Какие заболевания могут вызвать боль в обоих подреберьях

Что болит справа?

Для ответа на вопрос, что болит справа под ребрами, необходимо знать, что расположено там. Зная топографию внутренних органов, легко догадаться, что же беспокоит.

Что находится в этой стороне у человека?

Правым подреберьем называют область верхнего этажа живота (их 3), ограниченную сверху диафрагмой, сбоку и снизу – краями ребер, сбоку – условной вертикальной линией, проведенной от гребня подвздошной кости. Если болит правый бок спереди, это может быть обусловлено поражением:

• кожных покровов;
• мышечной ткани;
• межреберных нервов;
• печени;
• желчевыводящих путей;
• двенадцатиперстной кишки.
• поджелудочной железы.
• диафрагмы.

Кроме того, боль в правом боку может иррадиировать под ребра спереди. Источник состояния находится за пределами подреберной области. К примеру, при гинекологических заболеваниях острая боль часто распространяется в правое подреберье. Подобное происходит и при перитоните, аппендиците, прободении желудка. Только врач сможет определить точно, что это может быть.

Причины

Болезни, приводящие к боли в правом боку спереди:

• экзема кожи;
• миозит;
• межреберная невралгия;
• перелом ребер;
• болезни печени: гепатит, цирроз, злокачественное новообразование, паразитарное заражение органа;
• патология желчевыводящих путей: холецистит (бескаменный, калькулезный);
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и ее луковицы: дуоденит, бульбит, язва;
• болезнь поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль;
• диафрагматит – воспаление диафрагмы, грыжеобразование в диафрагме, опухоль.

Также возможны иррадиирующие боли спереди под правые ребра, когда источник находится за пределами данной области: инфаркты, стенокардии, перфорации, кровотечения из желудка, пневмонии, перитониты, аппендициты, многочисленные патологии гинекологической сферы, воспалительные процессы кишечника, пиелонефриты и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь.

Читайте также:  Боль под лопаткой и в области плеча сзади: причины, лечение

Почему бывает после еды?

Причиной появления дискомфорта с правой стороны бывают как заболевания, так и физиологические процессы. Ко второй группе относится усиленная физическая нагрузка для нетренированного человека. Особенно, после приема пищи.

Явление обусловлено повышенным притоком крови к печени, и растяжением капсулы. Кроме того, обильный прием жирной и острой пищи само по себе вызывает усиленное желчевыделение, что также может вызвать дискомфорт справа после еды.

Отчего может быть при вдохе?

В основном, от следующих состояний:

1. Патология позвоночника, дегенеративные заболевания его (остеохондроз), межреберная невралгия.
2. Патологические состояния легких и плевры: пневмонии и плевриты.
3. Беременность на поздних сроках.

Чтобы определить, что при вдохе болит справа, ориентироваться стоит на наличие температуры, одышки, возможных высыпаний на поверхности кожи.

Эффективные методы лечения

Поскольку болевой синдром под ребрами может иметь разнообразную природу, то, соответственно, для каждого вида заболевания будет своя схема лечения.

При сильных болях, связанных с проблемами позвоночника, могут быть назначены:

В качестве восстановительной терапии эффективны:

Воспалительный процесс внутренних органов часто требует применения антибактериальной терапии. Антибиотики должен подбирать врач, исходя из типа возбудителя болезни, индивидуальных особенностей пациента.

Многие состояния (например, абсцесс, разрыв печени, селезенки) требуют немедленного проведения операции и несут угрозу для жизни человека. Нельзя при появлении боли самостоятельно принимать любые лекарства, важно сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Дискомфорт в животе, отдающий в разные стороны, появляется при развитии опасных патологических состояний. Тяжесть в подреберье считается симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, сердца, селезенки и других важных внутренних органов. Поэтому лечением подобных проблем со здоровьем должен заниматься исключительно врач.

Характер боли

Боль в правом боку спереди и сбоку бывает различной по характеру. Рассмотрим основные виды.

