего поясницу, и выполнение специального комплекса физических упражнений

Причины

Прострел в пояснице возникает из-за следующих факторов:

  • Возраст — люмбаго часто возникает у пожилых людей.
  • Болезни позвоночника, такие как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и стеноз.
  • Сидячий образ жизни — из-за нарушения кровотока в позвоночнике появляются болевые ощущения в пояснице.
  • Неаднекватная общему развитию высокая физическая нагрузка.

Прострел в пояснице – дело плохо!

  • Резкие движения. Из-за них позвонки могут сместиться, что может привести к защемлению нервов.
  • Перераспределение нагрузки после ношения туфель на высоких каблуках. Девушки, любящие носить такую обувь, часто страдают от люмбаго.

Существует большое количество причин для возникновения люмбаго

  • Лишние килограммы. Избыточный вес значительно нагружает позвоночник.
  • Травмы позвоночника после падений с высоты, ушибы, переломы, вывихи.
  • Почечные заболевания. Боль в спине может быть и не связана с позвоночником.
  • Беременность. У женщины в этот период увеличивается нагрузка на позвоночник, из-за чего повышается давящее воздействие на спинной мозг и на нервные окончания в пояснице.

Цены на пояса для спины

Первая помощь

В период обострения, главный вопрос в том, как снять боль. Во-первых, не пытайтесь через силу разогнуть поясницу. Постарайтесь какое-то время оставаться в той позе, в которой болевые ощущения минимальны. Для облегчения состояния нужно предпринять следующие действия:

  • лечь на умеренно жёсткую поверхность (идеальный вариант — ортопедический матрас) с согнутыми в коленях ногами. Голова и грудная клетка должны быть чуть приподняты относительно таза. Под поясницу можно положить скрученное в валик полотенце. Это поможет максимально расслабить мышцы;
  • при сильной боли стоит принять ненаркотический анальгетик;
  • когда позволяет состояние, можно немного повисеть на перекладине, чтобы растянуть позвоночник. Делать это нужно крайне аккуратно, избегая сильных нагрузок;
  • можно ненадолго приложить холод к проблемной зоне, но переохлаждать спину нельзя.

Эффективно снимают боль прогревающие процедуры, но их лучше отложить до установления точного диагноза. При воспалительных процессах в тканях лечение теплом противопоказано. Поэтому, как только первый приступ миновал, лучше сходить в больницу.

Люмбаго: что делать

На фоне возникшего поясничного прострела в области спины, человек всегда будет принимать вынужденную позу. Именно она помогает справиться с сильной болью, которая усиливается при любом движении.

Однако при этом анталгическая поза не дает человеку ни одного шанса для того, чтобы самостоятельно попытаться справиться с ситуацией. Поэтому если поясницу прострелило и сковало резкой болью, то всегда нужна посторонняя помощь и эффективное лечение.

Боль во время вынашивания плода

Прострелы в пояснице при беременности – отдельная тема. Явление боли в позвоночном столбе на любых сроках не может рассматриваться как физиологическая норма. Такое состояние требует адекватного медицинского сопровождения. В противном случае после родоразрешения люмбаго облечется в форму постоянного спутника, рьяно заявляющего о себе во время менструального цикла.

Период вынашивания плода – сложнейший процесс, вызывающий у женщин реорганизацию всего организма. Иммунная система зарождение новой жизни воспринимает, как вторжение инородного агента. Повышенную активность защитных сил организм подавляет женскими половыми гормонами. Большой выброс биологически активных веществ при быстротечном изменении гормонального статуса приводит к нарушению кровоснабжения межпозвоночных хрящевых прослоек и обострению имеющихся патологических отклонений, включая остеохондроз.

Правильное формирование человеческого зародыша предусматривает забор из крови матери всех необходимых витаминов и минералов. Если рацион не восстанавливает в полной мере израсходованные питательные вещества, в особенности кальций, развивается остеопороз.

На поздних сроках подготовка биологической системы к родовому процессу сопровождается преобразованием расположения тазовых костей. Рост плода оказывает избыточное давление на костные структуры осевого скелета. Мышцы поясничной области подвергаются огромному перенапряжению, приводящему к спазму. Нарушается трафик питательных веществ, развивается дистрофия хрящевых прослоек.

Описание и патогенез

Люмбаго – это внезапный приступ острой боли в поясничном отделе позвоночника, который больные описывают как прострел. Возникновению болевого синдрома обычно предшествует «хруст» или «толчок» – такая клиническая картина указывает на то, что произошло смещение межпозвоночного диска (одна из основных причин люмбаго). Отличительной особенностью люмбаго является вертеброгенная этиология, то есть, прострелы в пояснице при данной патологии возникают только на фоне дегенеративных, дистрофических и воспалительных (реже – инфекционных) процессов в позвоночнике. Если причиной боли являются заболевания мочевыводящих путей и других тазовых органов, это не приступ люмбаго, даже если боль в области поясницы также имеет стреляющий и пульсирующий характер.

Синдром люмбаго

Патогенетический механизм возникновения люмбаго представлен следующими процессами:

  • стремительное смещение пульпозного дискового ядра в сторону фиброзной наружной оболочки, вызывающее раздражение болевых рецепторов и нервных окончаний синувертебральных нервов, обеспечивающих иннервацию межпозвонкового диска;
  • спазм (мышечно-тоническое напряжение) паравертебральных мышц;
  • деформация, защемление, сдавливание фасеточных суставов (преимущественно – связочного аппарата).

Приступ люмбаго начинается всегда внезапно и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Острая боль может беспокоить несколько часов подряд

В тяжелых случаях, например, при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева), боль может сохраняться в течение нескольких суток. В течение этого времени двигательная активность больного резко ограничена, а для уменьшения интенсивности болей пациенты вынуждены принимать определенную позу. При попытке встать со стула или с кровати больные с люмбаго вынуждены щадить область поясницы, перенося большую часть веса тела на область бедер и опираясь руками об опору. Чтобы подняться с пола, человеку с острой стреляющей болью в пояснице необходимо сначала встать на четвереньки.

При люмбаго становится трудно выпрямиться без дополнительной опоры

Боль немного утихает в положении лежа

Обратите внимание! В состоянии покоя, в горизонтальном положении (особенно на твердых поверхностях) интенсивность болевого синдрома значительно ослабевает.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации