Укол подкожно в плечо техника выполнения. Алгоритм подкожного введения лекарственных средств

Основное преимущества укола в плечо — нет необходимости снимать нижнюю часть одежды. В условиях работы прививочного или процедурного кабинета это имеет первостепенную важность, так как позволяет делать прививки гораздо быстрее. Поэтому в российских больницах инъекции в плечо — наиболее часто практикуемые среди детей и взрослых. Зачастую, в это место могут делать подкожные или внутрикожные инъекции, однако, в этой статье речь пойдёт исключительно о внутримышечных прививках. Правильно это процедура называется «инъекция в дельтовидную мышцу плеча».

Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств

1. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Подготовить шприц.

Проверить срок годности и герметичность упаковки.

1. Набрать лекарственный препарат в шприц.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.

Читайте также:  Сабельник для суставов: рецепты настойки и мази, правила применения, отзывы пациентов

— Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.

— Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

— Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.

— Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат. Ампулы, имеющие широкое отверстие — не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.

— Убедиться, что в шприце нет воздуха.

Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья.

При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца или в лоток.

1. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
2. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
4. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 длины.
5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.

III. Окончание процедуры.

1. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.

2. Подвергнуть дезинфекции расходный материал.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

6. Перед инъекцией следует определять индивидуальную непереносимость лекарственного вещества; поражения кожи и жировой клетчатки любого характера в месте инъекции

Читайте также:  Артроз локтевого сустава — симптомы и методы лечения

7. Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

8. Места для п/к введения — наружная поверхность плеча, наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, подлопаточная область, передняя брюшная стенка

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock! и обновите страницу (F5)

Системные препараты

Средства системного действия при заболевании вводятся внутримышечно, под кожу или внутривенно. В их числе и противовоспалительные нестероидные средства. Они направлены на купирование болевого синдрома, снятие отеков и воспалений. Обычно назначают такие препараты:

• Анальгин;
• Кетанов;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Кетолонг и другие.

• Анальгин;
• Кетанов;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Кетолонг и другие.

Несмотря на то что они эффективно снимают воспаление и боли, имеется ряд побочных явлений. Наиболее сильное негативное действие они оказывают на желудочную слизистую оболочку, что может в будущем вызвать эрозию или язву желудка.

Чтобы снизить риск развития таких последствий, курсы лечения не должны быть долгими. Если для достижения эффекта требуется более длительное время (от 3 дней), то рекомендуется дополнительно принимать Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Ранитидин и Омепразол. Нестероидные препараты нельзя использовать больным с язвой желудка, тяжелыми почечными и печеночными поражениями, сердечной недостаточностью и гастритом.

Другая группа препаратов с противовоспалительным действием для введения — это селективные ингибиторы 2 типа (циклооксигеназы и коксибы). К их числу относятся:

• Амелотекс;
• Мовалис;
• Артрозан;
• Династат.

За исключением последнего, перечисленные лекарства вводятся только внутримышечно.

Они не представляют такой опасности для слизистых желудка, как предыдущие, но их нельзя колоть при беременности, грудном вскармливании, гастрите, язве желудка и заболеваниях крови. Династат можно использовать при язве во время ремиссии, но после операций на сердце и пожилым терапия должна проводится очень осторожно.

Хондропротекторы и миорелаксанты

Хондропротекторы и миорелаксанты

Хондропротекторы отличаются высокой эффективностью и воздействуют непосредственно на главный очаг заболевания — суставной хрящ.

Препараты содержат глюкозамин и хондроитин, способствующие восстановлению поврежденных участков суставной ткани и повышению синтеза «смазочной» жидкости для суставов. Их назначают в виде уколов при первой и второй степени заболевания. На более поздних стадиях они не будут эффективными.

Читайте также:  По каким признакам можно определить перелом ребра или ушиб

В числе хондропротекторов:

• Дона — средство на основе глюкозамина для внутримышечного применения. Вводить препарат нужно по одному уколу три раза в неделю курсовым методом по 12 уколов. Повторный курс может назначаться через 4−6 месяцев;
• Хондролон. В основе лекарства — вещество хондроитин. Курс включает в себя от 20 до 25 уколов внутримышечно.

Чтобы средство дало максимальную эффективность, его рекомендуется использовать вместе с противовоспалительными лекарствами. Следует пройти два или три курса лечения.

Миорелаксанты предназначены для снятия патологического мышечного спазма, которым всегда сопровождается заболевание. В числе этой группы препаратов:

• Сирдалуд;
• Мидокалм;
• Баклофен.

• Сирдалуд;
• Мидокалм;
• Баклофен.

Если мышцы постоянно напряжены, то в них будет отсутствовать кислород, вследствие чего больного начнет тревожить дискомфорт, а благодаря расслабляющему действию миорелаксантов боли в суставах эффективно купируются. Эти препараты принимаются курсами по 5−7 дней и вводятся внутримышечно. Запрещены во время беременности и грудного вскармливания, в случае аллергии на компоненты или миастении.

Витамины и медикаменты для улучшения кровотока

Витамины помогают снять суставные боли и улучшают проводимость импульсов по нервным окончаниям, соприкасающимся с пораженным суставом. Лучше всего показывают себя комплексы на основе групп В1, В12 и В6. К ним относят:

• Комбилипен;
• Комплигам В;
• Мильгамма;
• Тригамма.

Каждый из перечисленных витаминов можно колоть внутримышечно по отдельности. Но есть и такие схемы лечения, когда одна группа чередуется с другой по дням.

При комплексном лечении артроза плечевого сустава лекарства могут назначаться внутримышечно и внутривенно с целью улучшения кровотока в суставе. К ним относят Циннаризин, Ксантинола никотинат, Трентал или Пентоксифиллин.

Подкожная инъекция, техника, места вкола

Техника выполнения подкожной инъекции: Цель: лечебная, профилактическая Показания: определяет врач Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.

Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Подготовьте оснащение: — мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль) — ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы — стерильный лоток, лоток для отработанного материала — одноразовый шприц объемом 2 — 5 мл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм) — ватные шарики в 70 % спирте — аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь

Подготовка к манипуляции: 1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции. 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне. 3.Помогите пациенту занять нужное положение.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции: 1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок. 2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения. 3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу. 4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок. 5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика. 6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала. 7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта. 8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала. 9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу. 10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы. 11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку. 12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки. 13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.

Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика

Особенно важно пройти курс лечения ЛФК и гимнастики при деформирующем артрозе плечевого сустава. Упражнения замедляют прогрессирование болезни, улучшают циркуляцию крови, благодаря чему питательные вещества быстрее попадают в полость сустава. Гимнастика укрепляет плечевой пояс, тем самым снижает нагрузку на сустав. Если физкультура проводится с использованием веса, необходимо знать, что с диагнозом артроз плеча нельзя поднимать больше 5 кг. Появление болевых ощущений говорит о прекращении упражнений или переходе на легкий комплекс.

Обязательно проводится разминка для разогрева и подготовки к более тяжелому комплексу. Разминка предполагает круговые движения плечами, вращение руками — «мельница», сцепка рук за спиной и другие виды растяжки, которые знаете. Гимнастические и оздоровительные упражнения проводят под присмотром физиотерапевта или лечащего врача. Один из них должен показать правильность выполнения комплекса и разработать упражнения конкретно для вашего случая. Гимнастика может и разрушать суставы, если тренировки перенагружают суставы.

Физкультуру нельзя проводить при септическом артрите плечевого сустава. После гимнастики обязательно примите контрастный душ и смажьте суставы обезболивающей мазью. Полезно сделать легкий самомассаж плечевой и воротниковой зоны. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время. Выполняйте, разработанный для вас комплекс регулярно, и скоро замените долгожданный результат.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник sustavzhiv.ru

Плечевой сустав относится к группе крупных хрящей опорно-двигательного аппарата. Он состоит из нескольких элементов: под костными поверхностями расположена суставная сумка и хрящи, которые окружены связками. Внутри суставной сумки находится особое вещество – синовиальная жидкость.

За счет жидкости происходит питание всех клеток хрящей, и когда возникает ее дефицит, ухудшается состояние тканей. Во время интенсивного движения хрящи деформируются, а синовиальная жидкость проникает в пространство между хрящами.

Лечение артроза плечевого сустава осложнено особенностью его строения: таблетки и мази проникают в кровоток, но в место назначения практически не проникают. Инъекции обладают наибольшей эффективностью, но их также нельзя считать панацеей от патологии.

Профилактическое средство для суставов.

Читайте также:  Какие заболевания показывает МРТ плечевого сустава: подготовка, ход диагностики

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Алгоритм выполнения манипуляции:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.

2.Вымыть, осушить руки, надеть маску, перчатки.

3.Приготовить все необходимое.

4.Усадить, уложить пациента.

5.Осмотреть место предполагаемой инъекции, пропальпировать.

6.Взять пинцетом 2 ватных шарика, смоченных спиртом, обработать кожу наружной поверхности плеча последовательно: 1-м – большую область, 2-м – место инъекции, в одном направлении, не возвращаясь на предыдущее место.

7.Обработать перчатки ватным шариком, смоченным спиртом.

8.Захватить большим и указательным пальцем левой руки складку кожи с подкожно-жировой клетчаткой наружной поверхности плеча сверху (образуется треугольная складка).