Ноющая

Часто возникает вследствие заболеваний:

1. Миозита. Представляет собой локальное воспаление скелетной мускулатуры. Чаще миозит имеет инфекционную природу, при этом возможно повышение температуры тела. Как правило, возникает после ОРВИ или другой инфекции. Возможен миозит аутоиммунного происхождения, например при системной красной волчанке. Характеризуется усилением боли при пальпации воспаленной зоны, которая может локализовываться в правом боку спереди под ребрами.
2. Дуоденита – воспалительной болезни двенадцатиперстной кишки, либо ее луковицы. Возникает вследствие наличия у человека бактерии Helicobacter pylori, либо хронического стресса и постоянного неправильного питания.
3. Бескаменного холецистита. Это хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, характеризующийся нарушение нормальной эвакуации содержимого пузыря. Преимущественно возникает при употреблении неправильной, жирной и острой пищи.
4. Дифференциальную диагностику проведет гастроэнтеролог.

Тупая

Источник такого дискомфорта – все болезни печени:

1. Гепатит – воспалительное поражение печени. В зависимости от причины различают 4 типа гепатита: инфекционный (вирусный, бактериальный, паразитарный), токсический (лекарственный, алкогольный, гепатит при отравлении ядовитым веществом), лучевой и аутоиммунный гепатит. Также пациента будут беспокоить диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, диареи, повышение температуры, симптомы общей интоксикации.
2. Цирроз представляет собой результат перенесенного гепатита либо гепатоза. Это хроническая патология печени, при которой нормальную печеночную ткань замещает соединительная ткань. Вследствие этого, орган не справляется со своими функциями, развивается печеночная недостаточность.
3. Эхинококкоз – гельминтоз, вызываемый эхинококком. Кроме того, может поражать любой паренхиматозный орган: легкие, сердце, головной мозг и др. Характеризуется образованием эхинококковых кист, из-за чего орган увеличивается в своем размере и теряет свои функции.

Клиническая картина связана с растяжением капсулы печени при увеличении органа вследствие воспаления, паразитарного или онкологического поражения.

Читайте также:  Болит поясница после сна: подробное описание причин

Резкая и острая

Характерна для состояний:

1. Калькулезного холецистита. При этом она резкая, схваткообразная. Камнеобразование в желчном пузыре развивается из-за нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков.
2. Межреберной невралгии. При этом происходит сдавление нервного корешка на выходе из спинного мозга и позвоночника из-за спазма мышц при остеохондрозе, переохлаждении, физической нагрузки. Невралгия стреляющая, резкая, начинается от спины и иррадиирует в подреберье. При пальпации межреберного промежутка отмечается болезненность.

Тянет в правом боку

Такая жалоба возникнет при хроническом панкреатите. Воспаление поджелудочной железы, возникает вследствие нарушения оттока пищеварительных соков в кишечник, погрешностей в питании. В этом случае боль спереди под правыми ребрами усиливается после употребления неправильной пищи и алкоголя.

Жжение

Основным источником жжения является опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Это болезнь, которую вызывает вирус ветряной оспы. При этом характерно наличие ощущения жжения, высыпаний с пузырьками в области кожи. Вирусом Varicella zoster человек заражается в детстве. При этом развивается ветрянка.

У переболевшего ветряной оспой человека вирус сохраняется в клетках ганглиев, нервных корешках и сером веществе спинного мозга. Активируется при снижении иммунитета, переходит по аксону к соответствующему дерматому кожи, что сопровождается появлением пузырьковых высыпаний.

Сильная

Постоянная

Хронические процессы, указанные выше, носят постоянный характер: хронический бескаменный холецистит, гепатит, панкреатит.

Другая локализация болевого симптома

Часто дискомфорт локализуется в подреберье не только спереди, но и сбоку, или сзади.

Сбоку

Такая локализация боли в правом боку может возникнуть при всех вышеперечисленных заболеваниях. Кроме того, подобное расположение болевого симптома возможно при патологии ободочной кишки. Это папилломы или же непроходимость кишечника, опухоли данного отрезка толстого кишечника.

Перелом ребер часто дает ответ на вопрос, что болит справа у мужчин под ребрами. В этом случае с диагностикой проблем не должно быть, поскольку в анамнезе имеется травма или ушиб данной области.

Со спины

Болевые ощущения, возникающие сзади на уровне подреберья, связаны с патологическими состояниями почек и надпочечников:

1. Пиелонефрит. Это воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почки. Сопровождается дискомфортом сзади, ниже лопаток, повышением температуры, изменением цвета мочи, отеками.
2. Гломерулонефрит. Это воспалительное заболевание клубочков почки аутоиммунного характера. Сопровождается изменением цвета мочи. Характерно повышение температуры.
3. Рак почки. Выявляется на последних стадиях при появлении крови в моче, либо случайно при обследовании на более ранних стадиях.
4. Опухоль надпочечников. Чаще выявляется на УЗИ или на МРТ как находка. Это касается гормонально неактивных новообразований. Гормонально активные опухоли дают о себе знать намного раньше. В зависимости от вида опухоли клинически проявляются повышением и скачками артериального давления, наличием отеков, андрогенизации женщин и феминизации мужчин.
5. Мочекаменная болезнь.

Опытный гастроэнтеролог после обследований быстро выставит диагноз.

Диагностика

Точную причину болевых ощущений можно назвать только после тщательного обследования. Сначала нужно обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза он направит пациента на дальнейшее обследование к другим узкоспециализированным специалистам.

Методы диагностики для выяснения причин боли:

• эндоскопическое исследование;
• лабораторный анализ мочи, крови;
• рентгенография грудной клетки;
• МРТ, КТ позвоночника;
• гастроскопия и другие исследования.

Узнайте о правилах лечения грыжи позвоночника по методу Бубновкого, а также посмотрите особенности выполнения лечебных упражнений.

О причинах стреляющей боли в пояснице, а также о методах лечения дискомфортных ощущений прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-shejnyh-pozvonkov.html и ознакомьтесь с информацией о том, что делать при защемлении шейных позвонков и как избавиться от болевого синдрома.

Читайте также:  Как исправить перекос и искривление таза упражнения для лечения смещения

Боль под правым ребром сзади

Заболевания правой почки

Мочекаменная болезнь

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Острый панкреатит

Остеохондроз

Забрюшинная гематома

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие указанных болезней, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• рационально питаться с включением в ежедневное меню продуктов, богатых витаминами и минералами;
• исключить переедание, на ночь есть максимально легкую пищу;
• вести активный образ жизни;
• предотвращать травмы в области живота, а при их возникновении срочно обращаться к врачу;
• заниматься спортом или физкультурой.

При наличии хронических болезней необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его рекомендации. Это предотвратит обострение недугов, которые приводят к серьезным последствиям.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Если у человека возникает боль острая или ноющая под ребрами с обеих сторон, то она может указывать на развитие очень опасных патологий. В качестве причины возникновения дискомфорта в такой ситуации вряд ли можно рассматривать обычное физиологическое явление. Именно потому людям, у которых появилась боль под ребрами сразу и справа и слева, необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации и прохождения комплексного обследования.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный симптом

. Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания: 1. Травма:

• разрыв печени;
• гематома печени;
• разрыв желчного пузыря;
• разрыв почки;
• опущение почки вследствие разрыва связок;
• перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

2.

Почечная колика. 3. Печеночная колика. 4. Ущемление почечной кисты. 5. Острый холецистит. 6. Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на боли в подреберной области

, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты. Подробнее о вегетососудистой дистонии

Боль под правым ребром у здоровых людей

При физических нагрузках у нетренированных людей

Если человек, не занимающийся спортом, ведущий малоподвижный образ жизни, вынужден выполнить достаточно интенсивную физическую работу или спортивное упражнение, кровоток в его организме усиливается за счет выброса в кровь адреналина. При этом нижняя полая вена (крупный кровеносный сосуд, проходящий в области правого подреберья), расширяется, и оказывает давление на печень. Под правым ребром возникает колющая боль, которая проходит самостоятельно через несколько минут после прекращения нагрузки.

Такая же боль может возникнуть в результате резкого наклона или поворота туловища, когда внутренние органы соприкасаются с ребрами. Она также самопроизвольно исчезает через короткое время.

Читайте также:  Бандаж на голеностопный сустав как определить размер

При беременности

При предменструальном синдроме

Профилактика

В данном случае рационально придерживаться только общих профилактических мероприятий, так как это симптом, а не отдельный патологический процесс. Снизить риск проявления такого симптома можно, если соблюдать такие рекомендации:

• правильно и своевременно питаться;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• проводить профилактику тех болезней, которые входят в этиологический перечень;
• предотвращать травмы печени и селезенки;
• не заниматься самолечением;
• соблюдать диету, предписанную врачом при хронических заболеваниях.

Важно – систематически следует проходить медицинский осмотр для своевременного диагностирования заболеваний или их предотвращения.

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При болях под правым ребром нужно обратиться к врачу. Не пытайтесь снять боль с помощью согревающего компресса: вы можете сильно навредить своему здоровью. Допустимы компрессы со льдом на область правого подреберья, если это облегчает боль. Не следует принимать обезболивающие таблетки или но-шпу, т.к. клиника заболевания будет стерта, и постановка диагноза затруднена.

«Скорую помощь» нужно вызывать в следующих случаях: 1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром. 2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа. 3. При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

При тупой, длительной боли в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой, следует обратиться к врачу срочно, в день заболевания.

Даже совершенно здоровый человек в своё время сталкивался с таким неприятным симптомом, как боль в правом богу под рёбрами.

Довольно плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами человека, а также более плотная структура гораздо усложняет определение чёткого диагноза, поэтому во время каких-либо болезненных симптомов абсолютно любого характера с правой стороны под рёбрами не стоит откладывать поход к доктору.

Диета

Соблюдение рекомендаций по правильному питанию поможет значительно уменьшить интенсивность болевого синдрома, увеличить время стадии ремиссии при болезнях пищеварительной системы.

Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но существуют общие рекомендации:

• исключить из рациона вредную пищу: острые, копченые, консервированные, жирные, жареные блюда;
• избавиться от вредных привычек;
• не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• снизить потребление соли, сахара, сладостей;
• пить меньше крепкого чая и кофе.

Наряду с этими ограничениями, следует пополнить свой рацион следующими видами продуктов:

• диетическими сортами мяса, рыбы;
• яйцами (вареными);
• макаронными изделиями из твердых сортов пшеницы;
• отрубями;
• овощами и фруктами по сезону;
• кисломолочными продуктами средней жирности;
• галетным печеньем, сухариками;
• травяными чаями, отваром из шиповника.

Все разрешенные продукты надо употреблять в отварном, запеченном виде, тушеными или приготовленными на пару. Питаться следует 4-6 раз в день маленькими порциями. Прием пищи должен происходить через равные промежутки времени. Обязательно следует соблюдать питьевой режим – пить не менее 2 литров чистой воды без газа.

Причины боли в правом подреберье

Правое подреберье считается более надёжной защитой для достаточного количества внутренних органов.

В первую очередь боли в правом боку указывают на последующие заболевания:

• Печени (гепатит или же цирроз);

• Поджелудочной железы;
• Надпочечника;
• Кишечника;
• Позвоночника (остеохондроза);
• Рёбер (трещина или же перелом рёбер);
• Правого лёгкого (рак лёгкого или же пневмония);
• Диафрагмы;
• Периферических нервов;
• Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• Желчный пузырь.