Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 25

Ствол головного мозга: функции, строение, патологии

Головной мозг – одна из самых сложных структур, изучаемых в физиологии. Он состоит из нескольких частей, каждая из которых уникальна и не менее трудна для науки. Ствол, являющийся отделом мозга, представляется наиболее интересной его составляющей, т.к. отвечает за функционирование многих систем. За последние годы ученым удалось подробно изучить его и дать точные характеристики. Знание строения и функций ствола головного мозга позволит не только увеличить свою эрудицию, но и избежать некоторых заболеваний, связанных с головой.

Что представляет собой головной мозг?

image

Головной мозг человека – орган, который является центром всей нервной системы. Всего в его составе более 20 млрд. нейронов, которые передают информацию к нужным центрам человеческого тела. Передача сигналов проводится электрическим импульсом. Все отделы мозга отвечают за определенные им возможности и функции. Всего отделов насчитывают 5:

  1. продолговатый;
  2. конечный;
  3. промежуточный;
  4. задний;
  5. средний.

Также в состав мозга входят: таламус, гипоталамус, гипофиз, мост, кора мозжечка и червь с ядрами, кора полушарий, базальные ганглии.

Мозг имеет защиту, образованную естественным путем. Защита мозга состоит из трех оболочек: мягкой, твердой и паутинной. Но главным элементом, который отвечает за безопасность органа – черепная коробка.

Читайте также:  Сегментарный массаж шейно грудного отдела позвоночника

Продолговатый мозг является продолжением спинного. В его составе находятся два вещества: белое и серое. Белое является каналами передачи информации, серое – ядрами нервов.

Продолговатая часть переходит в Валориев мост. Он включает в себя нервные волокна и серое вещество. Питающая мозг, кровеносная артерия проходит через эту часть. Мост переходит в мозжечок – другой важный отдел.

Мозжечок – центральное звено в мозговой системе. Являет собой два небольших полушария, покрытых белым и серым веществом. Самая многофункциональная часть мозга.

Средний мозг соединяется с мозжечком двумя ножками. Строение ствола напрямую связанное с расположением и доступом к другим отделам. Средний отдел имеет 4 бугорка (2 зрительных и 2 слуховых). Головной мозг связывается со спинным через нервные волокна, которые исходят из бугорков.

Два крупных полушария полностью покрыты корой. Именно в такой коре происходят все процессы, связанные с мышлением. Между полушариями находится мозолистое тело, которое их соединяет. Каждое из полушарий поделено на доли лба, висков, темя и затылка.

За ретикулярную информацию отвечает стволовая часть головного мозга. Именно он является соединяющим звеном головного и спинного мозга. Отдел является довольно интересным, что обосновало множественные исследования.

Что такое рефлексы? Как регулируется дыхание, когда человек спит? Почему двигается зрачок? Как человек чувствует и отличает вкусы? Эти и множество других вопросов заставили тщательно исследовать такой отдел мозга, как ствол.

image
image
image

Стволовой отдел

Первые живые существа, появившиеся на Земле, имели только продолговатый мозг. Именно он обеспечивал их всеми необходимыми инстинктами, которые помогали выживать. Но этого мало, т.к. им требовалось постоянно развивать рефлексы и мышление. Через некоторое время новые организмы стали рождаться с большим мозгом. Такие изменения произошли незадолго до появления человека, вместе с которым произошло образование мозжечка. Остальные отделы мозга стали образовываться лишь спустя сотни лет.

Ствол у мозга, появившийся в ходе эволюции, отвечал за обеспечение функции дыхания и кровоснабжение всех необходимых частей организма. Развиваясь, он стал состоять из огромного количества разных центров, которые начали образовывать сложнейшую систему. Теперь этот отдел является необходимой частью мозга, жизнь без которой невозможна.

image

Он находится между крупным отверстием головы в области затылка и скатом внутренней части черепа. Ствол продлевает спинной мозг, связывая его с основным, расположенным внутри головы. Его длина составляет около 7 см, при этом он включает в себя несколько отдельных частей, которые очень важны для организма.

Как и зачем сформировался ствол головного мозга?

Уже давно определены все функции стволового отдела. Его исследованиями занимаются нейрофизиологи, анатомы и другие врачи. Основой для зарождения полноценного ствола был продолговатый мозг. Ствол головного мозга – очень трудная система, в которой одновременно происходит много процессов.

Первые существа, вышедшие на сушу имели лишь продолговатый мозг, который позволял руководствоваться примитивными инстинктами. В ходе эволюции, потребовалось улучшать рефлексы, реакции и мышление. Большой мозг появился намного позже, когда у животных уже было мышление. После появления человека прямостоячего, в черепной коробке образовался мозжечок. И с последующими поколениями, мозг обретал все больше извилин, коры, ядер нервов и других элементов, которые свойственны современному человеку.

Полезно узнать: Строение и функции головного мозга

Читайте также:  Какие бывают грыжи позвоночника: классификация и описание болезни

Сейчас главные задачи ствола – обеспечение дыхания и кровообращения, и их регуляция. Структура полностью поддерживает жизнь человека, поэтому патологии крайне опасны. Довольно опасным является отек мозга. В таком случае ствол смещается ниже, где зажимается в затылочном отверстии. Тогда полноценное функционирование невозможно, что вызывает массу последствий.

Средний мозг

Он находится между промежуточным мозгом и мостом. Средний мозг – самый молодой стволовый отдел головного мозга человека.

Внешний вид

На передней поверхности среднего мозга видны толстые пучки волокон – ножки мозга. Вверху с боков их огибают зрительные тракты. Между ними выходят нервы 3-й пары ЧМН – глазодвигательные.

Задняя поверхность среднего мозга называется покрышкой. Именно там расположено четверохолмие и его пластинка. В верхних холмиках обрабатывается часть зрительной, в нижних — часть звуковой информации, которая не нуждается в осознании. Из-под нижних холмиков с задней поверхности выходит пара блоковых нервов, которые есть единственная пара ЧМН, вообще выходящая с задней поверхности мозга.

Строение

Структура ствола головного мозга представляет собой 3 главных элемента. Средний мозг образован ножками и четверохолмием. Отдает 3 и 4 пары нервов.

Более уплотненным является Варолиев мост. Располагается в средней части. Образован основанием, четверохолмием, покрышкой и разными элементами системы черепных желудочков. Отдает с 5 по 8 пары нервов.

Самой крупной частью является продолговатый мозг. Специальная борозда отделает продолговатую часть от моста. Отдает с 9 по 12 пары нервов и одно ядро 7 пары.

К стволу головного мозга также относятся нервные клетки с ядрами, которые называются ретикулярной формацией ствола. Такие формации в структуре имеют два типа нейтронов: дендриты и аксоны. Первые не имеют много ответвлений. Аксоны же имеют Т-образное ветвление. Вместе они создают сетку, которая носит название ретикулум. От этого и возник термин ретикулярной формации. Они напрямую связанны с центральной нервной системой, направляют и передают информацию в другие центры обработки. Информация может иметь аффертный тип проводимости, или эффертный. Аффертный тип направляет сигналы к формации, эффертный – от нее.

Выполняемые функции напрямую зависят от строения отдела.

к содержанию ^

Устройство

Перед автором стоит сложная задача. Обычно, даже в справочных, конспективно написанных пособиях, глава об устройстве, функциях ствола головного мозга и его нарушениях занимает сотню – другую страниц мелкого текста. Но краткость – сестра таланта. Уповая на это, начнем обзор этого важнейшего отдела центральной нервной системы, truncus encephali, или ствола, в который непосредственно переходят структуры спинного мозга. Мы рассмотрим его части и структуры, разберем внешнее и внутреннее строение и функции отделов, образующих truncus encephali.

Бояться, что обозначения приведены на латыни, не стоит. Даже в эпоху сжигания ведьм и мракобесия каждый мало-мальски грамотный человек в Европе знал латынь. А уж нам, образованным людям, покорителям космоса, полезно будет вспомнить благородный язык, который дал начало современной цивилизации.

Общая информация

Этот самый древний отдел мозга расположен в каудальной (хвостовой части) головного мозга, ближе всего к спинному мозгу, в который он непосредственно и переходит. Ствол мозга (truncus encephali) подразделяется на три отдела:

Читайте также:  Панические атаки при шейном остеохондрозе: лечение, симптомы

  • продолговатый мозг, или medulla oblongata;
  • мост, pons;
  • средний мозг, mesencephalon.

Ниже продолговатого мозга, его продолжением, вплоть до 2 поясничного позвонка является спинной мозг. Выше среднего мозга находится промежуточный мозг, и они разделены между собой мостом.

Кроме этого, именно из ствола выходят (и входят, соответственно), 10 пар черепно-мозговых нервов с каждой стороны. Всего у человека 12 пар этих нервов, но первые две пары – обонятельные и зрительные нервы, являются непосредственно выростами мозга. Остальные ЧМН (черепно-мозговые нервы) относятся к нервам каудальной группы, и филогенетически развились из жаберных дуг. Поэтому важной функцией ствола головного мозга является координация и управление этими разнообразными нервами, о которых речь пойдет ниже.

В небольшом объеме ствола «запрессовано» и сконцентрировано несметное количество проводящих путей. Все, что связывает голову с телом, проходит через структуры ствола по чувствительным, двигательным и вегетативным пучкам. Некоторые из этих путей на своем пути образуют переход на противоположную сторону ствола, некоторые – переключаются на другие нейроны.

Именно в стволе мозга залегает множество ядер этих десяти пар черепно-мозговых нервов, основная функция которых – управление этими нервами. Строение этих ядер сложное: есть чувствительные, есть моторные (двигательные), а есть секреторные ядра (вегетативные).

Кроме ядер, в стволе залегают красные ядра и черная субстанция, которые относятся к структурам экстрапирамидной системы, которая заведует тонусом мышц и бессознательными движениями. В стволе существуют ядра моста и ядра олив продолговатого мозга.

К стволу относится такое любопытное образование, как пластинка крыши четверохолмия. Она отвечает за передачу зрительных и слуховых импульсов, которые происходят бессознательно. Именно там возможны переключения частей зрительного анализатора на слуховые у человека.

Вы спросите: «какое это имеет значение»? А вот какое. Если рядом с вами раздался внезапно громкий хлопок, или выстрел, то вы непроизвольно моргнёте. Это произойдет совершенно бессознательно. Рефлекторная защита органов зрения при сигнале опасности, который получен через органы слуха – вот одна из многих функций верхних отделов ствола. Нет необходимости подключать сюда кору мозга и части, отвечающие за сознание. Думать некогда! Достаточно «перебросить провода» с чувствительной части рефлекторной дуги сразу на двигательные, что и сделано природой.

Весь ствол головного мозга, включая мост, погружен в ветвистую сеть нейронов, которая образует ретикулярную формацию. Ее анатомия очень сложна. Эта формация имеет очень большое значение для «растительной жизни», она отвечает за координацию дыхания и кровообращения у человека.

Кроме этого, значительная часть ретикулярной формации оказывает активизирующее влияние на вышележащие структуры, в том числе кору. Именно она отвечает за наличие сознания и бодрствования днем.

Немного о поражении ствола

Поскольку эта статья не предполагает подробное изложение неврологических синдромов и симптомов, то вкратце опишем, чем проявляются поражения продолговатого мозга.

На очень маленьком пространстве ствола расположено обилие проводящих путей и ядер нервов. Анатомически эту часть ЦНС относят к самым сложным в организме человека. Поэтому, даже очень маленький, миллиметрового размера очаг составляет большую проблему для здоровья. Чаще всего, основные симптомы поражения ствола включают такие симптомы, как:

  • нарушение функции черепно-мозгового нерва на стороне очага;
  • паралич одноименных конечностей с другой стороны, поскольку двигательные пучки в мосту образуют перекрест.

В отечественной литературе такое заболевание называют альтернирующими синдромами. Их насчитывается около десятка. Их называют по именам открывших их исследователей (Фовилля, Дежерина, Мийяра – Гюблера, Валленберга – Захарченко, Вебера, Авеллиса, Бенедикта и др.). Их причина может быть различна. Иногда очаг образован опухолью, иногда – ишемическим инсультом.

Мы познакомились очень коротко с общим строением ствола мозга. Теперь расскажем несколько более подробно о структурах, которые составляют ствол мозга у человека.

Черепно-мозговые нервы

Но вначале мы кратчайшим образом опишем функцию десяти пар черепно-мозговых нервов, поскольку без этого невозможно оценить строение ствола мозга человека. Чтобы не превращать статью в учебник, мы не будем давать данные о локализации и симптомах поражений этих нервов, а дадим общую, обзорную картину.

В стволе мозга залегают 10 пар нервов, и они имеют много типов различных волокон:

  • чувствительные соматические – несут информацию от кожи, сухожилий, проводят боль, чувствительность, температурное чувство, осязание, и др;
  • чувствительные вегетативные – проводят боль от внутренних органов. Известно, что 10 пара – блуждающий нерв – спускается в брюшную и грудную полость, иннервируя сердце, кишечник и пр.;
  • специальные чувствительные (зрение, слух, вкус, обоняние);
  • общие двигательные (к скелетным мышцам, которые подвластны нашей воле – мигание, жевание);
  • вегетативные двигательные (которые работают без нашего желания – иннервация слюнных желез, гладких мышц бронхов, миокарда);

Какие нервы выходят из ствола? Приведем кратко в импровизированной таблице их функции и названия, а также количество ядер. Каждое ядро имеет пару с другой стороны. Если охота поломать голову более крепко, можно взять любой серьезный учебник анатомии и неврологии.

На иллюстрации приведены некоторые проекции ядер черепно-мозговых нервов в «профиль».

  • 3 пара, или глазодвигательный нерв. Обеспечивает движения глазного яблока, расширение и сужение зрачка, обеспечивает мышечное чувство (то есть мы с закрытыми глазами понимаем, в какую строну у нас смотрят глазные яблоки). Имеет 2 ядра;
  • 4 пара, блоковый нерв. Иннервирует одну мышцу глаза, имеет одно ядро;
  • 5 пара, тройничный нерв. Состоит из чувствительных и двигательных, вегетативных волокон. Обеспечивает чувствительность кожи лица, слизистой рта, конъюнктивы. Приступы невралгии, зубная боль – это «его рук дело». Также иннервирует жевательные мышцы. Имеет 2 ядра;
  • 6 пара, или отводящий нерв. Иннервирует одну латеральную мышцу глаза, имеет одно моторное ядро. Самый простой нерв. При поражении возникает поворот одного глазного яблока к носу, поскольку здоровая мышца – антагонист продолжает тянуть яблоко на себя. Таких людей вы много раз видели. Проявляется сходящимся косоглазием;
  • 7 пара, фациалис, лицевой нерв. Иннервирует все мимические мышцы лица, носовые и слезные железы, отвечает за слюноотделение и вкус на передних 2/3 языка, а также обеспечивает чувствительность кожи уха, перепонки и слухового прохода. Имеет 2 ядра в стволовой части и 2 в ганглиях на периферии;
  • 8 пара, преддверно-улитковый нерв. Несет специальные импульсы: равновесия и слуха. Имеет 2 ганглия (узла) на периферии, ядер в составе стволовой части мозга нет;
  • 9 пара, языкоглоточный нерв. Имеет два сложных ядра в мозге и по 3 ядра с каждой стороны в ганглиях. Отвечает за вкус, слюноотделение, чувствительность на задней части языка, глотки, за глоточные рефлексы и чувствительность среднего уха;
  • 10 пара – вагус. Самый длинный нерв, после седалищного. Имеет два ядра в составе ромбовидной ямки и 2 в ганглиях. Иннервирует мускулатуру глотки, несет парасимпатическую иннервацию к легким и сердцу. Замедляет темп сердечных сокращений, снижает давление. Двусторонняя перерезка вагуса, или двустороннее поражение вегетативных ядер ведет к смерти;
  • 11 пара – добавочный нерв. Имеет одно ядро, «занимается» мышцами гортани и глотки;
  • 12 пара – подъязычный нерв. Имеет одно моторное ядро, заставляет двигаться язык.

Все проводящие пути этих нервов входят и выходят из стволовой части мозга. Не правда ли, анатомия ствола немного усложнилась? И это без того, что почти каждый нерв разделяется на несколько самостоятельных ветвей. Но это еще не все. Приступаем к обзору строения частей стволового отдела мозга человека.

Функции

Ствол головного мозга может реализовывать жизненно необходимые функции благодаря следующим ядрам черепных нервов:

  1. двигательное. Направляет функциональность мышц век и глаз. Также управляет рефлексами век, глазного яблока. Направляет работу жевательной мускулатуры;
  2. чувствительные. Участвуют в работе всех рефлексов, связанных с пищеварением – от глотания до рвотного рефлекса. Вкусовые рецепторы работают благодаря чувствительным ядрам. Также отвечают за чихание;
  3. парасимпатическое. Движение и размер зрачка зависит от команды из данного ядра. Также следит за ресничной мышцей. Другое название – ядро блокового нерва;
  4. верхнее слюноотделительное. Управляет работой слюнных желез. Отвечает за своевременное и достаточное выделение ротовой жидкости и слюны;
  5. вестибулярные. Контролируют и направляют работу вестибулярного аппарата, который отвечает за равновесие организма;
  6. двойное. Одно ядро, которое полностью контролирует глотательный рефлекс. Чувствительные ядра также помогают выполнять функцию;
  7. улитковые. Два ядра, которые отвечают за рецепторы слуха. Передают сигналы для центра, относящегося к мозжечку.

То есть, ствол головного мозга помогает человеку двигаться, думать, слышать, видеть, осязать и другие возможности, необходимые для полноценной жизнедеятельности. Кроме таких возможностей, он контролирует все рефлексы головы. Ствол обрабатывает импульсы, которые получает от центральной нервной системы, и дает команды органам через спинной мозг.

Полезно узнать: Кора головного мозга, строение и функции

к содержанию ^

Ядра черепных нервов

Одной из важнейших составляющих ствола мозга являются ядра черепных нервов, которые отходят от его основания. Они расположены между задней и продолговатой частями, при этом незначительное их количество приходится на мост. Ядра состоят из нервных окончаний, которые оказывают прямое влияние на ствол. Они представлены в виде ответвлений, которые проникают через самые важные его части.

Каждое ядро имеет свое назначение. Из этой зоны выходят такие нервы:

Читайте также:  Описание грудного артроза: причины, симптомы и лечение

  • Обонятельный;
  • Зрительный;
  • Глазодвигательный;
  • Лицевой;
  • Преддверно-улитковый;
  • Блоковый;
  • Отводящий;
  • Тройничный;
  • Языкоглоточный;
  • Подъязычный;
  • Добавочный;
  • Блуждающий.

Их полноценное функционирование очень важно для человеческого организма. При дисфункции любого нерва могут возникать серьезные последствия, ухудшающие качество жизни и даже приводящие к летальному исходу.

Цепные рефлексы

В стволовом отделе также возникают цепные рефлексы. Такое случается, если несколько пар ядер одновременно активируются.

Глазодвигательные рефлексы координируют взгляд. По улитковому и троичному нерву импульс передается к ядрам. В направлении взгляда участвуют глазодвигательный, боковой и отводящий нервы. За процессом следят ретикулярные формации, мозжечок и кора полушарий.

Жевательный акт происходит благодаря сокращениям мышц-разгибателей нижней челюсти. Импульс передается по троичному нерву. В продолговатом мозге возле моста находится центр, который отвечает за весь жевательный процесс. Аффертные сигналы возбуждают мотонейроны жевательных мышц, которые поднимают и опускают подвижную челюсть.

Акт глотания перемещает, попавшую в ротовую полость, пищу в пищеварительный тракт. Сперва возбуждаются рецепторы корня языка, затем – небо. Когда пища уже в горле, задеваются рецепторы глотки, которые помогают направить еду в пищевод. Этот акт обеспечивается глотательным центром, который связан с дыхательным.

Кашель– защитная реакция человеческого организма на раздражения в трахее, гортани или бронхах. По блуждающему нерву проходит импульс к кашлевому центру. Ядро находится в продолговатом мозге и напрямую связанно с дыхательным центром. Сперва проводится глубокий вдох. Голосовая щель закрыта, а выдыхательные мышцы сокращаются для совершения выдоха. Так образуется высокое давление, вслед чего происходит резкий выдох, когда открывается голосовая щель. Поток воздуха проходит исключительно ртом.

Чихательный рефлекс является также защитным. В слизистой оболочке носовой полости происходит раздражение троичного нерва. Центр чихания находится возле кашлевого. Весь процесс происходит также, только воздушный поток выходит не через рот, а через нос.

к содержанию ^

Мост и мозжечок задний мозг

К заднему мозгу относят мост и мозжечок. Мост расположен между средним мозгом и продолговатым. Он словно бы их соединяет, поэтому и носит такое название.

Внутреннее строение его напоминает строение продолговатого мозга, т.е. содержит участки серого и белого вещества. Серое вещество составляет центры черепно-мозговых нервов, здесь такая же ретикулярная формация, как и в продолговатом мозге (см. изображение выше).

Через мост проходят пути нервных импульсов из нижележащих отделов к вышерасположенным и в обратном направлении. Имеются центры и нервные волокна, связанные с мозжечком.

Мозжечок помещается под затылочными долями полушарий мозга, сзади от моста и продолговатого мозга. Он состоит из двух полушарий и расположенной между ними небольшой части, так называемого червя.

Строение мозжечка

Мозжечок содержит слой серого вещества — кору. Поверхность его состоит из узких извилин. В толще мозжечка среди белого вещества расположены ядра серого вещества. С помощью ножек мозжечок связан с продолговатым и средним мозгом, мостом, а посредством них и со всей нервной системой.

Основная функция мозжечка — координация движений, как произвольных, так и непроизвольных. С его помощью осуществляются функции равновесия и движения мускулатуры шеи, туловища, конечностей, поддерживается тонус мышц. Об этом свидетельствуют эксперименты. Разрушения небольших участков коры мозжечка у животных не вызывают значительных нарушений его функций.

Но удаление половины мозжечка сопровождается тяжелыми нарушениями движений той стороны тела, с которой произведена операция. С течением времени тяжесть нарушений уменьшается, но полностью они не проходят.

При болезненных поражениях мозжечка у людей развиваются быстрая утомляемость, дрожание конечностей, нарушаются мышечный тонус, равновесие, размерность, плавность движений тела и речи.

Опухоли ствола. Виды и лечение

Всего существует 10 видов опухолей стволовой части мозга:

  • Первичные. Возникают, когда повреждаются ткани;
  • Вторичные. Могут возникнуть после туберкулеза, тяжелого гриппа или других опасных заболеваний;
  • Парастволовые. Тесно срастаются со стволом, и постепенно деформируют его;
  • Мозжечковые. Сначала поражаются ножки мозжечка. Затем постепенно распространяется на стволовую часть;
  • Экзофитные. Также возникают в мозжечке, после чего распространяются на ствол. Могут образоваться в оболочке черепного желудочка;
  • Ромбовидные. Возникают в затылочной части там, где находится одноименное углубление;
  • Деформирующие. Образуются непосредственно на стволе, либо на других отделах. Изменяют форму стволовой части, что сильно влияет на работоспособность отдела;
  • Диффузные. К сожалению, почти не поддаются лечению. Определить границы опухоли крайне сложно. Она слишком сильно сливается с мозговым веществом.

к содержанию ^

Выводы

Ствол является важнейшей частью мозга, а также всего организма. От его здоровья зависит общее состояние человека. При малейших повреждениях могут возникнуть тяжелые последствия: утрата слуха или зрения, неспособность чувствовать вкус пищи, сохранять равновесие. Самым опасным является поражение дыхательного центра, что приводит к остановке дыхания. Профилактика заболеваний ствола мозга заключается в ведении здорового образа жизни, избегании травм головы и своевременном устранении факторов, способных запустить патологический процесс.

Диагностика опухолей

Заподозрить формирование опухолей бывает почти невозможно. Некоторые сразу подают явные признаки наличия, другие могут длительное время развиваться, не причиняя неудобств.

Первым этапом является анализ анамнеза. Исследив результаты, врач может назначить следующую проверку. У здорового мозга функции должны выполняться без ошибок. Поэтому проводятся исследования на функциональность нервов головы.

Полезно узнать: Костный мозг человека и его строение

Также можно провести инструментальную диагностику. Подтвердить образование могут электроэнцефалография, реонцефалография или пункция. Исследования подтверждают диагноз на 100%. Инструментальная диагностика позволяет получить данные об активности разных частей ствола.

Современными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Исследования визуализируют образования, что дает возможность установить точный размер. Также исследования могут подсказать о гистологических особенностях опухоли.

к содержанию ^

Строение и функции промежуточного мозга

Кпереди от ствола мозга, между средним мозгом и полушариями большого мозга, расположен промежуточный мозг. Верхняя часть промежуточного мозга называется таламусом или зрительным бугром, нижняя – гипоталамусом.

Значение таламуса Таламус – парное образование яйцевидной формы – представляет собой коллектор всех видов чувствительности из всех отделов тела и органов чувств. Отсюда эта информация передается в кору полушарий большого мозга. Отдельные участки таламуса являются важными компонентами лимбической системы мозга, управляющей психоэмоциональным поведением человека, другие участвуют в обеспечении процессов памяти. Есть данные о причастности таламуса к восприятию боли. Разрушение определенных участков таламуса может приводить к снижению беспокойства, напряженности, агрессивности, устранению навязчивых мыслей, а также к резкому снижению двигательной активности.

Значение гипоталамуса Значение гипоталамуса связывают в первую очередь с регуляцией деятельности внутренних органов. В ядрах гипоталамуса вырабатываются специальные вещества – нейрогормоны, которые поступают в гипофиз, а из него – в кровь.