9.Взять правой рукой из лотка шприц срезом иглы вверх, указательным пальцем фиксируя муфту иглы на подыгольном конусе, остальными охватывая цилиндр шприца сверху и ввести иглу на 2/3 ее длины в основание треугольной складки под углом 45 .

10.Освободить левую руку, перенести ее на рукоятку поршня, подтянуть ее слегка на себя, убеждаясь, что не попали в кровеносный сосуд и медленно ввести лекарственное средство.

11.Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом и вывести иглу.

12.Уточнить самочувствие пациента, забрать шарик (замочить его в дезрастворе).

13.Снять маску, перчатки, вымыть, осушить руки.

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

• верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)

• бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

• Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
• Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача
• Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть нестерильные перчатки.
• Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
• Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.

Набрать лекарственное средство в шприц.

• При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
• При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
• Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
• Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
• Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

• Выбрать место для инъекции.
• Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
• Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
• В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
• Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
• Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
• Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
• Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
• Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
• При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Важные детали

Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.

Окончание процедуры

• Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
• Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
• Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
• Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
• Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Видео по теме

О правилах подкожного введения вакцины в видеоролике:

Для быстрой выработки иммунитета и минимизации поствакцинальных реакций необходимо правильное соблюдение техники вакцинации. Об этом должен позаботиться медперсонал, а родители отвечают за создание правильных условий до и после процедуры иммунизации. Именно такое распределение обязанностей гарантирует положительный эффект от проведенной прививки.

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

• Поломка иглы
• Травматизация надкостницы
• Повреждение нервных стволов
• Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
• Масляная, суспензионная эмболия
• Тромбофлебит
• Некроз мягких тканей
• Аллергические реакции
• Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Что будет, если поставить прививку неправильно?

Если вакцинация любым методом произведена с отступлением от правил, возможны осложнения, которые, в отличие от поствакцинальной реакции, не проходят самостоятельно, требуя вмешательства медиков.

К осложнениям можно отнести:

• сильное покраснение, нагноение места ввода;
• холодный абсцесс;
• существенное повышение температуры;
• симптомы инфекционного заболевания;
• сильную аллергию.

Неправильное проведение прививки может быть обусловлено:

• игнорированием противопоказаний;
• нарушением техники проведения вакцинации;
• плохим качеством препарата;
• неправильным хранением либо транспортировкой;
• повышенной чувствительностью к веществам вакцины.

Как выполнить внутрикожную инъекцию?

Один из самых простых, а потому и наиболее распространенных способов введения лекарства в организм. Незаменим в случаях, когда подкожное введение препарата невозможно по причине возникновения сильных болей или аллергических реакций.

Тщательно вымыв руки, возьмите в руки ампулу с препаратом, внимательно изучите информацию о названии лекарства, его объеме, концентрации и сроке годности. Встряхните ампулу, чтобы жидкость опустилась в ее нижнюю часть, а затем специальной пилочкой надпилите ампулу в месте перехода от широкой части емкости к узкой.

Противопоказания

Состояния, связанные с нарушением свертывания крови, являются противопоказанием для введения внутривенных инъекций. Речь идет о некоторых заболеваниях мышц. Противопоказания абсолютные — это, прежде всего, отсутствие согласия пациента, отек и воспалительные изменения в месте планируемой инъекции, а также сотрясение мозга и нарушение кровообращения (исключение составляет ввод адреналина в случае анафилактического шока).

Читайте также:  ВНЧС: Как изменения в области одного органа вызывает каскад реакций во всем теле

Выполнение внутримышечных инъекций

Протерев ампулу ватой, смоченной в спирте, пальцами отломите ее узкую часть. Во избежание травмирования поверхности рук осколками стекла в случае неудачного открытия ампулы, оберните ампулу кусочком ваты или бумажной салфеткой.

Уложив больного на живот, протрите участок ягодицы ватой, смоченной в спирте или спиртовой салфеткой. Возьмите шприц в руку, пальцами свободной руки натяните кожу в месте будущего укола. В случае выполнения инъекции ребенку, кожу необходимо, наоборот, взять в складку. Плавным и сильным движением введите иглу шприца на 3/4 ее длины в ягодичную мышцу под углом 900.

Введите лекарство, медленно надавливая на поршень шприца. Смоченной в спирте ваткой прижмите место укола, а затем быстрым движением извлеките иглу из мышечной ткани. Не убирая вату, помассируйте рукой уколотое место.

В случае длительного курса уколов, чередуйте инъекции, выполняя их поочередно в правую и левую ягодичные мышцы, отступая в сторону от предыдущего места укола на 1 см.

Подкожные инъекции

• Наиболее распространенными участками тела для выполнения подкожных инъекций являются подлопаточная область спины, верхняя треть наружной поверхности плеча, боковая поверхность брюшной стенки и переднебоковая поверхность бедра.
• Подготовка к подкожному уколу аналогична действиям перед внутримышечными инъекциями, а сама техника укола имеет отличия.
• Возьмите в руку шприц таким образом, чтобы канюля иглы лежала на втором пальце, третий и четвертый пальцы держали цилиндр шприца снизу, а первый поддерживал его сверху.

Пальцами свободной руки соберите кожу пациента в складку, а затем введите иглу в основание кожной складки под углом 450 на глубину, равную 2/3 длины иглы. Руку, фиксирующую кожную складку, перенесите на поршень шприца и медленно введите препарат, не перекладывая шприц из руки в руку.

Аккуратно извлеките иглу из тела, придерживая ее за канюлю, а к месту укола приложите вату смоченную спиртом.

Особенности выполнения внутрикожных инъекций

Средняя треть наружной поверхности плеча, средняя треть внутренней поверхности предплечья, подлопаточная область спины, боковая поверхность передней брюшной стенки, переднебоковая поверхность бедра – вот перечень участков тела, используемых для выполнения внутрикожных инъекций. Положение пациента при этом может быть как лежа, так и сидя или стоя.

Обработав поверхность кожи смоченной в спирте ваткой, необходимо дождаться высыхания кожи и лишь затем приступать к выполнению инъекции.

Возьмите шприц в руку так, чтобы указательный палец находился на канюле иглы, а остальные придерживали шприц за его цилиндр. Введите иглу срезом вверх в кожу под углом 150, на длину среза иглы, срезом иглы приподнимите кожу вверх, а затем свободной рукой плавно нажмите на поршень шприца, вводя лекарство.

Легким быстрым движением извлеките иглу из кожи. В случае выполнения лекарственной или аллергологической проб иглу извлекайте без прикладывания ватного шарика.

Дополнительная информация

Инъекция может быть выполнена внутримышечно, подкожно или внутривенно. Все зависит от типа вводимого препарата. Очень важна правильная техника выполнения инъекции, так как каждая процедура может быть связана с различными осложнениями.

Тем, кто задался вопросом, как делать укол в плечо, стоит иметь в виду, что препарат вводится в боковую часть дельтовидной мышцы. Однако это место связывают с гораздо более высоким риском осложнений, связанных с повреждением сосуда или нерва. Поэтому люди редко прибегают к таким уколом. Еще одним возможным местом для выполнения инъекций является бедро. При этом варианте важно, чтобы нижняя конечность была прочно закреплена. Одну руку помещают на область большой бедренной кости, а вторую — на коленку и направляют пальцы к себе. Точка ввода инъекций — это половина расстояния между пальцами на боковой поверхности бедра.

Внутрикожная инъекция, нюансы и алгоритм выполнения — Вакцинация

Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

• если да, то по какому поводу и как он её перенёс?
• если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.

1. Получите согласие пациента на проведение процедуры.
2. Вымойте руки.
3. Придайте пациенту удобное положение (лежа на спине или сидя), при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции.
4. Попросите пациента освободить ее от одежды.
5. Путем осмотра и пальпации определите непосредственное место предстоящей инъекции.
6. Наденьте маску.
7. Наденьте перчатки (если они уже надеты — обработайте их ватным шариком, смоченным спиртом).
8. Обработать место инъекции антисептиком. Обычно пользуются двумя или тремя шариками со спиртом или другим антисептиком. (Петроспирт) Мазки необходимо делать в одном направлении. Подождать пока спирт высохнет.
9. Взять заправленный шприц с иглой, направленной срезом вверх под углом 0-5°, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса. (схема действия и фото)
10. Ввести препарат внутрикожно. На месте инъекции должен образоваться волдырь. (фото)
11. Извлечь иглу, не прижимая место инъекции шариком смоченным спиртом. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1-3 суток (если проводилась одна из диагностических проб).
12. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

Осложнения и их устранения

Степени артроза плечевого сустава

Артроз плеча, как и другие формы болезни, протекает в 3 видах:

1. Первая степень. Слабовыраженные симптомы, начало дистрофических изменений и сложная диагностика. Если выявить патологию, то ее можно замедлить надолго.
2. Вторая степень. Боли становятся частыми, значительно ограничивается подвижность сустава, на рентгене видны сильные изменения тканей вокруг поврежденного сустава.
3. Третья степень. Суставы сильно деформируются, пациент страдает от невыносимых болей. При этой форме артроза с дискомфортом обычно и помогают справиться инъекции.

Чем выше степень заболевания, тем сильнее выражена симптоматика.

Можно ли парится в бане с артрозом суставов