Гипофиз – эндокринная железа, по строению и расположению тесно связанная с гипоталамусом. Единая гипоталамо-гипофизарная система промежуточного мозга управляет работой других эндокринных желез и с их помощью регулирует функции организма. Эта система контролирует состояние водно-солевого баланса, обмен веществ и энергии, работу иммунной системы, терморегуляцию, репродуктивную функцию организма и т. д. Есть данные, что в гипоталамусе находятся специфические центры удовольствия, играющие важную роль в процессах формирования мотиваций и эмоциональных форм поведения. В области гипоталамуса располагаются участки зрительных нервов, по которым передается информация с сетчатки глаза.

Значение эпифиза К промежуточному мозгу относится также эпифиз, или шишковидное тело, – эндокринная железа, влияющая на работу других эндокринных желез и участвующая в регуляции сезонных ритмов жизнедеятельности организма.

Лечение опухолей

Прогноз на результат лечения зависит в первую очередь от типа опухоли. Также большую роль играют ее местоположение и размер. Труднее всего поддаются лечению опухоли, которые образовались внутри ствола.

Доброкачественные образования без труда удаляются хирургическим путем. Могут быть исключения, если хирургический нож, войдя в чужеродное тело, может повредить стволовые структуры головного мозга. Перед и после проведения операции, врач назначает лазерную и химиотерапию. Они предотвращают рост глиомы. Также удаляют раковые клетки, которые остались после хирургического удаления, и предотвращают их развитие.

Но пациенты, у которых наблюдается злокачественное образование, составляют около 80%. Такие новообразования нельзя удалять хирургическим вмешательством. Популярным альтернативным методом является лучевая терапия. На опухоль воздействуют радиоактивным излучением. Но метод не может полностью убить раковые клетки. Поэтому их используют, чтобы приостановить развитие новообразования или избежать рецидива.

к содержанию ^

Левое и правое полушарие передний конечный мозг

Полушария большого мозга представлены правым и левым, которые разделены продольной щелью. Каждое полушарие состоит из серого вещества — коры и расположенных глубже нее узлов (ядер), между которыми находится белое вещество. Кора покрывает полушария снаружи.

От коры, в глубь мозга, отходят нервные отростки, составляющие волокна, которые своей массой образуют белое вещество — ткань белого цвета, выполняющую роль проводников нервных импульсов. В белом веществе расположены скопления нервных клеток — узлы (ядра) серого вещества. Это старая часть полушарий, которую называют подпоркой. Здесь расположены подкорковые центры нервной деятельности.

Доли и борозды полушарий головного мозга

Поверхность полушарий мозга словно собрана в складки разных размеров. Поэтому видны щели, борозды и извилины между ними. Выделяются три наиболее глубоких борозды полушарий:

Читайте также:  Ведение и подготовка к беременности и родам женщин со сколиозом

  • Боковая;
  • центральная;
  • теменно-затылочная.

Они являются основными ориентирами для подразделения полушарий мозга на четыре основные доли:

  • Лобную;
  • теменную;
  • височную;
  • затылочную.

Боковая борозда отделяет височную долю от лобной и теменной долей. Центральная борозда разграничивает лобную и теменную доли. Затылочная доля граничит с теменной посредством затылочно-теменной борозды, расположенной со стороны срединной поверхности полушарий.

Внутри полушарий мозга расположены полости, которые называют желудочками. Таких желудочков два — один в правом, другой в левом полушариях. Они соединяются с третьим и четвертым желудочками ствола мозга и далее — с каналом внутри спинного мозга, а также с пространством под оболочками мозга.

Желудочки и пространства заполнены жидкостью (ликвором) и образуют единую гидродинамическую систему, которая вместе с кровеносной системой обеспечивает обмен веществ в нервной системе, а также создает надежную механическую защиту нервных клеток.

Подводя итог описания строения мозга, отметим, что деление его на различные отделы условно и делается для облегчения изучения. На самом деле они взаимосвязаны и действуют как единое целое.

Современные методы лечения

Если обнаружена стволовая патология, то часть головного мозга не может полностью расшифровать информацию, из-за деформации или повреждения, что может вызвать атрофию некоторых органов. Поэтому часто используют стереотаксическую терапию, которая также может быстро справиться с патологией.

Такая терапия представляет собой совмещение двух излучений: «Кибер-нож» и «Гамма-нож». Включенный компьютер излучает радиационное излучение, тип и дозу которого определяет самостоятельно. Такой способ называется «Кибер-нож». Вторым способом является радиологическое излучение. «Гамма-нож» проводится путем надевания на голову специального шлема, который излучает волны и частицы.

Еще одним вариантом лечения является химиотерапия. Цитостатические препараты приостанавливают развитие, после чего удаляют образования. Для большей эффективности, врач часто назначает совмещение терапий. Некоторые являются более масштабными, некоторые – более точными. Ствол головного мозга – труднодоступный отдел главного органа центральной нервной системы. Поэтому совмещение процедур может дать превосходные результаты.

к содержанию ^

Что свидетельствует о негативном прогнозе?

Заранее определить последствия инсульта в структурах ствола можно спустя несколько дней. Неврологи считают, что восстановление функций практически невозможно при тяжелых бульбарных параличах. Пациент может прожить некоторый срок на аппаратном дыхании, но скончается от остановки сердца.

О глубоком поражении двигательных функций при параличе говорит наличие таких симптомов:

  • «распластанное бедро» — бедренная часть парализованной ноги из-за потери мышечного тонуса становится широкой и дряблой;
  • гипотония века — невозможность самостоятельно открыть глаз на стороне поражения;
  • повернутая стопа кнаружи в связи с атонией мышц, поворачивающих ногу.

Инсульт мозгового ствола

Проблемы сердечно-сосудистой системы всегда имеют сильные последствия. Кровоток в области стволовой части, может быть поражение сосудов инфарктом головного мозга. Что являет собой ишемический инсульт. На сегодняшний день это самый опасный из инсультов. Мозговые клетки сильно повреждаются из-за нарушения кровообращения. Множество болезней могут привести к развитию такого заболевания. Геморрагический инсульт является менее опасным, но разрушительным для тканей мозга.

Инсульты почти не поддаются лечению. Поэтому крайне важно обратиться в скорую, как можно скорее. Если в течение часа удалось вызвать медиков, то существует шанс на то, что летального исхода не будет. Если удалось пережить инсульт, пациенту предстоит терапия длительное время. Функции ствола головного мозга не могут полноценно выполняться. Хотя такой приступ никак не влияет на умственное развитие.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Заболевания

Как любой другой орган, мозг может дать сбой. Это же касается и его ствола. Большинство проблем становятся последствиями травм или других болезней, а иногда просто возрастными проявлениями. Выделяют несколько заболеваний:

  • Инсульт;
  • Опухоль;
  • Кисты;
  • Хордомы;
  • Ишемия;
  • Мальформация;
  • Аневризмы;
  • Эпидермоиды;
  • Менингиомы.

Большинство из них появляются крайне редко. Основную массу зарегистрированных случаев поражений ствола мозга составляют инсульт и различные опухоли. Они же являются наиболее опасными и требуют максимально качественного и быстрого лечения. Но почему они возникают?

Причины

Развиться то или иное заболевание может по множеству причин. Больше всего рискуют те, кто уже столкнулся с серьезными заболеваниями мозга, ведет нездоровый образ жизни или страдает от регулярных стрессов. Но получить проблемы со стволом головного мозга могут даже здоровые люди. Нарушения происходят по следующим причинам:

  • Болезни, связанные с сосудами, а также их повреждение;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Нарушение кровообращения;
  • Нервные срывы, тяжелые стрессовые ситуации;
  • Экстремальные виды спорта, а также экстрим в повседневной жизни;
  • Употребление нездоровой пищи или неочищенной воды;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Врожденные заболевания, связанные со стволом мозга.

При появлении любых болезней их нужно сразу же лечить. Отсутствие необходимого медицинского вмешательства может привести к тяжелым необратимым последствиям или летальному исходу.

Что такое протокол HIT-HGG 2007

Лечение детей обычно контролируется определенными правилами. В частности, медики могут использовать так называемый протокол HIT-HGG 2007, предусматривающий проведение одновременной операции и двух видов терапии для ребенка (химия и лучевая). Притом по времени, например, прохождение малышом или подростком химиотерапии занимает не более 5-6 недель.

Главная задача данного лечения заключается в изначальном уменьшении новообразования. А лучевая терапия в этом случае играет роль контрольного выстрела и позволяет устранить возможные недочеты двух предыдущих методов лечения.

Последствия

К сожалению, стволовой инсульт часто имеет неблагоприятные прогнозы. С пациентом длительное время остаются головокружение, нарушения речи и глотания, параличи мышц различной локализации и функций, выпадение чувствительности.

Реабилитация, направленная на замещение этих функций, носит длительный и постоянный характер, а наступающие улучшения медленны и незначительны.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации